Longontsteking is een infectie van de longen. Virussen, bacteriën en schimmels kunnen het veroorzaken. Door longontsteking kunnen de kleine luchtzakjes in uw longen, ook wel longblaasjes genoemd, zich vullen met vloeistof.
Longontsteking kan een complicatie zijn van COVID-19, de ziekte die wordt veroorzaakt door het nieuwe coronavirus dat bekend staat als SARS-CoV-2.
In dit artikel gaan we dieper in op COVID-19-longontsteking, wat het anders maakt, symptomen om op te letten en hoe het wordt behandeld.
Wat is het verband tussen het nieuwe coronavirus en longontsteking?
Infectie met SARS-CoV-2 begint wanneer respiratoire druppeltjes die het virus bevatten, uw bovenste luchtwegen binnendringen. Naarmate het virus zich vermenigvuldigt, kan de infectie zich naar uw longen verplaatsen. Als dit gebeurt, is het mogelijk om een longontsteking te krijgen.
Maar hoe gebeurt dit eigenlijk? Meestal gaat de zuurstof die u in uw longen inademt, uw bloedbaan binnen in de longblaasjes, de kleine luchtzakjes in uw longen. Infectie met SARS-CoV-2 kan echter de longblaasjes en de omliggende weefsels beschadigen.
Bovendien, terwijl uw immuunsysteem het virus bestrijdt, kan een ontsteking ervoor zorgen dat zich vocht en dode cellen in uw longen ophopen. Deze factoren verstoren de zuurstofoverdracht, wat leidt tot symptomen zoals hoesten en kortademigheid.
Mensen met COVID-19-longontsteking kunnen ook doorgaan met het ontwikkelen van het acute respiratory distress syndrome (ARDS), een progressief type ademhalingsfalen dat optreedt wanneer de luchtzakjes in de longen zich vullen met vloeistof. Dit kan het ademen bemoeilijken.
Veel mensen met ARDS hebben mechanische ventilatie nodig om te helpen ademen.
Waarin verschilt COVID-19-pneumonie van gewone longontsteking?
De symptomen van COVID-19-pneumonie kunnen vergelijkbaar zijn met die van andere soorten virale pneumonie. Hierdoor kan het moeilijk zijn om te bepalen wat uw aandoening veroorzaakt zonder te worden getest op COVID-19 of andere luchtweginfecties.
Er wordt onderzoek gedaan om te bepalen hoe COVID-19-longontsteking verschilt van andere soorten longontsteking. Informatie uit deze onderzoeken kan mogelijk helpen bij de diagnose en bij het vergroten van ons begrip van hoe SARS-CoV-2 de longen beïnvloedt.
In één studie werden CT-scans en laboratoriumtests gebruikt om de klinische kenmerken van COVID-19-pneumonie te vergelijken met andere soorten longontsteking. Onderzoekers ontdekten dat mensen met COVID-19-longontsteking meer kans hadden op:
- longontsteking die beide longen treft in plaats van slechts één
- longen met een karakteristiek 'gemalen' uiterlijk via CT-scan
- afwijkingen bij sommige laboratoriumtesten, met name die welke de leverfunctie beoordelen
Wat zijn de symptomen?
De symptomen van COVID-19-pneumonie zijn vergelijkbaar met de symptomen van andere soorten longontsteking en kunnen zijn:
- koorts
- rillingen
- hoest, die al dan niet productief kan zijn
- kortademigheid
- pijn op de borst die optreedt als u diep inademt of hoest
- vermoeidheid
De meeste gevallen van COVID-19 omvatten milde tot matige symptomen. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kan bij sommige van deze personen lichte longontsteking voorkomen.
Soms is COVID-19 echter serieuzer. Een grote studie uit China wees uit dat ongeveer 14 procent van de gevallen ernstig was, terwijl 5 procent als kritiek werd geclassificeerd.
Personen met ernstige gevallen van COVID-19 kunnen ernstigere aanvallen van longontsteking krijgen. Symptomen kunnen zijn: moeite met ademhalen en een laag zuurstofgehalte. In kritieke gevallen kan longontsteking overgaan tot ARDS.
Wanneer moet u spoedeisende hulp zoeken?
Zoek onmiddellijk spoedeisende hulp als u of iemand anders het volgende ervaart:
- ademhalingsmoeilijkheden
- snelle, oppervlakkige ademhaling
- aanhoudende gevoelens van druk of pijn op de borst
- een snelle hartslag
- verwarring
- een blauwachtige kleur van de lippen, het gezicht of de vingernagels
- moeite om wakker te blijven of moeilijk wakker te worden
Wie loopt het meeste risico om COVID-19-longontsteking te ontwikkelen?
Sommige mensen lopen een hoger risico op het ontwikkelen van ernstige complicaties - zoals longontsteking en ARDS - als gevolg van COVID-19. Laten we dit hieronder in meer detail onderzoeken.
Oudere volwassenen
Volwassenen van 65 jaar en ouder lopen een verhoogd risico op ernstige ziekte als gevolg van COVID-19.
Bovendien kan het wonen in een instelling voor langdurige zorg, zoals een verpleeghuis of een instelling voor begeleid wonen, u ook een hoger risico met zich meebrengen.
Onderliggende gezondheidsproblemen
Personen van elke leeftijd met onderliggende gezondheidsproblemen lopen een hoger risico op ernstige COVID-19-ziekte, waaronder longontsteking. Gezondheidsomstandigheden die u een hoger risico kunnen geven, zijn onder meer:
- chronische longziekten, zoals chronische obstructieve longziekte (COPD)
- astma
- diabetes
- hart conditie
- leverziekte
- chronische nierziekte
- zwaarlijvigheid
Verzwakt immuunsysteem
Immuungecompromitteerd zijn kan het risico op ernstige COVID-19-ziekte verhogen. Iemand zou immuungecompromitteerd zijn als zijn immuunsysteem zwakker is dan normaal.
Een verzwakt immuunsysteem kan het gevolg zijn van:
- medicijnen gebruikt die uw immuunsysteem verzwakken, zoals corticosteroïden of geneesmiddelen voor een auto-immuunziekte
- kankerbehandeling ondergaan
- een orgaan- of beenmergtransplantatie hebben ondergaan
- hiv hebben
Hoe wordt de diagnose COVID-19-pneumonie gesteld?
De diagnose van COVID-19 wordt uitgevoerd met behulp van een test die de aanwezigheid van viraal genetisch materiaal uit een ademhalingsmonster detecteert. Dit houdt vaak in dat u een monster neemt door uw neus of keel af te vegen.
Beeldvormende technologie, zoals een thoraxfoto of CT-scan, kan ook worden gebruikt als onderdeel van het diagnostische proces. Dit kan uw arts helpen veranderingen in uw longen te visualiseren die het gevolg kunnen zijn van COVID-19-longontsteking.
Laboratoriumtests kunnen ook nuttig zijn bij het beoordelen van de ernst van de ziekte. Deze omvatten het verzamelen van een bloedmonster uit een ader of slagader in uw arm.
Enkele voorbeelden van tests die kunnen worden gebruikt, zijn onder meer een volledig bloedbeeld (CBC) en een metabool panel.
Hoe wordt het behandeld?
Er is momenteel geen specifieke behandeling die is goedgekeurd voor COVID-19. Er wordt echter een verscheidenheid aan medicijnen onderzocht als mogelijke therapieën.
De behandeling van COVID-19-pneumonie richt zich op ondersteunende zorg. Dit houdt in dat u uw symptomen verlicht en ervoor zorgt dat u voldoende zuurstof krijgt.
Mensen met COVID-19-pneumonie krijgen vaak zuurstoftherapie. In ernstige gevallen kan het gebruik van een beademingsapparaat nodig zijn.
Soms kunnen mensen met virale longontsteking ook een secundaire bacteriële infectie ontwikkelen. Als dit gebeurt, worden antibiotica gebruikt om de bacteriële infectie te behandelen.
Lange termijn effecten
Longschade door COVID-19 kan leiden tot blijvende gezondheidseffecten.
Uit een onderzoek bleek dat 66 van de 70 mensen met COVID-19-longontsteking nog steeds longlaesies hadden die zichtbaar waren op een CT-scan toen ze het ziekenhuis verlieten.
Dus, hoe kan dit uw ademhalingsgezondheid beïnvloeden? Het is mogelijk dat ademhalingsmoeilijkheden aanhouden tijdens en na herstel als gevolg van longschade. Als u een ernstige longontsteking of ARDS heeft, kunt u blijvende littekens op de longen hebben.
Een recente studie volgde op 71 personen 15 jaar nadat ze SARS hadden gehad, dat ontstaat uit een gerelateerd coronavirus. De onderzoekers ontdekten dat longlaesies significant afnamen in het jaar na herstel. Na deze herstelperiode namen de laesies echter af.
Preventietips
Hoewel het niet altijd mogelijk is om de ontwikkeling van COVID-19-pneumonie te voorkomen, zijn er enkele stappen die u kunt nemen om uw risico te verlagen:
- Ga door met het implementeren van maatregelen voor infectiebeheersing, zoals veelvuldig handen wassen, fysieke afstand nemen en regelmatig reinigen van oppervlakken die veel aanraken.
- Oefen levensstijlgewoonten die uw immuunsysteem kunnen stimuleren, zoals gehydrateerd blijven, gezond eten en voldoende slapen.
- Als u een onderliggende gezondheidstoestand heeft, ga dan door met het beheersen van uw aandoening en neem alle medicijnen zoals voorgeschreven.
- Als u toch ziek wordt met COVID-19, houd dan zorgvuldig uw symptomen in de gaten en blijf in contact met uw zorgverlener. Aarzel niet om spoedeisende hulp in te roepen als uw symptomen beginnen te verergeren.
het komt neer op
Hoewel de meeste gevallen van COVID-19 mild zijn, is longontsteking een mogelijke complicatie. In zeer ernstige gevallen kan COVID-19-pneumonie leiden tot een progressief type ademhalingsfalen, ARDS genaamd.
De symptomen van COVID-19-longontsteking kunnen vergelijkbaar zijn met andere soorten longontsteking. Onderzoekers hebben echter veranderingen in de longen geïdentificeerd die kunnen wijzen op COVID-19-longontsteking. Deze veranderingen zijn te zien met CT-beeldvorming.
Er is momenteel geen behandeling voor COVID-19. Mensen met COVID-19-longontsteking hebben ondersteunende zorg nodig om hun symptomen te verlichten en ervoor te zorgen dat ze voldoende zuurstof krijgen.
Hoewel u misschien niet kunt voorkomen dat COVID-19-longontsteking zich ontwikkelt, zijn er stappen die u kunt nemen om uw risico te verlagen. Dit omvat het gebruik van maatregelen voor infectiebeheersing, het beheren van eventuele onderliggende gezondheidsproblemen en het bewaken van uw symptomen als u een infectie met het nieuwe coronavirus krijgt.
-in-babies-and-children.jpg)
