Kunt u artritis in uw kaak krijgen?

Ja, u kunt artritis in uw kaak krijgen, hoewel dit niet de locatie is waar de meeste mensen aan denken als het gaat om artritis.

Artritis in uw kaak kan worden veroorzaakt door:

• artrose
• Reumatoïde artritis
• psoriatische arthritis

Artritis in de kaak kan variëren van mild tot ernstig en kan na verloop van tijd erger worden. Het kan ook leiden tot symptomen die verband houden met aandoeningen van het kaakgewricht (TMJ).

In dit artikel wordt uitgelegd hoe verschillende soorten artritis de kaak kunnen beïnvloeden en welke behandelingsopties kunnen helpen.

Snelle feiten over artritis in de kaak

• Omdat de kaak zowel scharnier- als glijdende bewegingen combineert, wordt het beschouwd als een van de meest gecompliceerde gewrichten in uw lichaam.
• Volgens een recensie uit 2014 treft artrose van de kaak naar schatting 8 tot 16 procent van de wereldbevolking.
• Volgens dezelfde studie treft artrose in de kaak meer vrouwen dan mannen.
• Artrose kan een of beide zijden van uw kaak aantasten.

Wat zijn de soorten artritis die uw kaak kunnen aantasten?

Artrose

Artrose is een veel voorkomende vorm van degeneratieve artritis, die elk gewricht in uw lichaam kan aantasten. Het wordt geassocieerd met overmatig gebruik van de gewrichten, en het komt vaker voor naarmate je ouder wordt.

Artrose van de kaak wordt gekenmerkt door de vernietiging van de harde en zachte weefsels rond de kaakgewrichten. Dit kan de vorm en werking van de kaak veranderen.

Kaakschade kan zich aan een of beide zijden van de kaak bevinden.

Reumatoïde artritis

Reumatoïde artritis (RA) is een auto-immuunziekte die ervoor zorgt dat uw immuunsysteem gezond weefsel langs uw gewrichten aanvalt. Het is een chronische ontstekingsaandoening.

Kaakklachten treden meestal op in de latere stadia van RA. Beide zijden van de kaak kunnen worden aangetast.

In een onderzoek uit 2007 onder mensen met RA had bijna 93 procent van hen TMJ-symptomen of vernietiging van het kaakbot. Uit dezelfde studie bleek dat de ernst van de TMJ-stoornis verband hield met de ernst van RA.

Psoriatische arthritis

Artritis psoriatica (PsA) is een inflammatoire gewrichtsaandoening die voorkomt bij ongeveer 30 procent van de mensen met de huidaandoening psoriasis. Het is een auto-immuunziekte waarvan wordt aangenomen dat deze in gezinnen voorkomt.

PsA is een chronische aandoening, maar symptomen kunnen komen en gaan. Als het niet vroeg wordt behandeld, kan het de kaak onomkeerbaar beschadigen, zoals opgemerkt in een onderzoek uit 2015.

PsA is een spondyloartritis-type artritis. Andere soorten artritis in deze groep kunnen ook TMJ-aandoeningen veroorzaken.

Dezelfde studie uit 2015 onder 112 mensen - sommigen met alleen psoriasis en sommigen met zowel psoriasis als PsA - ontdekte dat beide groepen symptomen van TMJ-stoornissen hadden.

Maar degenen met PsA hadden significant meer symptomen van:

• problemen met het openen van de kaak
• tandenknarsen en balanceren
• kaakgeluiden

Wat zijn de symptomen van artritis in uw kaak?

De symptomen van artritis in uw kaak kunnen variëren, afhankelijk van de ernst van de artritis. Enkele van de meest voorkomende symptomen zijn:

• pijn, wat een doffe pijn of een scherpe steek kan zijn wanneer u uw kaak beweegt
• ontsteking in of rond uw kaakgewrichten
• beperkte gewrichtsbeweging of vergrendeling van uw kaak
• tederheid van de kaak
• kaakstijfheid, vooral 's ochtends
• een krakend, raspend, klik- of krakend geluid (crepitus genoemd)
• moeilijk kauwen
• aangezichtspijn of pijn rond uw oor of nek
• hoofdpijn
• kiespijn

Kaakartritis en TMJ-aandoeningen

Kaakgewrichtsaandoeningen komen vrij vaak voor en treffen ongeveer 10 miljoen Amerikanen, volgens het National Institute of Dental and Craniofacial Research.

Artritis in de kaak kan symptomen van TMJ-aandoeningen veroorzaken. Deze kunnen zijn:

• chronische ontsteking
• verslechtering van het kraakbeen
• beperking van beweging

De progressie en ernst van TMJ-stoornissen zijn afhankelijk van het type artritis dat erbij betrokken is. Het mechanisme van hoe artritis kraakbeendegeneratie resulteert in TMJ-aandoeningen is niet volledig begrepen.

Andere oorzaken van kaakpijn

Kaakpijn kan vele oorzaken hebben, en soms kunnen er meer dan één oorzaak zijn. Pijn in uw kaak wordt niet altijd geassocieerd met botbeschadiging.

Naast artritis kan kaakpijn ook worden veroorzaakt door:

• Herhalende beweging. Enkele veelvoorkomende boosdoeners zijn:
  • veelvuldig kauwgom kauwen
  • uw tanden op elkaar klemmen of knarsen
  • vingernagel bijten
• Letsel. Dit kan komen door:
  • een infectie, zoals een sinusinfectie
  • een klap op de kaak
  • het strekken van de kaak, zoals bij een tandheelkundige ingreep
  • inbrengen van buisjes tijdens een medische procedure
• Lichamelijke problemen. Voorbeelden kunnen zijn:
  • verkeerde uitlijning van uw tanden
  • erfelijke structurele kaakproblemen
  • bindweefselziekten
• Medicijnen. Sommige voorgeschreven medicijnen kunnen uw kaakspieren aantasten en pijn veroorzaken.
• Emotionele factoren. Angst, depressie en stress kunnen gespannen, strakke kaakspieren veroorzaken of kaakpijn verergeren.

Wanneer moet je naar een dokter

Als u kaakpijn heeft, is het een goed idee om uw tandarts of arts te raadplegen om de oorzaak te achterhalen. Hoe eerder u artritis of TMJ-problemen behandelt, hoe beter de prognose. Door artritis vroegtijdig op te vangen, kan schade aan uw kaak worden voorkomen.

Uw zorgverlener zal uw medische geschiedenis opvragen en uw kaak fysiek onderzoeken. Ze zullen ook naar uw symptomen vragen en kunnen een bloedtest bestellen.

Om de oorzaak van uw kaakpijn te helpen diagnosticeren, kan uw zorgverlener beeldvormende tests bestellen. Deze kunnen zijn:

• een röntgenfoto van je kaak
• een CT-scan (computertomografie) om uw kaakbeenderen en gewrichtsweefsel beter te kunnen bekijken
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) om te zien of er problemen zijn met de structuur van uw kaak

Wat zijn de behandelingsmogelijkheden?

De behandeling van artritis in de kaak hangt af van het type artritis dat u heeft en de ernst ervan.

In het algemeen is het doel van de behandeling om:

• voorkom verdere verslechtering van de kaak
• pijn beheersen
• behoud uw kaakfunctie

Tot nu toe is er geen behandeling om de schade van kaakartritis ongedaan te maken.

Een beoordeling uit 2017 van onderzoeken naar kaakartritis meldde dat initiële conservatieve maatregelen pijnsymptomen oplosten bij meer dan 80 procent van de mensen met kaakartritis. Deze maatregelen omvatten:

• kaak rust
• fysiotherapie
• niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)
• een gebitsbeschermer om tandenknarsen te voorkomen

Afhankelijk van de symptomen van uw kaakartritis en hoe ernstig uw symptomen zijn, kan uw zorgverlener ook het volgende voorschrijven:

• gepulseerde elektrische stimulatie
• orale medicijnen, waaronder:
  • spierverslappers
  • pijnstillers op recept
  • antidepressiva
  • ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen (DMARDS)
• actuele zalven
• steroïde injecties
• injecties met hyaluronzuur
• acupunctuur

Chirurgie

Als conservatieve behandelingen niet effectief zijn bij het verlichten van pijn of andere symptomen, kan een operatie een optie zijn.

Een optie is artroscopie met arthrocentese, een minimaal invasieve procedure met een hoog slagingspercentage.

Volgens een beoordeling uit 2017 verlicht deze procedure de symptomen bij 70 procent tot 86 procent van de mensen met artritis in de kaak die nog steeds pijn hebben na het proberen van conservatieve behandelingen.

Tijdens deze procedure maakt uw zorgverlener een of meer kleine gaatjes boven het kaakgewricht. Vervolgens plaatsen ze een artroscoop - een hulpmiddel met een lamp en een camera - om naar het gewricht te kijken.

Zodra uw zorgverlener uw kaakgewricht duidelijk kan zien, zal hij kleine hulpmiddelen in de opening steken om:

• verwijder littekenweefsel
• vorm het gewricht opnieuw
• verlichten zwelling

Ze injecteren ook vloeistof in uw gewricht, een procedure die artrocentese wordt genoemd.

De vloeistof helpt om eventuele chemische bijproducten van ontstekingen weg te spoelen. Dit kan helpen de druk op het gewricht te verminderen en ervoor te zorgen dat uw kaak weer wat bewegingsvrijheid krijgt.

Open chirurgie is een laatste redmiddel voor mensen met extreme kaakstoornissen of aanhoudende pijn. Totale gewrichtsvervanging is ook mogelijk.

Helpen zelfzorgmaatregelen?

Als uw kaakpijn niet te ernstig is en uw dagelijkse leven niet verstoort, kunt u proberen uw kaakongemak te verlichten door zelfzorgmaatregelen te nemen.

Enkele opties zijn:

• Je kaak laten rusten. Als u uw kaak niet wijd opent en probeert u vast te houden aan het eten van zachter voedsel waar u niet te veel op hoeft te kauwen, kan dit verlichting bieden.
• IJs- of warmtetherapie. Het aanbrengen van een koud kompres kan ontstekingen verminderen, terwijl een verwarmingskussen of een warmwaterkruik uw kaakspieren kan helpen ontspannen.
• Kaakoefeningen. Door specifieke kaakoefeningen te doen, kunt u uw kaakspieren versterken en de beweging van uw kaakgewrichten verbeteren.
• Ontspanningsoefeningen. Als u uw kaken op elkaar klemt wanneer u gestrest bent, kunnen ontspanningsoefeningen u helpen om u rustiger en minder gespannen te voelen.
• Je kaakspieren masseren. Het masseren van uw kaakspieren kan helpen om de doorbloeding te verbeteren en de genezing te versnellen.
• Draag 's nachts een mondbeschermer. Als u de neiging heeft om met uw tanden te knarsen tijdens het slapen, kan een gebitsbeschermer dit helpen voorkomen.

het komt neer op

Hoewel de kaak meestal niet wordt geassocieerd met artritis, kan het in veel gewrichten in het lichaam voorkomen, inclusief uw kaak. Artrose, reumatoïde artritis of artritis psoriatica kunnen artritis in de kaak veroorzaken.

Pijn, ontsteking en beperkte beweging van de kaak zijn de meest voorkomende symptomen. Artritis kan ook TMJ-aandoeningen veroorzaken.

Een vroege diagnose van artritis in de kaak kan verdere verslechtering van de kaak helpen voorkomen of vertragen. Conservatieve maatregelen zijn meestal de eerste behandelingslijn. Als de pijn aanhoudt of als de kaakschade extreem is, kan een operatie nodig zijn.