Brandende kniepijn
Omdat de knie een van de meest actief gebruikte gewrichten in het menselijk lichaam is, is pijn in dit gewricht geen ongewone klacht. Hoewel kniepijn vele vormen kan aannemen, kan brandende pijn in de knie een aanwijzing zijn voor verschillende problemen.
U kunt een branderig gevoel hebben dat de volledige knie lijkt te omvatten, maar wordt vaak gevoeld in een specifiek gebied - meestal achter de knie en voor de knie (knieschijf). Bij sommigen is het branderige gevoel geconcentreerd langs de zijkanten van de knie.
Verbranding in knieoorzaken
Er zijn verschillende oorzaken voor brandend gevoel in de knie. Waar je het branderige gevoel voelt, heeft veel te maken met de oorzaak van het probleem.
Een brandend gevoel achter de knie wordt vaak veroorzaakt door:
- ligament scheur
- kraakbeen scheur
- overmatig letsel
- artrose
Een brandend gevoel aan de voorkant van de knie wordt vaak veroorzaakt door een overbelastingsblessure die bekend staat als runner's knee - ook wel chondromalacie of patellofemoraal pijnsyndroom (PFS) genoemd. Het kan ook een peesontsteking zijn die wordt veroorzaakt door de ontsteking van de patellapees.
Branden aan de buitenkant van de knie wordt vaak veroorzaakt door het iliotibiaal bandsyndroom (ITBS).
'S Nachts in de knie branden
Sommige mensen ervaren 's nachts meer kniepijn. Dit kan verschillende oorzaken hebben:
- Bloedvaten worden tijdens de slaap in diameter groter, waardoor de zenuwen onder druk komen te staan.
- Als u aan uw fysieke pijn denkt zonder de afleiding van de dag, resulteert dit in een psychologische toename.
- Hormoonsignalen worden verminderd terwijl u slaapt, waardoor er meer pijnsignalen naar de hersenen kunnen doordringen.
Burning in kniebehandeling
De behandeling van een brandende knie hangt af van de oorzaak.
Scheur in de knieband
Als een kniebandscheur als gedeeltelijk wordt gediagnosticeerd, kan de behandeling omvatten:
- spierversterkende oefeningen
- beschermende kniebrace, te gebruiken bij het trainen
- grenzen aan activiteiten die verdere schade kunnen veroorzaken
Een complete kniebandscheur moet mogelijk operatief worden gerepareerd.
Kniekraakbeenscheur (schade aan het gewrichtsoppervlak)
De eerste fase van de behandeling van kraakbeenscheur is niet-chirurgisch en kan bestaan uit:
- spierversterkende oefeningen zoals gecontroleerde fysiotherapie of een programma voor thuisoefeningen
- pijnstilling, meestal niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)
- steroïde-injecties in de knie
Voor degenen bij wie de situatie niet verbetert met een conservatievere behandeling, is de volgende fase een operatie. Er zijn een aantal chirurgische opties, waaronder:
- Chondroplastiek van de knie. Het beschadigde kraakbeen wordt gladgestreken om gewrichtswrijving te verminderen.
- Knie debridement. Losse stukjes kraakbeen worden verwijderd en het gewricht wordt doorgespoeld met een zoutoplossing (lavage).
- Osteochondrale autotransplantaattransplantatie (OATS). Onbeschadigd kraakbeen wordt uit een niet-dragend gebied gehaald en naar het beschadigde gebied verplaatst.
- Autologe chondrocyten implantatie. Een stukje kraakbeen wordt verwijderd, in een laboratorium gekweekt en terug in de knie gelegd, waar het uitgroeit tot gezond vervangend kraakbeen.
Artrose in de knie
Artrose kan niet worden teruggedraaid, dus het beste dat kan worden gedaan, is symptoombeheer, waaronder:
- pijnbestrijding met vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) zoals paracetamol (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin IB) en naproxennatrium (Aleve)
- fysieke en ergotherapie
- cortisone-injecties
Uiteindelijk kan een gewrichtsvervangende operatie (artroplastiek) nodig zijn.
Chondromalacie
Chondromalacie, ook wel bekend als hardloper, is de verslechtering van het kraakbeen onder de patella (knieschijf). De eerste behandeling voor chondromalacie omvat:
- ijs om zwelling na inspanning te verminderen
- pijnstilling met OTC-medicatie
- rust voor het kniegewricht, inclusief het vermijden van hurken en knielen
- uitlijning van de patella met een brace, tape of een patella-tracking sleeve
Als de eerste niet-chirurgische behandelingen mislukken, kan uw arts een arthroscopische operatie voorstellen om onstabiele kraakbeenflappen en de trochleaire groef (een groef bovenop het dijbeen) glad te strijken.
Patellofemoraal pijnsyndroom (PFS)
Voor milde gevallen wordt PFS behandeld met:
- rust voor de knie, inclusief het vermijden van traplopen en knielen
- OTC-pijnstillers
- revalidatieoefeningen, inclusief die voor quadriceps, hamstrings en heupabductoren
- ondersteunende beugels
Voor ernstigere gevallen kan uw arts artroscopie aanbevelen, een chirurgische ingreep om fragmenten van beschadigd kraakbeen te verwijderen.
Patellaire tendinitis
Patellaire tendinitis is een veel voorkomende overbelastingsblessure aan de pees die uw knieschijf (patella) verbindt met uw scheenbeen. Het wordt meestal behandeld met:
- rust, vooral het vermijden van rennen en springen
- ijs om zwelling te verminderen
- pijnbestrijding via OTC-pijnstillers
- oefening gericht op de been- en dijspieren
- strekken om de knie-spier-peeseenheid te verlengen
- patellapeesband om de kracht van de pees naar de band te verdelen
Als conservatieve, niet-invasieve behandelingen niet effectief zijn, kan uw arts het volgende aanbevelen:
- bloedplaatjesrijke plasma-injectie
- oscillerende naald procedure
ITBS
ITBS is een repetitieve knieblessure die voornamelijk wordt ervaren door hardlopers. Hoewel er op dit moment geen definitieve behandeling voor is, wordt hardlopers meestal geadviseerd om zich aan het volgende vierstappenprogramma te houden:
- Stop met rennen.
- Cross-train met oefeningen zonder impact, zoals fietsen en hardlopen in het zwembad.
- Masseer de quads, bilspieren, hamstrings en iliotibiale band.
- Versterk je kern, de bilspieren en het heupgebied.
De afhaalmaaltijd
Brandende kniepijn kan duiden op een probleem met het gewricht of de zachte weefsels rond de knie, zoals ligamenten en pezen. Als een brandende pijn in uw knie verband lijkt te houden met een specifiek deel van de knie - voorkant, achterkant of zijkanten - kunt u mogelijk de mogelijke oorzaken van de pijn beperken.
Als de pijn aanhoudt of uw dagelijkse bezigheden of slaap belemmert, dient u uw arts te raadplegen.
