Een lager libido of zin in seks is een mogelijk symptoom van depressie. Bovendien kunnen de medicijnen die u gebruikt om depressie te behandelen, verdere problemen met de seksuele functie veroorzaken.
Hoewel antidepressiva seksuele bijwerkingen kunnen veroorzaken, is dit mogelijk niet het geval bij bepaalde soorten medicijnenuw risico evenveel verhogen als anderen. Het kan ook helpen om uw arts uw doseringen aan te passen.
Voor sommige mensen kunnen seksuele bijwerkingen van antidepressiva in de loop van de tijd afnemen. Voor anderen kunnen deze bijwerkingen aanhouden.
Als u vermoedt dat uw depressiebehandelingen seksuele bijwerkingen veroorzaken, kunt u hier als volgt aan doen.
Hoe antidepressiva seksuele bijwerkingen veroorzaken
Als u onlangs met een antidepressivum bent begonnen en symptomen van seksuele disfunctie ervaart, bent u niet de enige. Verlies van libido is een veelvoorkomend probleem bij volwassenen.
Volgens een onderzoek ontdekten onderzoekers dat depressie wordt geassocieerd met een 50 tot 70 procent hoger risico op verminderd seksueel verlangen. Bovendien kan seksuele disfunctie het risico op het ontwikkelen van een depressie met maar liefst 130 tot 200 procent verhogen.
De volgende medicijnen worden vaak gebruikt om depressie te behandelen:
- selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)
- serotonine- en noradrenalineheropnameremmers (SNRI's)
- tricyclische medicijnen, die doorgaans alleen worden gebruikt als SSRI's en SNRI's niet helpen
- monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers), die worden voorgeschreven als andere antidepressiva niet hebben gewerkt
In theorie, als depressie ervoor zorgt dat u minder zin hebt in seks, kan het zoeken naar behandeling helpen. Maar sommige behandelingen voor depressie kunnen seksuele disfunctie veroorzaken.
Te veel serotonine in de hersenen krijgen - een belangrijke functie bij de behandeling van depressie - kan onbedoeld uw zin in seks remmen.
Meer specifiek kunnen antidepressiva de volgende bijwerkingen veroorzaken:
- een verlies van libido, of algemeen verlangen om seks te hebben
- verminderde opwinding
- erectiestoornissen bij mannen
- vaginale droogheid bij vrouwen
- problemen met een orgasme
De exacte bijwerkingen kunnen van persoon tot persoon verschillen en het is mogelijk dat u niet alle mogelijke symptomen ervaart.
Welke antidepressiva hebben de minste kans op seksuele bijwerkingen?
Van de volgende antidepressiva voor depressieve stoornis is bekend dat ze het minst waarschijnlijk seksuele bijwerkingen veroorzaken:
- bupropion (Wellbutrin SR en XL), een type antidepressivum dat wordt gebruikt om seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD) te behandelen en om te helpen bij het stoppen met roken
- mirtazapine (Remeron en Remeron SolTab)
- selegiline (Emsam), een MAO-remmer in de vorm van een huidpleister
- vilazodon (Viibryd)
- vortioxetine (Trintellix)
Welke antidepressiva hebben de meeste kans op seksuele bijwerkingen?
Aan de andere kant zijn enkele van de meest voorkomende SSRI's gekoppeld aan seksuele bijwerkingen, waaronder:
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxetine (Prozac)
- paroxetine (Paxil)
- paroxetinemesylaat (Pexeva)
- sertraline (Zoloft)
SNRI's kunnen ook een hoger risico op seksuele disfunctie met zich meebrengen, zoals:
- desvenlafaxine (Pristiq)
- duloxetine (Cymbalta)
- venlafaxine (Effexor XR)
Bepaalde MAO-remmers en tricyclische medicijnen kunnen ook seksuele bijwerkingen veroorzaken. Dit omvat het volgende:
- amitriptyline (Elavil)
- clomipramine (Anafranil)
- isocarboxazid (Marplan)
- fenelzine (Nardil)
- nortriptyline (Pamelor)
- tranylcypromine (Parnate)
Een manier om te bepalen of uw antidepressivum verband houdt met seksuele bijwerkingen, is door na te denken over hoe u zich voelde voordat u uw medicatie innam. Als u op dat moment geen problemen had met het libido, is de kans groot dat uw medicatie de schuld is, niet uw depressie.
Hoe om te gaan met de seksuele bijwerkingen van depressiebehandelingen
Het ervaren van seksuele bijwerkingen van antidepressiva betekent niet dat u voorgoed met deze symptomen vastzit.
In sommige gevallen kan de oplossing zijn om af te wachten terwijl uw lichaam aan uw medicatie went. Na een tijdje kunt u minder seksuele bijwerkingen krijgen.
Afhankelijk van uw individuele ervaring, kunnen uw symptomen na verloop van tijd niet verminderen.Als seksuele disfunctie enkele weken aanhoudt, kan uw arts het volgende aanbevelen:
- uw dosis aanpassen (verminder nooit uw medicatie zonder eerst met uw arts te overleggen)
- van medicatie wisselen
- het kiezen van een antidepressivum met het minste risico op bijwerkingen
Uw arts kan u ook aanraden om een extra antidepressivum aan uw behandelplan toe te voegen om de bijwerkingen van uw oorspronkelijke medicatie tegen te gaan.
Het is bijvoorbeeld aangetoond dat het nemen van bupropion naast een SSRI de seksuele bijwerkingen van SSRI's bij sommige mensen omkeert.
Mensen die seksuele bijwerkingen ervaren van hun depressiebehandeling, kunnen overwegen om medicijnen te nemen om hun functie te verbeteren. Deze omvatten sildenafil (Viagra) en tadalafil (Cialis).
Er is lopend maar beperkt onderzoek naar het gebruik van sildenafil om seksuele bijwerkingen te verlichten, maar de Food and Drug Administration (FDA) heeft een dergelijk gebruik niet goedgekeurd. In deze gevallen kan het toevoegen van bupropion voordeliger zijn.
Voorzorgsmaatregelen
Als u antidepressiva gebruikt en seksuele disfunctie ervaart, overleg dan met uw arts over uw opties.
Verlaag echter nooit uw dosering en stop nooit helemaal met het innemen van uw medicatie. Dit kan uw risico vergroten dat depressiesymptomen terugkeren. Praat altijd eerst met uw arts.
U moet ook niet toestaan dat de angst voor seksuele bijwerkingen u ervan weerhoudt om een behandeling voor depressie te zoeken. Niet iedereen die antidepressiva gebruikt, ervaart dezelfde bijwerkingen. Uw arts kan met u samenwerken om het juiste type medicatie en dosering te bepalen.
De afhaalmaaltijd
Seksuele bijwerkingen komen vaak voor als u voor het eerst medicijnen tegen depressie gaat gebruiken. Bepaalde antidepressiva brengen meer van deze risico's met zich mee dan andere.
Bij sommige mensen zijn de bijwerkingen tijdelijk. U kunt deze symptomen mogelijk ook onder controle houden door van medicatie te wisselen of uw behandeling op andere manieren aan te passen.
Praat met uw arts als u zich zorgen maakt over uw depressiebehandeling. Seksuele bijwerkingen kunnen enige tijd duren, dus het is belangrijk om met uw arts te werken in plaats van uw medicatie helemaal te stoppen.
