Wat kan Apple Health echt doen voor mensen met diabetes? Het is een vraag die we al een tijdje in onze gedachten hebben, aangezien het idee van een 'naadloze verbinding' tussen verschillende diabetesapparaten en de steeds evoluerende en verbeterende Apple HealthKit en Apple Health-app een steeds grotere realiteit worden.
Op dit punt weten de meesten van ons wat Apple Health is. De app consolideert gezondheidsgegevens van iemands iPhone, iPad, Apple Watch en verschillende apps van derden, zodat mensen al hun gezondheids- en levensstijlgegevens, doelen en vorderingen op één handige plek kunnen bekijken.
Het decoderen van de Apple HealthKit
Laten we beginnen met terminologie. Volgens DIY-techgoeroe en diabetesadvocaat Kathryn DiSimone, die momenteel samenwerkt met Tidepool om Loop, de open-source, doe-het-zelf-insulinetoedieningsapp, uit te brengen als een door Apple ondersteunde, door de FDA gereguleerde app, struikelen mensen over de voorwaarden.
HealthKit verwijst naar de database en het integratiepunt voor de gezondheidsgegevens van een gebruiker. Hoewel de Apple Health-app de mobiele app zelf is die wordt gebruikt om HealthKit te beheren.
Apple-apps vragen iOS-gebruikers toestemming om specifieke gegevenstypen te lezen en naar HealthKit te schrijven, vertelt DiSimone. De apps die naar HealthKit schrijven, worden in de Apple Health-app ‘bronnen’ genoemd. DiSimone voegde toe dat gebruikers altijd de machtigingen van een bron kunnen wijzigen via de Health-app-interface, evenals een interface met de opgeslagen gegevens voor elke bron.
Naarmate steeds meer apparaten en apps communiceren met HealthKit, worden er steeds meer gegevens opgeslagen. Die gegevens kunnen vervolgens in realtime worden geopend, gevolgd en gebruikt door gebruikers via de Apple Health-app.
Het is niet zo verwarrend als het misschien klinkt. Wanneer apps van derden correct communiceren en werken met HealthKit, kunnen gebruikers hun gezondheidsgegevens beheren vanuit één enkele app, Apple Health, in plaats van de ene app te openen om uw glucose te controleren, een andere om uw laatste insulinedosisgegevens te zien, een andere om uw voedingsinname te correleren met uw glucosetrends, en nog een aparte app om te zien hoe uw activiteit of slaappatroon uw zorg kan beïnvloeden.
DiSimone zegt bijvoorbeeld dat ze de Apple Health-app gebruikt om gegevens op te halen over de koolhydraten, bloedglucose en insulinegeschiedenis van haar T1-dochter. "Als we op een endocrinologische afspraak zijn en de vraag opduikt‘ Hoeveel koolhydraten per dag eet ze? ’, Kunnen we gewoon de telefoon openen en de gegevens zien die op ons wachten in de Health-app,” zegt ze.
Sinds de Apple Health-revisie van afgelopen herfst, waarbij insulinetoediening en verschillende andere nieuwe functies werden geïntroduceerd, hebben diabetesapparaten en -apps een duwtje in de rug om beter te werken met HealthKit, door eigen controles over gezondheidsgegevens tot een bepaald niveau te schrappen en te erkennen dat de veelzijdigheid en veelzijdigheid van Apple Health catch-all nature zijn enorm handig. Gebruikers van wie we hebben gehoord in onze community zijn tevreden met de resultaten en vinden steeds meer manieren om Apple Health te laten werken met hun technische diabetesinstellingen.
Met de juiste instelling kan een snelle blik op de Apple Health-app bijvoorbeeld iemands laatst gemeten BG-resultaat, laatste insulinedoseringsdetails, gedetailleerde voedingsgegevens en gedetailleerde activiteitsonderbrekingen laten zien, inclusief genomen stappen, uren staan, actieve energie, en energiemetingen in rust.
Overweeg deze afbeeldingen, die DiSimone met ons heeft gedeeld:
WIDGET
Gegevens kunnen worden gesorteerd op dag, week of maand. En gedetailleerde informatie over bepaalde datumbereiken kan worden geïsoleerd en bekeken. U kunt bijvoorbeeld uw gemiddelde basale en bolushoeveelheden zien voor een periode van twee weken.
Dat alles brengt ons bij de vraag wiens technologie momenteel werkt met Apple Health, hoe precies en hoe goed?
Dexcom en Apple Health
Dexcom is al lang een leider in integratie met de Apple Health-app. Dexcom G5 en G6 mobiele apps delen gegevens met Apple HealthKit. Door de twee apps te koppelen, kunnen PWD's (mensen met diabetes) cruciale informatie over hun glucosespiegels zien geïntegreerd met informatie over hun activiteit, slaap, opmerkzaamheid en voeding.
Een interessant ding om op te merken: door de Dexcom-app te verbinden met de Apple Health-app, kunnen PWD's ook retrospectieve glucosegegevens delen met andere apps van derden, waardoor het gemakkelijker wordt om een verband te trekken tussen glucosespiegels ten opzichte van maaltijden en keuzes, trainingen, of slaappatronen. In feite stopt Dexcom niet bij de communicatie met alleen Apple Health.
Welke Dexcom-producten zijn op dit moment volledig geïntegreerd met welke Apple-platforms? De Dexcom G5- en G6-systemen zijn compatibel met de nieuwste iPhones en elke generatie Apple Watch. Dexcom heeft hier een handige compatibiliteitstabel.
Directe communicatie met Apple Watch is nog in ontwikkeling, merkt het bedrijf op. Het systeem vereist momenteel een compatibele iPhone om te dienen als tussenpersoon tussen Dexcom's CGM-zender en de Apple Watch. In principe kunt u uw gegevens niet via een app op de Apple Watch zelf uitvoeren. In plaats daarvan moet u de Apple Watch-app op uw telefoon gebruiken.
Nog iets om op te merken: Dexcom deelt glucosegegevens passief met Apple Health in plaats van in realtime. De Apple Health-app ontvangt de glucose-informatie van een patiënt met een vertraging van drie uur. Dat betekent dat u nog steeds de Dexcom-app moet openen om realtime metingen te zien.
Het bedrijf vertelt ons dat compatibiliteit met de Health-app is ontworpen zodat patiënten glucosetrends in de loop van de tijd kunnen bekijken, gerelateerd aan activiteiten of gebeurtenissen, in plaats van de glucosespiegels in realtime te volgen. Dus hoewel naadloze integratie min of meer een ding is, houdt Dexcom real-time monitoring tegen om de patiënt zijn eigen app te kunnen blijven gebruiken.
Om datacommunicatie tussen uw G5- of G6-app en de Apple HealthKit mogelijk te maken, gaat u naar het menu in de Dexcom-app. Kies instellingen. Kies dan voor Gezondheid. Tik op de knop "Inschakelen" om het delen van CGM-gegevens met Apple Health in te schakelen. Tik op de schuifregelaar voor "Bloedglucose" op het gezondheidstoegangsscherm. Druk op de knop "Gereed".
One Drop en Apple Health
Eerder dit najaar werd One Drop het eerste bloedglucosemonitoringsplatform dat rechtstreeks communiceerde met Apple Watch, waardoor de tussenpersoon technisch gezien werd uitgeschakeld en gebruikers directe toegang tot diabetesgegevens kregen via een One Drop-begeleidende Apple Watch-app.
De koppeling elimineert de iPhone als tussenpersoon en maakt van One Drop het enige draadloze bloedglucosemeetsysteem dat rechtstreeks verbinding maakt met Apple Watch. Na het koppelen worden de bloedglucosegegevens van de Bluetooth-gestuurde One Drop-glucosemeter rechtstreeks naar het horloge verzonden. Gebruikers kunnen eenvoudig de One Drop-app op hun Apple Watch openen om toegang te krijgen tot gezondheidsinformatie.
In de Apple Watch-app kunnen gebruikers realtime bloedglucose-informatie bekijken, bloedglucose, voedsel, medicatie en lichaamsbeweging handmatig registreren. Ze kunnen ook verschillende dagelijkse statistieken en diabetesbeheerdoelen bekijken die ze hebben vastgesteld.
Instructies om uw One Drop-glucosemeter te koppelen aan uw Apple Watch vindt u hier. Om de One Drop-app en Apple Health gegevens te laten delen, moet je de instellingen voor delen ook inschakelen via de mobiele One Drop-app op je telefoon. Open hiervoor de app. Ga naar instellingen. Klik op "Health Data Sync" en vervolgens op "Enable" dat gegevens naar de Apple HealthKit moeten worden verzonden. Alle gezondheidsgegevens die Apple Health verzamelt, worden vervolgens automatisch via de cloud aan uw Apple Watch toegevoegd.
Ascensia en Apple Health
In november kondigde Ascensia Diabetes Care aan dat het zijn Contour Diabetes-app zou updaten om te integreren en te werken met Apple Health. Contour heeft een populaire diabeteszorg-app die trends in de bloedglucosewaarden bijhoudt via de aangesloten Contour Next One glucosemeter. Gebruikers kunnen nu hun BG- en koolhydraatgegevens van de Contour-app overbrengen naar Apple Health voor meer diepgaand onderzoek ten opzichte van andere gemeten en verzamelde voedings-, activiteits-, gezondheids- en levensstijlgegevens die aan HealthKit zijn gerapporteerd.
De bijgewerkte app is momenteel beschikbaar in de Apple App Store. Nadat een gebruiker zich heeft aangemeld, worden de gegevens die door de Contour-app zijn verzameld, automatisch weergegeven in het gebied "Bloedglucose" van de Apple Health-app.
Hoewel gebruikers de Contour-gegevens in de Apple Health-app kunnen zien, werkt de stroom niet in omgekeerde richting. Informatie die met Apple-software is vastgelegd, kan worden opgeslagen in de Contour Cloud-service, maar de Ascensia-app geeft deze gegevens niet weer.
In een persbericht erkende Ascensia dat veel mensen met diabetes Apple Health al gebruikten als hun primaire applicatie voor het volgen van hun gezondheid. Hun app-update en beslissing om volledig te integreren met Apple Health was het resultaat van gebruikersfeedback die aandrong op het wegnemen van de barrières tussen apps.
Loop en Apple Health
Misschien heb je de propriëtaire aard van apps van je afgeworpen en ben je al open-source gegaan of denk je erover om die kant op te gaan.
Looping, of het bouwen van een Loop, is het proces waarbij gebruikers hun eigen gesloten, kunstmatige pancreasachtige glucosemonitoring- en insulinetoedieningssysteem creëren. Het wordt steeds populairder en gemakkelijker naarmate de technologische en open-source gegevenstrends vorderen. Het systeem bestaat doorgaans uit een insulinepomp, een iPhone, een CGM en een RileyLink-apparaat.
Loop is een doe-het-zelf, geautomatiseerde app voor insulinetoediening die het zelfgemaakte systeem bedient. Het bevat de communicatie-algoritmen en de gebruikersinterface om insulinedosering en AP-functionaliteit te regelen. (Zie deze video voor een inleiding tot loop.)
Net als andere diabetes-apps slaat Loop nu ook zijn koolhydraat-, bloedglucose- en insulinegegevens op in HealthKit. Dat betekent dat mensen die een zelfgebouwd ringleidingsysteem gebruiken, hun insuline-, koolhydraat- en bloedglucosegegevens voor de lange termijn veilig op hun telefoon kunnen opslaan. Ze krijgen ook een veilige back-up in de cloud. DiSimone, die de gebruikershandleidingen voor Loop heeft gemaakt, wijst erop dat het hebben van die Loop-gegevens in HealthKit ook andere apps in staat stelt aanvullende analyse te bieden die verder gaat dan wat de Loop-app doet.
Onlangs begon Tidepool, de open-source data-non-profitorganisatie, een officieel project om Loop te ondersteunen en een officieel ondersteunde, door de FDA gereguleerde Loop-app te creëren die communiceert met Aple HealthKit en beschikbaar is via de Apple App Store. Vorige week kwam er een opwindende aankondiging dat Tidepool $ 6 miljoen aan financiering heeft ontvangen van JDRF en de Helmsley Trust om dit project te voltooien.
Volgens DiSimone, die dit najaar bij Tidepool kwam om te helpen bij de ontwikkeling, zijn onlangs bètatests gestart op de app. De mobiele Tidepool-app wordt geüpdatet om de diabetesgerelateerde HealthKit-gegevens van Looper in hun Tidepool-account te importeren.
"Dit biedt een fantastische mogelijkheid om meer gedetailleerde retrospectieve analyses uit te voeren op uw eigen diabetesgegevens", zegt ze. "Toekomstige toepassingen van HealthKit kunnen het gebruik van gegevens over training en levensstijl (bijvoorbeeld slaapcycli en hartslag) omvatten om het algoritme van Loop te verbeteren. HealthKit-integraties met andere apps en apparaten produceren een verbazingwekkende hoeveelheid beschikbare gegevens die allemaal van invloed kunnen zijn op de interacties tussen bloedglucose en insuline. Loop zou mogelijk toegang kunnen krijgen tot die HealthKit-gegevens en deze kunnen gebruiken als onderdeel van de ontwikkeling van algoritmen. "
Hoewel het nog afwachten is hoe de Tidepool Loop-app en Apple Health precies samenwerken, is de trend op dit punt vrij duidelijk: Apple Health wordt steeds meer omarmd door diabetespatiënten en diabetesapparatuur en technologiebedrijven als een verzamelpunt voor gezondheidsgegevens. met een waanzinnige kracht om zowel iemands toegang tot informatie als het dagelijkse leven te verbeteren. Daar kun je niet tegenin.
