Schildklieroogziekte (TED) komt voor bij ongeveer 40 procent van de mensen met de ziekte van Graves.
Afhankelijk van het type TED dat u heeft en de ernst van de symptomen, zijn er verschillende behandelingen beschikbaar. Een operatie kan nodig zijn als TED de functie of structuur van uw ogen beïnvloedt.
Interventie kan nodig zijn als u symptomen heeft zoals:
- zwelling van uw oogleden of oogbollen
- pijn bij oogbewegingen
- druk op uw oogzenuw
Operaties zijn onder meer:
- orbitale decompressie
- scheelzien (oogspier) operatie
- ooglid operatie
Lees verder om meer te weten te komen over deze operaties en wat u van elk kunt verwachten.
Orbitale decompressie
Overmatige zwelling achter uw oog kan uw oogzenuw onder druk zetten en uw zicht beïnvloeden. Uw oog kan zelfs naar voren in de oogkas worden geduwd.
Bij deze procedure verwijdert een chirurg bot of vet van achter uw oog om meer ruimte voor uw oog te creëren.
Dit vermindert de druk op uw oogzenuw en beschermt uw zicht. Het zorgt er ook voor dat uw oog correct terugkeert naar zijn positie in de koker.
Herstel
Deze operatie gebeurt onder algemene anesthesie. Het gebruik van minimaal invasieve technieken heeft de hersteltijd helpen verkorten.
De snijwonden die bij deze operatie zijn gemaakt, zijn verborgen en er zijn geen zichtbare littekens. U kunt waarschijnlijk binnen 1 tot 2 weken terugkeren naar uw normale activiteiten.
Bijwerkingen
Orbitale decompressie verbetert niet altijd dubbel zien. En in sommige gevallen begint dubbelzien op te treden na orbitale decompressie.
Oogspieroperaties of het dragen van een bril met een prisma kunnen helpen bij het beheersen van dubbelzien.
Kosten
De kosten van de operatie zijn afhankelijk van uw individuele geval en waar u deze heeft laten uitvoeren.
Voor veel mensen met TED is deze operatie om medische redenen vereist. Het wordt dus meestal gedekt door een verzekering.
Outlook
Orbitale decompressiechirurgie verbetert het uiterlijk en de functie van uw oog.
Als andere oogoperaties nodig zijn, wordt eerst orbitale decompressiechirurgie uitgevoerd. Gewoonlijk duren operaties 2 tot 4 maanden om tussendoor te genezen.
Strabismus (oogspier) operatie
De schade door actieve TED kan littekenweefsel veroorzaken op uw oogspieren. Littekenweefsel kan de oogspieren verkorten en de beweging van het oog beperken, wat resulteert in een verkeerde uitlijning.
Strabismus-operatie lost dit op. Tijdens de procedure snijdt een chirurg beschadigde spieren door en maakt ze vervolgens weer aan uw oog vast.
Dit brengt uw ogen terug naar hun juiste positie en herstelt een normaal bewegingsbereik.
Herstel
Deze operatie wordt meestal uitgevoerd onder algemene anesthesie. Steken die worden gebruikt om de spier opnieuw te bevestigen, lossen binnen ongeveer 6 weken op. U zult waarschijnlijk binnen één of twee weken weer normaal bezig zijn.
Bijwerkingen
Het is normaal dat de ogen een paar dagen rood, geïrriteerd en waterig zijn als u herstelt van een operatie.
Dubbel zien kan ook aanwezig zijn na een operatie, omdat uw hersenen zich aanpassen aan de nieuwe positie van uw ogen. Dit zal de komende dagen en weken verbeteren.
Kosten
De kosten van deze operatie zijn afhankelijk van uw individuele geval en waar u deze heeft laten uitvoeren. Het wordt meestal gedekt door een verzekering als het nodig is om het gezichtsvermogen en de oogpositie te corrigeren.
Outlook
Deze operatie kan behoorlijk effectief zijn voor de behandeling van dubbelzien.
Mogelijk krijgt u enkele oogversterkende oefeningen om te helpen bij het herstel. Mogelijk moet u tijdens de herstelfase ook een bril met een prisma blijven dragen.
In sommige gevallen is een vervolgoperatie nodig.
Operatie voor het terugtrekken van het ooglid
TED kan ervoor zorgen dat spieren en vetweefsel achter uw oog opzwellen. Dit kan uw oog uit positie duwen.
In sommige gevallen kan uw ooglid niet meer het hele oog bedekken. Als uw ooglid niet helemaal kan sluiten, raakt het blootgestelde deel van uw oog erg geïrriteerd.
Deze operatie past de positie van uw ooglid aan.
Herstel
Deze operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.
Ooglidcorrectie wordt echter uitgesteld totdat TED stabiel is. Dit betekent dat als er andere operaties nodig zijn, deze eerst worden uitgevoerd.
Uw oog moet weer in de juiste positie zijn voordat het ooglid kan worden teruggetrokken.
U zult waarschijnlijk binnen 1 of 2 weken na een ooglidretractieoperatie weer uw normale routine hebben.
Bijwerkingen
Het is normaal dat uw ogen een paar dagen rood en gevoelig zijn. Er kunnen ook wat blauwe plekken of zwellingen zijn. Uw oogleden kunnen langer rood zijn, maar zullen in de komende weken verbeteren.
Kosten
Net als bij de andere operaties, zullen veel factoren de prijs beïnvloeden. Uw verzekering dekt waarschijnlijk de kosten van deze operatie als deze wordt uitgevoerd als onderdeel van de behandeling van TED.
Outlook
Vooruitgang in deze operatie maakt het minder ingrijpend, met betere resultaten.
Als u uw ooglid weer in de juiste positie houdt, wordt de irritatie van het oog verlicht. Het kan je ook helpen meer te voelen en er meer uit te zien als je voor-TED zelf.
De afhaalmaaltijd
Als onderdeel van de behandeling van schildklieraandoeningen, kunnen drie operaties worden uitgevoerd. Zij zijn:
- orbitale decompressie
- scheelzien (oogspier) operatie
- een operatie om het terugtrekken van het ooglid aan te pakken
Niet iedereen met TED heeft een operatie nodig. U en uw zorgteam kunnen samenwerken om de beste behandelingskeuzes voor u te bepalen.
Er is vooruitgang geboekt in de manier waarop de operaties worden uitgevoerd om de beste resultaten te garanderen.