Overzicht
Onverklaarbaar gewichtsverlies, of afvallen zonder te proberen, kan een reden tot bezorgdheid zijn. Het kan duiden op een onderliggende aandoening.
Een goede vuistregel is om naar uw arts te gaan als u een aanzienlijk bedrag - meer dan 5 procent van uw gewicht - binnen 6 tot 12 maanden bent kwijtgeraakt. Let bovendien op eventuele andere symptomen om met uw arts te bespreken.
Onthoud dat niet elk gewichtsverlies ernstig is. Het kan gebeuren na een levensveranderende of stressvolle gebeurtenis. Onbedoeld gewichtsverlies kan echter een teken zijn van een van deze medische aandoeningen.
1. Spierverlies
Spierverlies of spierverspilling kan leiden tot onverwacht gewichtsverlies. Het belangrijkste symptoom is spierzwakte. Een van je ledematen ziet er misschien zelfs kleiner uit dan de andere.
Je lichaam is gemaakt van vetmassa en vetvrije massa, waaronder spieren, botten en water. Als je spieren verliest, val je af.
Dit kan gebeuren als u een tijdje geen spieren gebruikt. Het komt het meest voor bij mensen die niet sporten, aan een bureau werken of bedlegerig zijn. Over het algemeen zullen lichaamsbeweging en goede voeding het spierverlies omkeren.
Andere mogelijke oorzaken van spierverlies zijn:
- verwondingen, zoals gebroken botten
- veroudering
- brandwonden
- beroerte
- artrose
- Reumatoïde artritis
- osteoporose
- multiple sclerose
- zenuwschade
2. Overactieve schildklier
Hyperthyreoïdie, of een overactieve schildklier, ontstaat wanneer uw schildklier te veel schildklierhormoon aanmaakt. Deze hormonen regelen veel functies in het lichaam, waaronder het metabolisme.
Als uw schildklier overactief is, verbrandt u snel calorieën, zelfs als u een goede eetlust heeft. Het resultaat kan onbedoeld gewichtsverlies zijn.
Andere symptomen zijn onder meer:
- snelle, onregelmatige hartslag
- ongerustheid
- vermoeidheid
- warmte-intolerantie
- slaapproblemen
- handtrillingen
- lichte menstruaties bij vrouwen
Mogelijke oorzaken van hyperthyreoïdie zijn onder meer:
- Ziekte van Graves
- thyroïditis
- teveel jodium eten
- te veel schildkliermedicijn gebruikt
De behandeling van hyperthyreoïdie hangt af van uw leeftijd en de ernst van uw geval. Over het algemeen wordt het behandeld met anti-schildkliermedicijnen, radioactief jodium, bètablokkers of een operatie.
3. Reumatoïde artritis
Reumatoïde artritis (RA) is een auto-immuunziekte die ervoor zorgt dat uw immuunsysteem de bekleding van uw gewrichten aanvalt, wat leidt tot ontstekingen. Chronische ontstekingen kunnen het metabolisme versnellen en het totale gewicht verminderen.
Symptomen van RA zijn onder meer gezwollen gewrichten en pijn. Het treft meestal dezelfde gewrichten aan beide zijden van uw lichaam. Als u RA heeft, kunnen uw gewrichten stijf aanvoelen als u een uur of langer niet beweegt.
De exacte oorzaak van RA is onbekend. Het kan zijn gekoppeld aan:
- leeftijd
- genen
- hormonale veranderingen
- roken
- tweedehands smoking
- zwaarlijvigheid
De behandeling van RA begint meestal met medicatie. Medicijnen omvatten ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen, corticosteroïden, biologische geneesmiddelen en Janus-geassocieerde kinaseremmers.
4. Diabetes
Een andere oorzaak van ongewenst gewichtsverlies is diabetes type 1. Als u diabetes type 1 heeft, valt uw immuunsysteem cellen in uw alvleesklier aan die insuline aanmaken. Zonder insuline kan uw lichaam glucose niet gebruiken voor energie. Dit veroorzaakt een hoge bloedglucose.
Uw nieren verwijderen ongebruikte glucose via de urine. Zoals suiker je lichaam verlaat, doen calorieën dat ook.
Diabetes type 1 veroorzaakt ook:
- frequent urineren
- uitdroging
- vermoeidheid
- wazig zicht
- overmatige dorst
- overmatige honger
De behandeling van diabetes type 1 omvat insuline, bloedsuikermonitoring, dieetaanpassingen en lichaamsbeweging.
5. Depressie
Gewichtsverlies kan een bijwerking zijn van een depressie, die wordt gedefinieerd als een verdrietig, verloren of leeg gevoel gedurende ten minste twee weken. Deze emoties verstoren dagelijkse activiteiten, zoals naar het werk of school gaan.
Depressie treft dezelfde delen van de hersenen die de eetlust beheersen. Dit kan leiden tot een slechte eetlust en uiteindelijk tot gewichtsverlies.
Bij sommige mensen kan depressie de eetlust vergroten. De symptomen verschillen van persoon tot persoon. Andere symptomen van depressie zijn onder meer:
- constant verdriet
- verlies van interesse in hobby's
- weinig energie
- slechte concentratie
- te weinig of te veel slapen
- gedachten aan overlijden of zelfmoord
- prikkelbaarheid
Gedragstherapie, psychotherapie en antidepressiva worden gebruikt om depressie te behandelen.
6. Inflammatoire darmziekte
Onverwacht gewichtsverlies kan een symptoom zijn van inflammatoire darmaandoeningen (IBD). IBD is een term die verschillende chronische ontstekingsaandoeningen van het spijsverteringskanaal omvat. De twee meest voorkomende soorten zijn de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa.
De chronische ontsteking van IBD brengt uw lichaam in een katabole toestand, wat betekent dat het constant energie verbruikt.
IBD verstoort ook ghreline, het hongerhormoon, en leptine, het verzadigingshormoon. Dit resulteert in verminderde eetlust en gewichtsverlies.
Bijkomende symptomen zijn onder meer:
- diarree
- buikpijn
- opgeblazen gevoel
- bloederige ontlasting
- vermoeidheid
Deze symptomen worden veroorzaakt door bepaalde voedingsmiddelen. Als u IBD heeft, aarzelt u misschien om te eten. De behandeling van IBD bestaat meestal uit voedingsondersteuning, medicatie en in sommige gevallen een operatie.
7. Chronische obstructieve longziekte
Chronische obstructieve longziekte (COPD) is een progressieve longziekte. Dit omvat emfyseem en chronische bronchitis. Veel mensen met COPD hebben beide.
Emfyseem beschadigt langzaam de luchtzakjes in uw longen, waardoor het moeilijk wordt om te ademen. Chronische bronchitis veroorzaakt ontsteking van de luchtwegen die lucht naar uw longen brengen. Dit veroorzaakt slijm-, hoest- en ademhalingsproblemen.
Vroege COPD is mild. Sommige mensen vertonen mogelijk geen symptomen, maar de symptomen die kunnen optreden zijn onder meer:
- kortademigheid
- piepende ademhaling
- beklemming op de borst
- milde hoest, met of zonder slijm
In latere stadia kan COPD gewichtsverlies veroorzaken. Door moeizame ademhaling worden veel calorieën verbrand. Volgens Cleveland Clinic heeft een persoon met COPD mogelijk 10 keer meer calorieën nodig om te ademen dan een persoon zonder COPD. Het kan ook ongemakkelijk aanvoelen om tegelijkertijd te eten en te ademen.
Symptomen van ernstige COPD zijn onder meer:
- zwelling van benen, enkels of voeten
- laag uithoudingsvermogen van de spieren
- vermoeidheid
De belangrijkste oorzaak van COPD is het roken van sigaretten. Langdurige blootstelling aan irriterende stoffen zoals luchtverontreiniging en stof kan ook leiden tot COPD. De behandeling omvat medicijnen, zoals luchtwegverwijders en longtherapieën, zoals zuurstoftherapie.
8. Endocarditis
Endocarditis veroorzaakt een ontsteking van de binnenwand van uw hart, of endocardium. Het ontwikkelt zich wanneer ziektekiemen - meestal bacteriën - de bloedbaan binnendringen en zich in uw hart verzamelen.
De meeste mensen met endocarditis hebben koorts. Dit kan gepaard gaan met een slechte eetlust. Verhoogde lichaamstemperatuur verhoogt ook het metabolisme en verbrandt vet, waardoor gewichtsverlies ontstaat.
Andere symptomen zijn onder meer:
- hartruis
- hoesten, met of zonder bloed
- buikpijn
- pijn op de borst
- ademhalingsmoeilijkheden
- Nacht zweet
- rugpijn
- hoofdpijn
- rode of paarse vlekken op de huid
Endocarditis is zeldzaam in gezonde harten. Het heeft meer kans op mensen met beschadigde hartkleppen, kunstmatige hartkleppen of aangeboren hartafwijkingen. Behandeling van endocarditis omvat antibiotica en operaties.
9. Tuberculose
Een andere oorzaak van onverklaarbaar gewichtsverlies is tuberculose (tbc), een besmettelijke aandoening die meestal de longen aantast. Het wordt veroorzaakt door Mycobacterium tuberculosis bacteriën. Gewichtsverlies en verminderde eetlust zijn belangrijke symptomen van tbc, maar de redenen worden niet volledig begrepen.
TB verspreidt zich door de lucht. U kunt tuberculose oplopen zonder ziek te worden. Als uw immuunsysteem het kan bestrijden, worden de bacteriën inactief. Dit wordt latente tbc genoemd.
Na verloop van tijd kan het in actieve tbc veranderen. Symptomen zijn onder meer:
- slechte hoest die 3 weken of langer duurt
- pijn op de borst
- bloed of slijm ophoesten
- vermoeidheid
- Nacht zweet
- rillingen
- koorts
Sommige mensen lopen risico op actieve tuberculose. Dit omvat mensen met een zwak immuunsysteem, vooral degenen die:
- laag lichaamsgewicht
- stoornis in het gebruik van middelen
- diabetes
- silicose
- leukemie
- De ziekte van Hodgkin
- HIV
- orgaan transplantatie
Tuberculose wordt doorgaans gedurende zes tot negen maanden behandeld met een antibioticakuur.
10. Kanker
Kanker is de algemene term voor ziekten die ervoor zorgen dat abnormale cellen zich snel delen en verspreiden. Volgens de American Cancer Society kan een van de eerste tekenen een onverklaarbaar gewichtsverlies van 10 pond of meer zijn. Dit komt vaak voor bij kanker van de alvleesklier, long, maag en slokdarm.
Kanker verhoogt de ontsteking. Dit bevordert spierafbraak en verstoort eetlustregulerende hormonen. Een groeiende tumor kan ook uw energieverbruik in rust (REE) verhogen, of hoeveel energie uw lichaam in rust verbrandt.
Vroege symptomen van kanker zijn onder meer:
- koorts
- vermoeidheid
- pijn
- huidveranderingen
Veel aandoeningen kunnen deze symptomen veroorzaken. Soms veroorzaakt kanker geen symptomen.
De behandeling hangt af van het type kanker. Typische behandelingen zijn onder meer chirurgie, bestralingstherapie, chemotherapie en immunotherapie.
11. De ziekte van Addison
De ziekte van Addison ontstaat wanneer het immuunsysteem de bijnieren aanvalt. Op hun beurt kunnen de bijnieren niet genoeg hormonen zoals cortisol en aldosteron maken. Cortisol reguleert veel functies, waaronder metabolisme en eetlust. Lage cortisolspiegels kunnen leiden tot een slechte eetlust en gewichtsverlies.
Andere symptomen van de ziekte van Addison zijn onder meer:
- lage bloeddruk
- chronische vermoeidheid
- spier zwakte
- zout hunkeren
- hyperpigmentatie
De ziekte van Addison is zeldzaam en treft ongeveer 1 op de 100.000 mensen in de Verenigde Staten. De behandeling omvat medicijnen die uw bijnier reguleren.
12. HIV | HIV
HIV valt immuuncellen aan die T-cellen worden genoemd. Dit maakt het moeilijk om infecties te bestrijden. Indien onbehandeld, kan hiv leiden tot verworven immunodeficiëntiesyndroom (aids). Geavanceerde vormen van deze aandoeningen veroorzaken vaak gewichtsverlies.
Symptomen zoals keelpijn, zweertjes in de mond en vermoeidheid kunnen het eten ongemakkelijk maken. HIV verhoogt ook het risico op secundaire infecties, waardoor de REE toeneemt.
Andere symptomen van hiv zijn onder meer:
- koorts
- rillingen
- uitslag
- Nacht zweet
- gezwollen lymfeklieren
- spierpijn
Symptomen van hiv zijn afhankelijk van de persoon en het stadium van infectie. Antiretrovirale therapie wordt gebruikt om hiv te behandelen, de verspreiding van het virus te stoppen en kan het gewichtsverlies verbeteren.
13. Congestief hartfalen
Gewichtsverlies is een complicatie van congestief hartfalen (CHF). CHF ontstaat wanneer het hart niet genoeg bloed kan vullen, het hart het bloed niet met voldoende kracht kan pompen, of beide. Het kan een of beide kanten van het hart aantasten.
Als u CHF heeft, kan uw spijsverteringssysteem niet genoeg bloed ontvangen. Dit kan leiden tot misselijkheid en vroege volheid. Bovendien kan het moeilijk zijn om te ademen tijdens het eten.
De ontsteking in beschadigd hartweefsel versnelt ook het metabolisme, waardoor onbedoeld gewichtsverlies ontstaat.
CHF-symptomen omvatten ook:
- kortademigheid
- aanhoudend hoesten
- zwelling
- vermoeidheid
- snelle hartslag
Er zijn verschillende medicijnen die worden gebruikt om CHF te behandelen, waaronder angiotensine-converterende enzymremmers, bètablokkers en diuretica. In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn.
Mannen vs. vrouwen
In vergelijking met vrouwen hebben mannen een hoger percentage van:
- endocarditis
- alvleesklierkanker
- longkanker
Vrouwen lopen een hoger risico op COPD. Vrouwen hebben ook 2 tot 10 keer meer kans op het ontwikkelen van hyperthyreoïdie en 2 tot 3 keer meer kans op RA.
Wanneer moet je naar een dokter
Het is normaal dat uw lichaamsgewicht fluctueert. Als u echter afvalt zonder uw gewoonten te veranderen, kan er iets anders aan de hand zijn.
Als u binnen 6 tot 12 maanden 5 procent gewichtsverlies ervaart, of als u een van de bovenstaande symptomen opmerkt, ga dan naar uw arts.
.jpg)
