Wat zijn dichte borsten?
Borsten zijn hetzelfde bij mannen en vrouwen tot de puberteit. Tijdens de geslachtsrijpheid groeit het borstweefsel van een vrouw in omvang en hoeveelheid.
De borsten van vrouwen bestaan uit borstklieren, of het klierweefsel, dat melkproducerende cellen bevat. Ze hebben ook bindweefsel, waaronder vetweefsel. Deze weefsels vormen de vorm van uw borsten.
Je borsten zullen niet per se anders aanvoelen als ze compact zijn. De enige manier om te weten of u dikke borsten heeft, is door middel van een diagnostisch mammogram. Het is een soort röntgenfoto. Het mammogram laat zien wat voor soort weefsels dominant zijn in uw borsten.
Dichte borsten zijn een risicofactor voor borstkanker. Andere risicofactoren zijn onder meer:
- vrouwelijk zijn
- oudere leeftijd
- roken
- een familiegeschiedenis van borstkanker
- bepaalde genen, zoals BRCA1 en BRCA2
Lees verder om te begrijpen hoe dichte borsten worden gediagnosticeerd en hoe dit verband houdt met uw risico op borstkanker.
Wat is de structuur van de borst?
Het leren van de structuur van een borst kan helpen bij het begrijpen van de borstdichtheid.
De biologische functie van de borst is om melk te maken voor borstvoeding. Het verhoogde gebied aan de buitenkant is de tepel. Rondom de tepel bevindt zich een donkerder gekleurde huid, de tepelhof genaamd.
In de borst zit klier-, vet- en bindweefsel. Een systeem van lymfeklieren, de interne borstklier genaamd, loopt door het midden van de borstkas.
Klierweefsel
Klierweefsel bestaat uit een complex netwerk van structuren die zijn ontworpen om melk naar de tepel te transporteren.
Dit kliergedeelte van de borst is verdeeld in secties die lobben worden genoemd. Binnen elke lob bevinden zich kleinere bollen, lobben genaamd, die melk produceren.
Melk gaat door kleine kanalen die samenkomen en aansluiten op grotere kanalen die zijn ontworpen om de melk vast te houden. De kanalen eindigen bij de tepel.
Bindweefsel
Bindweefsel in de borst zorgt voor vorm en ondersteuning. Spierweefsel is aanwezig rond de tepel en de kanalen. Het helpt om melk naar en uit de tepel te persen.
Er zijn ook zenuwen, bloedvaten en lymfevaten. Borstweefsel strekt zich uit van het borstbeen nabij het midden van de borst tot aan de oksel.
De lymfevaten van de borst voeren overtollig vocht en plasma-eiwitten af naar de lymfeklieren. Het grootste deel van deze drainage gaat naar knooppunten in de oksel. De rest gaat naar knooppunten in het midden van de borst.
Vetweefsel is het resterende bestanddeel van borstweefsel. Hoe meer vetweefsel een borst heeft, hoe minder dik het wordt geacht.
Na de menopauze bestaan borsten doorgaans uit meer vet dan ander bind- en klierweefsel. Dit komt doordat het aantal en de grootte van de lobben na de menopauze afneemt.
Wat veroorzaakt dichte borsten?
Dichte borsten zijn normaal bij veel mammogrammen. Volgens een artikel uit 2012 in het Journal of the National Cancer Institute heeft bijna 40 procent van de vrouwen in de Verenigde Staten dikke borsten. Factoren die de kans op dikke borsten vergroten, zijn:
- hogere leeftijd bij eerste geboorte
- minder of geen zwangerschappen
- jongere vrouwen
- hormoontherapie, vooral gecombineerde oestrogeen en progestageen
- premenopauzaal zijn
Dichte borsten kunnen een genetische component hebben. Uw kansen op dikke borsten nemen toe als uw moeder ze ook heeft.
Maak een afspraak met uw arts als u zich zorgen maakt over dikke borsten en uw risico op borstkanker.
Hoe worden dichte borsten gedetecteerd?
Wanneer radiologen naar uw mammogram kijken, wordt het borstweefsel in zwart-wit weergegeven. Klier- en dicht bindweefsel wordt wit weergegeven op een mammogram omdat röntgenstralen er niet zo gemakkelijk doorheen gaan. Dit is waarom het dicht weefsel wordt genoemd.
Röntgenstralen gaan gemakkelijker door vetweefsel, dus het wordt zwart weergegeven en wordt als minder dicht beschouwd. U heeft dikke borsten als uw mammogram meer wit dan zwart laat zien.
Een classificatiesysteem dat bekend staat als de Breast Imaging Reporting and Database Systems (BI-RADS) Breast Composition Categories herkent vier categorieën van borstsamenstelling:
Vraag uw arts naar de BI-RADS-resultaten met betrekking tot de dichtheid van uw borstweefsel wanneer u uw mammogramresultaten krijgt.
Hoe beïnvloeden dichte borsten uw risico op kanker?
Verhoogd risico op kanker
Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat vrouwen met extreem dichte borsten vier tot zes keer meer kans hebben op het ontwikkelen van borstkanker dan vrouwen met voornamelijk vette borsten.
De kanker lijkt zich te ontwikkelen in gebieden waar de borst dicht is. Dit suggereert een oorzakelijk verband. De exacte verbinding is echter onbekend.
Onderzoek suggereert ook dat vrouwen met dichte borsten meer kanalen en lobben hebben. Dit verhoogt hun risico omdat op deze plaatsen vaak kanker ontstaat. Onderzoekers bestuderen deze theorie nog steeds.
Dichte borsten hebben geen invloed op andere resultaten, zoals overlevingskansen of respons op de behandeling. Eén studie suggereert echter dat vrouwen met dichte borsten die als zwaarlijvig worden beschouwd of tumoren hebben van ten minste 2 centimeter, een lagere overlevingskans hebben.
Houd er echter rekening mee dat het hebben van dichte borsten niet noodzakelijkerwijs betekent dat u borstkanker heeft.
Gemiste metingen
Traditioneel gebruiken artsen mammografie om mogelijk schadelijke laesies in de borsten te diagnosticeren. Deze knobbeltjes of laesies verschijnen meestal als witte vlekken tegen zwarte of grijze gebieden.
Maar als je dikke borsten hebt, zal dat weefsel ook wit lijken. Dit maakt het voor artsen moeilijker om mogelijke borstkanker te zien.
Volgens het National Cancer Institute wordt ongeveer 20 procent van de kankers gemist bij een mammografie. Dat percentage kan bij vrouwen met dikke borsten 40 tot 50 procent benaderen.
Studies hebben ook aangetoond dat digitale en 3D-mammogrammen beter zijn voor het detecteren van kanker in dichte borsten, omdat digitale beelden duidelijker zijn. Gelukkig komen dit soort machines steeds vaker voor.
Hoe u uw risico op kanker kunt voorkomen of verlagen
U kunt uw risico op borstkanker helpen verminderen door maatregelen te nemen om een gezonde levensstijl te leiden. Voorbeelden zijn:
- regelmatig sporten
- niet roken
- het beperken van alcoholgebruik
Het wordt ook aanbevolen om gezond te eten. Maar weet dat diëten geen invloed hebben op uw borstdichtheid, volgens een onderzoek. Onderzoekers vonden geen verband tussen borstdichtheid en:
- koolhydraten
- ruwe en voedingsvezels
- totaal eiwit, inclusief dierlijk
- calcium
- cafeïne
Stel samen met uw arts een screeningsplan op
Veel staten, waaronder Californië, Virginia en New York, vereisen dat radiologen u vertellen of uw borsten extreem dicht zijn.
Hoewel het hebben van dichte borsten niet noodzakelijkerwijs betekent dat u borstkanker heeft, is de wetenschap dat u dichte borsten heeft een stap in de richting van gezondheidsbewustzijn. Vraag uw arts om een screeningsplan voor te stellen als u dikke borsten heeft of andere risico's op borstkanker heeft.
Algemene richtlijnen omvatten een mammogram om de twee jaar nadat u 45 jaar oud bent.
Vrouwen in een risicogroep voor borstkanker en vrouwen die hormoontherapie gebruiken, moeten ook een jaarlijkse MRI krijgen. MRI's kunnen soms nuttiger zijn bij het evalueren van zeer dichte borsten.
Afhalen
Er wordt gesuggereerd dat borstkanker zich ontwikkelt in gebieden waar de borst dicht is. Er is echter meer onderzoek nodig om te zien of er een directe relatie is. Dichte borsten verhogen vooral het risico op een gemiste diagnose.
Dat komt omdat het voor artsen moeilijker is om tumoren op mammografie te herkennen. Dicht borstweefsel en tumoren zijn beide wit. Vet borstweefsel wordt grijs en zwart weergegeven.
Als u dikke borsten heeft, kan uw arts regelmatige mammogrammen aanbevelen. Een vroege diagnose heeft invloed op de uitkomst van borstkanker. Uw arts kan jaarlijkse mammogrammen en MRI's aanbevelen als u andere risicofactoren voor borstkanker heeft.
Houd er rekening mee dat onderzoeken een verhoogd risico definiëren door vrouwen met de hoogste borstdichtheid te vergelijken met vrouwen met de laagste dichtheid. De risico's zijn niet noodzakelijk voor iedereen over de hele linie van toepassing. Dichte borsten zijn een veel voorkomende bevinding bij veel mammogrammen.
Als je het laatste onderzoek en de laatste aanbevelingen wilt lezen, pleit de non-profitorganisatie Are You Dense voor vrouwen met dikke borsten.
Zoek steun bij anderen die met borstkanker leven. Download de gratis app van Healthline hier.
.jpg)
