We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.
Een fobie is een sterke maar irrationele angst voor iets specifieks - meestal een object, een situatie, een persoon of een ervaring.
Het hebben van een fobie is niet ongebruikelijk: volgens het National Institute of Mental Health zal naar schatting 12,5 procent van de Amerikaanse volwassenen op enig moment in hun leven een fobie ervaren.
De meest effectieve behandeling voor fobieën is psychotherapie. Dit houdt in dat u met een speciaal opgeleide therapeut werkt om uw overtuigingen over het gevreesde object of de situatie te veranderen in een poging uw emotionele reactie te beheersen.
Dit artikel gaat dieper in op de soorten therapie die kunnen helpen bij de behandeling van een fobie en hoe je de juiste therapeut kunt vinden.
Hoe u weet wanneer u therapie nodig heeft voor een fobie
Veel mensen hebben een onconventionele angst of twee. Spinnen kunnen je de heebie-jeebies geven. Uw borst kan worden bekneld als het vliegtuig waarmee u zich in taxi's bevindt langs de landingsbaan.
Soms veroorzaakt de confrontatie met deze angsten een spervuur van angstsymptomen zoals:
- zweterige handpalmen
- een verhoogde hartslag
- snelle ademhaling
Fobieën versterken die symptomen nog verder.
Ongeveer de helft van de mensen met specifieke fobieën beschrijft ze als mild. De andere helft zegt dat hun symptomen matig tot ernstig zijn. Soms kan het simpelweg denken aan de bron van een fobie een stortvloed van angst oproepen.
Voor sommige mensen is de angst die door hun fobie wordt veroorzaakt zo intens dat ze veel tijd en energie besteden aan het vermijden van de triggers. Soms verstoort het vermijden hun persoonlijke relaties of werk.
Als u bepaalde activiteiten vermijdt of merkt dat de lichamelijke symptomen van angst uw dagelijks leven verstoren, kunt u therapie overwegen.
Enkele van de meest voorkomende fobieën zijn angst voor:
- vliegen
- hoogtes
- spinnen
- besloten ruimtes
- bloed
- slangen
- water
- alleen zijn
Welke soorten therapie kunnen helpen bij een fobie?
Het goede nieuws hier is dat psychotherapie meestal effectief is bij het behandelen van fobieën. Hier zijn een paar benaderingen die het ontdekken waard zijn.
Exposure-therapie
Blootstellingstherapie is een soort gedragstherapie. Bij dit type behandeling begint een therapeut meestal met het trainen van ontspanningstechnieken die u kunnen kalmeren als u veel stress ervaart.
Een andere benadering van blootstellingstherapie is systematische desensibilisatie. Dit is een proces waarbij je je geleidelijk aan angstaanjagende situaties blootstelt, van de minst beangstigende tot de meest beangstigende.
Als u eenmaal bent toegerust om uzelf te kalmeren wanneer u onder stress staat, kunnen u en uw therapeut een hiërarchie van ervaringen opbouwen die verband houden met uw fobieën. Vermeld de minst enge onderin en de grootste angsten bovenaan.
Blootstellingstherapie is een manier om u geleidelijk dichter bij iets te brengen waar u bang voor bent. Het begint meestal eerst in uw verbeelding en vervolgens in verschillende voorstellingen, misschien cartoons, tekeningen of foto's.
Terwijl u ze allemaal benadert, begeleidt uw therapeut u bij het gebruik van uw ontspanningsvaardigheden om uw angst te kalmeren.
Zodra u de angst die verband houdt met één soort representatie kunt onschadelijk maken, kunnen u en uw therapeut doorgaan naar het volgende niveau in uw hiërarchie.
Het doel is om u systematisch ongevoelig te maken voor de specifieke fobie, zodat het niet langer dezelfde symptomen veroorzaakt en u in de weg staat om uw leven ten volle te leven.
Cognitieve gedragstherapie
Cognitieve gedragstherapie (CGT) omvat vaak dezelfde systematische desensibiliseringsmethoden die worden gebruikt bij blootstellingstherapie. CGT richt zich ook op de specifieke gedachten en overtuigingen die je hebt geassocieerd met de fobieën.
Vaak hebben mensen met fobieën denkpatronen ontwikkeld rond de fobie die niet op de werkelijkheid zijn gebaseerd.
Als je bijvoorbeeld een specifieke angst tegenkomt, heb je misschien de neiging om te catastroferen (stel je het allerergste voor dat kan gebeuren). Dit kan uw angst versterken.
CGT helpt u cognitieve vervormingen te identificeren. Dit zijn onbehulpzame denkpatronen die niet kloppen. Zodra u deze gedachten heeft geïdentificeerd, kunt u ze in plaats daarvan vervangen door nauwkeurigere.
Wanneer je wordt ondergedompeld in de intense angst voor een fobische episode, kan CGT je helpen:
- herinner uzelf eraan dat u een fobie heeft
- Bedenk dat de aflevering binnenkort voorbij zal zijn
- let op de gedachten die je angst aanwakkeren
- vervang de onnauwkeurige gedachten door uitspraken die realistischer zijn
Mindfulness-training
Mindfulness-technieken kunnen helpen om het stressniveau dat u voelt te verminderen. Deze techniek stopt misschien niet de aanvankelijke golf van angst die een fobie kan loslaten, maar mindfulness-training kan je helpen de ernst van de angst te verminderen.
Het kan een goed idee zijn om met een therapeut samen te werken om mindfulness-technieken te leren. Als u ze ook vaak alleen oefent, kunt u ze gebruiken als u oog in oog staat met een fobie.
Hier zijn enkele mindfulness-technieken die nuttig kunnen zijn:
- meditatie
- diepe ademhaling
- progressieve spierontspanning
In een kleine studie uit 2010 verbeterden mindfulness-technieken in combinatie met cognitieve gedragstherapie de symptomen van sociale fobieën van deelnemers op de lange termijn.
En recent onderzoek heeft aangetoond dat mindfulness-technieken samen met exposure-therapie kunnen worden gebruikt om de effecten van angst te beteugelen.
Een leeslijst voor kleintjes met grote angsten
Fobieën kunnen worden ervaren door mensen van alle leeftijden, inclusief jonge kinderen. Als u een kind kent met een fobie, kunnen de volgende boeken bijzonder nuttig zijn.
De eerste twee boeken op deze lijst behandelen het onderwerp angst bij kinderen met een respectvolle mix van zwaartekracht en eigenzinnigheid.
De tweede twee bieden praktische richtlijnen voor mindfulness-strategieën om kinderen te helpen omgaan met angst in het echte leven.
Deze boeken bieden u wellicht de mogelijkheid om gesprekken over fobieën met jongeren in uw leven te delen:
- "Black Dog" door Levi Pinfold
- "Wemberly Worried" door Kevin Henkes
- "Ademen maakt het beter" door Christopher Willard en Wendy O’Leary
- "Wat te doen als angst interfereert" door Claire A.B. Freeland, PhD en Jacqueline B. Toner, PhD
Hoe u de juiste therapeut kiest
Het kiezen van een therapeut is een persoonlijke aangelegenheid.
Misschien heb je praktische vragen (maakt de therapeut deel uit van het netwerk van mijn verzekeringsmaatschappij? Hoe dicht is het kantoor van de therapeut?) Of persoonlijke voorkeuren met betrekking tot geslacht, communicatiestijl en cultureel bewustzijn waarmee je rekening moet houden.
Wanneer u een therapeut zoekt om u met een fobie te helpen, wilt u misschien iemand zoeken die is opgeleid en ervaren in cognitieve gedragstherapie, en meer specifiek in exposure-therapie.
Het is altijd belangrijk om ervoor te zorgen dat uw therapeut een vergunning heeft om te oefenen in de staat waar u woont.
Het behandelen van een fobie kost tijd, dus bereid je voor om enkele weken of maanden in het proces te investeren.
Is therapie voor een fobie gedekt door een verzekering?
Veel ziektekostenverzekeringen dekken psychotherapie. Neem voor meer informatie over de voordelen en beperkingen van uw verzekeringsplan contact op met uw planbeheerder of bekijk uw polisdocumenten.
Als uw werkgever een Employee Assistance-programma aanbiedt, kan het zijn dat het programma geestelijke gezondheidszorg als voordeel biedt.
Medicare Part B en Private Medicare Advantage (Medicare Part C) -plannen bieden voordelen voor de geestelijke gezondheid.
Medicare vereist dat u alleen werkt met bepaalde gezondheidswerkers die Medicare accepteren wanneer u therapie krijgt, zoals:
- psychiaters
- klinisch psychologen
- maatschappelijk werkers
- verpleegkundig specialisten
- verpleegkundigen
- arts-assistenten
Aangezien Medicare Part C-plannen worden beheerd door particuliere verzekeringsmaatschappijen, verschillen de specifieke voordelen en kosten van plan tot plan.
Medicaid is een ziekteverzekeringsprogramma dat wordt gefinancierd door de federale overheid, maar door elke staat afzonderlijk wordt beheerd.
Medicaid biedt ook diensten voor geestelijke gezondheidszorg. Mogelijk krijgt u toegang tot zorg in een gemeenschapsgezondheidscentrum in de buurt van uw huis of werkplek.
Als u geen toegang heeft tot een ziektekostenverzekering via uw werkgever of via Medicare of Medicaid, zijn er andere opties. Mogelijk kunt u een therapeut vinden wiens tarieven zijn gebaseerd op uw inkomensniveau.
En een aantal organisaties bieden aflopende vergoedingen en therapiebeurzen aan voor mensen in gemeenschappen die vaak gemarginaliseerd zijn.
Hier is een korte lijst van organisaties die u mogelijk kunnen matchen met een bevoegde adviseur bij u in de buurt:
- De Loveland Foundation
- DRK schoonheid
- De Boris Lawrence Henson Foundation
- Inclusieve therapeuten
- Project Healthy Minds
U kunt ook goede tarieven en nuttige therapie-opties vinden met behulp van een online therapiedienst zoals TalkSpace of Sanvello.
Fobieën en culturele gevoeligheid
Fobieën kunnen nog een voorbeeld zijn van verschillen in gezondheidsresultaten vanwege rassendiscriminatie in onze cultuur.
Volgens een onderzoeksevaluatie uit 2014 komen fobieën vaker voor bij Afro-Amerikaanse vrouwen dan bij de algemene bevolking.
Onderzoekers denken dat chronische blootstelling aan systemisch racisme mogelijk een rol speelt bij de prevalentie van deze angststoornis.
Een cultureel gevoelige therapeut kan uw behandeling mogelijk aanpassen om deze voor u effectiever te maken.
Wat moet ik doen als de therapie niet werkt?
Als gesprekstherapie uw fobiesymptomen niet verlicht, kunt u psychotherapie combineren met andere behandelingen. Praat met een zorgverlener over enkele van deze alternatieven:
Medicatie
Voor sommige mensen kunnen kalmerende middelen (benzodiazepinen) de ernst van angstsymptomen tijdens een fobie-ontmoeting helpen verminderen.
Bètablokkers kunnen ook effectief zijn. Ze gaan de effecten van adrenaline (een stresshormoon) in uw lichaam tegen.
Beide soorten medicatie hebben risico's en bijwerkingen, dus ze zijn niet voor iedereen een goede optie. Praat met uw arts om erachter te komen of zij de juiste keuze voor u zijn.
Hypnotherapie
Volgens een onderzoek uit 2011 zijn er aanwijzingen dat hypnotherapie de effectiviteit van therapie voor fobieën kan verhogen.
Een gediplomeerd therapeut met een speciale opleiding in geavanceerde ontspanningstechnieken kan u begeleiden naar een staat van diepe ontspanning gericht op het verminderen van uw angstgevoelens.
Hypnotherapie kan helpen bij het vervangen van enkele van de ongezonde denkpatronen die fobieën verergeren.
Virtuele realiteit
Sommige therapeuten gebruiken virtual reality-apparaten bij blootstellingstherapie. Met virtual reality kan een therapeut contact met een fobie simuleren zonder u bloot te stellen aan de daadwerkelijke dreiging.
Een onderzoeksrecensie uit 2019 toonde aan dat er enig bewijs is dat virtual reality een goed hulpmiddel kan zijn om samen met cognitieve gedragstherapie te gebruiken bij de behandeling van fobieën.
Maar er moet meer onderzoek worden gedaan voordat onderzoekers weten of virtual reality effectiever is dan blootstelling aan reële bedreigingen.
het komt neer op
Als u een fobie heeft, kan het werken met een getrainde therapeut een effectieve manier zijn om te leren omgaan met uw symptomen en om het onnauwkeurige denken dat uw angst veroorzaakt, te corrigeren.
Blootstellingstherapie is de gouden standaard voor de behandeling van fobieën. Veel mensen hebben ook succes gehad met cognitieve gedragstherapie, die tot doel heeft cognitieve vervormingen te vervangen door realistische ideeën over wat u bang maakt.
Als je ooit een fobie hebt gehad, weet je waarschijnlijk al dat de angst die je voelt niet rationeel is.
Maar er zijn effectieve, goed onderzochte behandelingen die u verlichting kunnen brengen en u kunnen helpen de angstreactie af te leren die uw dagelijkse leven kan verstoren.
