Wat is uitgezaaide borstkanker?
Wanneer borstkanker zich verspreidt of uitzaait naar andere delen van het lichaam, gaat het normaal gesproken naar een of meer van de volgende gebieden:
- botten
- longen
- lever
- hersenen
Slechts zelden verspreidt het zich naar de dikke darm.
Iets meer dan 12 op de 100 vrouwen zullen tijdens hun leven borstkanker krijgen. Van deze gevallen schat onderzoek dat ongeveer 20 tot 30 procent metastatisch zal worden.
Als de kanker uitgezaaid is, wordt de behandeling gericht op het behoud van uw kwaliteit van leven en het vertragen van de verspreiding van de ziekte. Er is nog geen remedie voor uitgezaaide borstkanker, maar medische vooruitgang helpt mensen een langer leven te leiden.
Symptomen van metastase naar de dikke darm
Symptomen die verband houden met borstkanker die is uitgezaaid naar de dikke darm, zijn onder meer:
- misselijkheid
- braken
- krampen
- pijn
- diarree
- veranderingen in de ontlasting
- opgeblazen gevoel
- zwelling van de buik
- verlies van eetlust
Een overzicht van gevallen die in de Mayo Clinic werden behandeld, toonde ook aan dat 26 procent van de vrouwen met uitzaaiingen in de dikke darm een blokkering van de darm ervoer.
Het is vermeldenswaard dat in de beoordeling de metastasen van de karteldarm worden uitgesplitst naar acht andere sites, waaronder de:
- maag
- slokdarm
- dunne darm
- rectum
Met andere woorden, dit percentage omvat meer dan alleen vrouwen met uitzaaiingen in de dikke darm.
Wat veroorzaakt uitzaaiingen?
Borstkanker begint meestal in de cellen van de lobben, dit zijn klieren die melk produceren. Het kan ook beginnen in de kanalen die melk naar de tepel voeren. Als de kanker in deze gebieden blijft, wordt het als niet-invasief beschouwd.
Als borstkankercellen de oorspronkelijke tumor afbreken en via bloed of het lymfestelsel naar een ander deel van uw lichaam reizen, wordt dit uitgezaaide borstkanker genoemd.
Wanneer borstkankercellen naar de longen of botten reizen en daar tumoren vormen, worden deze nieuwe tumoren nog steeds gemaakt van borstkankercellen.
Deze tumoren of groepen cellen worden beschouwd als metastasen van borstkanker en niet als longkanker of botkanker.
Bijna alle soorten kanker kunnen zich overal in het lichaam verspreiden. Toch volgen de meesten bepaalde paden naar specifieke organen. Het is niet helemaal duidelijk waarom dit gebeurt.
Borstkanker kan zich verspreiden naar de dikke darm, maar dat is waarschijnlijk niet het geval. Het is zelfs ongebruikelijk dat het zich naar het spijsverteringskanaal verspreidt.
Wanneer dit toch gebeurt, wordt kanker vaker aangetroffen in het peritoneale weefsel dat de buikholte, maag of dunne darm bekleedt in plaats van in de dikke darm, waaronder de dikke darm.
Een onderzoek onder mensen met uitzaaiingen van borstkanker geeft een overzicht van de plaatsen waar borstkanker zich het eerst verspreidt.
In deze studie worden ook de vier belangrijkste locaties voor verspreiding van borstkanker vermeld:
- tot op het bot 41,1 procent van de tijd
- 22,4 procent van de tijd in de longen
- naar de lever 7,3 procent van de tijd
- naar de hersenen 7,3 procent van de tijd
Metastasen in de dikke darm zijn zo zeldzaam dat ze niet op de lijst staan.
Wanneer borstkanker zich uitbreidt naar de dikke darm, gebeurt dit meestal als invasief lobulair carcinoom. Dit is een vorm van kanker die ontstaat in de melkproducerende lobben van de borst.
Diagnose van metastase naar de dikke darm
Als u een van deze symptomen ervaart, vooral als u eerder een diagnose van borstkanker heeft gekregen, neem dan contact op met uw arts.
Uw arts kan een of meer tests bestellen om te bepalen of kanker zich heeft verspreid naar uw dikke darm.
Bij het onderzoeken van uw dikke darm zal uw arts poliepen zoeken. Poliepen zijn kleine gezwellen van abnormaal weefsel die zich in de dikke darm kunnen vormen. Hoewel de meeste onschadelijk zijn, kunnen poliepen kanker worden.
Als u een colonoscopie of sigmoïdoscopie heeft, zal uw arts alle poliepen die ze vinden afknippen. Deze poliepen worden vervolgens op kanker getest.
Als kanker wordt gevonden, zal deze test uitwijzen of de kanker borstkanker is die is uitgezaaid naar de dikke darm of dat het een nieuwe kanker is die is ontstaan in de dikke darm.
Colonoscopie
Een colonoscopie is een test waarmee uw arts naar de binnenkant van uw dikke darm kan kijken, inclusief het rectum en de dikke darm.
Ze gebruiken een dunne, flexibele buis met een kleine camera aan het uiteinde, een colonoscoop genaamd. Deze buis wordt in je anus ingebracht en door je dikke darm. Een colonoscopie helpt uw arts om het volgende te vinden:
- zweren
- dikke darmpoliepen
- tumoren
- ontsteking
- gebieden die bloeden
De camera stuurt vervolgens beelden naar een videoscherm, zodat uw arts een diagnose kan stellen. Normaal gesproken krijgt u medicatie om u te helpen door het examen heen te slapen.
Flexibele sigmoïdoscopie
Een flexibele sigmoïdoscopie is vergelijkbaar met een colonoscopie, maar de buis voor een sigmoïdoscopie is korter dan een colonoscoop. Alleen het rectum en het onderste deel van de dikke darm worden onderzocht.
Voor dit onderzoek is meestal geen medicatie nodig.
CT-colonoscopie
Soms wordt het een virtuele colonoscopie genoemd, een CT-colonoscopie maakt gebruik van geavanceerde röntgentechnologie om tweedimensionale afbeeldingen van uw dikke darm te maken. Dit is een pijnloze, niet-invasieve procedure.
Behandelen van uitgezaaide borstkanker
Als u de diagnose borstkanker krijgt die is uitgezaaid naar uw dikke darm, zal uw arts waarschijnlijk aanvullende tests bestellen om te zien of de kanker is uitgezaaid naar andere delen van uw lichaam.
Als u eenmaal precies weet wat er aan de hand is, kunnen u en uw arts de beste behandelingsopties bespreken. Dit kan een of meer van de volgende therapieën omvatten.
Chemotherapie
Chemotherapie-medicijnen doden cellen, vooral kankercellen, die zich snel delen en reproduceren. Vaak voorkomende bijwerkingen van chemotherapie zijn:
- haaruitval
- zweren in de mond
- vermoeidheid
- misselijkheid
- braken
- verhoogd risico op infectie
Ieder mens reageert anders op chemotherapie. Voor velen kunnen de bijwerkingen van chemotherapie zeer beheersbaar zijn.
Hormoontherapie
De meeste borstkankers die zich naar de dikke darm hebben verspreid, zijn oestrogeenreceptorpositief. Dit betekent dat de groei van borstkankercellen ten minste gedeeltelijk wordt veroorzaakt door het hormoon oestrogeen.
Hormoontherapie vermindert ofwel de hoeveelheid oestrogeen in het lichaam of voorkomt dat oestrogeen zich aan de borstkankercellen bindt en hun groei bevordert.
Hormoontherapie wordt vaker gebruikt om verdere verspreiding van de kankercellen te verminderen na een initiële behandeling met chemotherapie, chirurgie of bestraling.
De ernstigere bijwerkingen die mensen kunnen hebben met chemotherapie, komen zelden voor bij hormoontherapie. De bijwerkingen van hormoontherapie kunnen zijn:
- vermoeidheid
- slapeloosheid
- opvliegers
- vaginale droogheid
- stemmingswisselingen
- bloedproppen
- botverdunning bij premenopauzale vrouwen
- verhoogd risico op baarmoederkanker bij postmenopauzale vrouwen
Gerichte therapie
Gerichte therapie, vaak moleculaire therapie genoemd, maakt gebruik van medicijnen die de groei van kankercellen blokkeren.
Het heeft normaal gesproken minder bijwerkingen dan chemotherapie, maar de bijwerkingen kunnen zijn:
- huiduitslag en andere huidproblemen
- hoge bloeddruk
- blauwe plekken
- bloeden
Sommige medicijnen die bij gerichte therapie worden gebruikt, kunnen het hart beschadigen, het immuunsysteem van het lichaam verstoren of ernstige schade toebrengen aan delen van het lichaam. Uw arts zal u controleren om complicaties te voorkomen.
Chirurgie
Een operatie kan worden uitgevoerd om darmobstructies of delen van de dikke darm die kanker zijn te verwijderen.
Bestralingstherapie
Als u een bloeding uit de darmen heeft, kan bestralingstherapie dit behandelen. Stralingstherapie maakt gebruik van röntgenstralen, gammastralen of geladen deeltjes om tumoren te verkleinen en kankercellen te doden. Bijwerkingen kunnen zijn:
- huidveranderingen op de plaats van de straling
- misselijkheid
- diarree
- vaker plassen
- vermoeidheid
Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met uitgezaaide borstkanker?
Hoewel uitgezaaide kanker niet kan worden genezen, helpt de vooruitgang in de geneeskunde mensen met uitgezaaide borstkanker om een langer leven te leiden.
Deze vooruitgang verbetert ook de kwaliteit van leven van mensen die met de ziekte leven.
Volgens de American Cancer Society hebben mensen met uitgezaaide borstkanker 27 procent kans om ten minste 5 jaar na hun diagnose te leven.
Het is belangrijk om te onthouden dat dit een algemeen cijfer is. Het houdt geen rekening met uw individuele omstandigheden.
Uw arts kan u de meest nauwkeurige vooruitzichten geven op basis van uw individuele diagnose, medische geschiedenis en behandelplan.
