Het teken van Lhermitte (en MS): wat het is en hoe het te behandelen

Het teken van Lhermitte begrijpen

Het teken van Lhermitte, ook wel het fenomeen van Lhermitte of het fenomeen kappersstoel genoemd, wordt vaak geassocieerd met multiple sclerose (MS).

Het is een plotselinge, ongemakkelijke sensatie die van je nek langs je ruggengraat gaat als je je nek buigt. Lhermitte's wordt vaak omschreven als een elektrische schok of een zoemend gevoel.

Je zenuwvezels zijn bedekt met een beschermende laag die myeline wordt genoemd. Bij MS valt uw immuunsysteem uw zenuwvezels aan en vernietigt het myeline, waardoor het signaal tussen de zenuwen wordt vertraagd.

Uw beschadigde zenuwen kunnen geen berichten doorgeven, wat een verscheidenheid aan fysieke symptomen veroorzaakt, waaronder zenuwpijn. Het teken van Lhermitte is een van de vele mogelijke MS-symptomen die zenuwpijn veroorzaken.

Studies over prevalentie zijn schaars. Uit een onderzoek uit 2015 bleek echter dat 16 procent van de mensen met MS het symptoom ervoer.

Oorsprong van het teken van Lhermitte

In 1917 waren de Franse neurologen Pierre Marie en Charles Chatelin de eersten die het symptoom beschreven.

In 1924 publiceerde de Franse neuroloog Jean Lhermitte de studie die naar verluidt het symptoom meer bekendheid had gegeven. Hij was ook de eerste die opmerkte dat het symptoom verband hield met MS.

Lhermitte raadpleegde een zaak van een vrouw die klaagde over:

• buikpijn
• diarree
• slechte coördinatie aan de linkerkant van haar lichaam
• een onvermogen om haar rechterhand snel te buigen

Deze symptomen komen overeen met wat nu bekend staat als MS. De vrouw meldde ook een elektrisch gevoel in haar nek, rug en tenen. Deze sensatie werd later het syndroom van Lhermitte genoemd.

Oorzaken van het teken van Lhermitte

Het teken van Lhermitte wordt veroorzaakt door zenuwen die niet langer bedekt zijn met myeline. Deze beschadigde zenuwen veroorzaken een vertraging bij het verzenden van signalen over het beschadigde gebied wanneer er aan het ruggenmerg wordt getrokken of zich uitstrekt, zoals wanneer uw nek wordt gebogen.

Het teken van Lhermitte komt veel voor bij MS, maar het is niet exclusief voor de aandoening. Mensen met ruggenmergletsel of -ontsteking kunnen ook symptomen ervaren. Een onderzoek uit 2015 suggereerde dat het volgende ook het teken van Lhermitte kan veroorzaken:

• transversale myelitis, of ontsteking in het ruggenmerg
• De ziekte van Bechet, een auto-immuunziekte die beschadigde bloedvaten en zweertjes in de mond veroorzaakt
• lupus
• hernia of compressie van het ruggenmerg
• ernstig vitamine B12-tekort
• fysiek trauma

Praat met uw arts als u denkt dat deze aandoeningen ervoor kunnen zorgen dat u de duidelijke pijn van het teken van Lhermitte voelt.

Hoe het bord van Lhermitte aanvoelt

Het bord van Lhermitte resulteert voornamelijk in een elektrische sensatie die door je nek en rug gaat. U kunt dit gevoel ook in uw armen, benen, vingers en tenen hebben. Het schokachtige gevoel is vaak kort en met tussenpozen. Het kan echter behoorlijk krachtig aanvoelen zolang het duurt.

De pijn is meestal het meest prominent wanneer u:

• buig je hoofd naar je borst
• draai je nek op een ongebruikelijke manier
• moe of oververhit zijn

Voorover buigen of het gevoel van de Lhermitte veroorzaken is pijnlijk, niet gevaarlijk, en het zal geen verdere schade aan uw wervelkolom veroorzaken of uw MS verergeren.

Het teken van Lhermitte behandelen

Enkele mogelijke behandelingen die kunnen helpen de sensaties veroorzaakt door het teken van Lhermitte te verminderen, zijn onder meer:

• medicijnen, zoals steroïden en antiseizure medicijnen
• houding aanpassen en volgen
• ontspanningstechnieken

Bespreek met uw arts welke behandelingsopties het beste voor u zijn.

Medicijnen en procedures

Uw arts kan antiseizure medicijnen voorschrijven om uw pijn te helpen beheersen. Deze medicijnen helpen de elektrische impulsen van uw lichaam onder controle te houden.

Uw arts kan ook steroïden aanbevelen als het teken van Lhermitte deel uitmaakt van een algemene MS-terugval.

Medicatie kan ook de zenuwpijn verminderen die vaak wordt geassocieerd met MS.

Andere procedures die u kunt proberen, zijn onder meer transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS). TENS produceert een elektrische lading die kan helpen om ontstekingen en pijn te verminderen.

Elektromagnetische velden gericht op gebieden buiten uw schedel kunnen ook helpen bij het behandelen van het teken van Lhermitte en andere veel voorkomende MS-symptomen.

Meer sluitend onderzoek naar deze methode en TENS is nodig.

Veranderingen in levensstijl

Veranderingen in levensstijl die uw symptomen mogelijk beter beheersbaar maken, zijn onder meer:

• het dragen van een nekbrace, die kan voorkomen dat u uw nek te veel buigt en de pijn verergert
• samen met een fysiotherapeut werken aan het verbeteren van uw houding, wat kan helpen bij het voorkomen van een episode
• diepe ademhalings- en rekoefeningen om uw pijn te verminderen

MS-symptomen zoals het teken van Lhermitte, vooral bij de relapsing-remitting-vorm van MS, verslechteren vaak in tijden van fysieke of emotionele stress.

Probeer voldoende te slapen, blijf kalm en houd uw stressniveaus in de gaten om uw symptomen onder controle te houden. Het kan zelfs handig zijn om met anderen te praten over wat u doormaakt.

Probeer onze gratis MS Healthline-app om contact te maken met anderen en ondersteuning te krijgen. Download voor iPhone of Android.

Meditatie die u aanmoedigt om u te concentreren op uw emoties en gedachten, kan u ook helpen uw zenuwpijn te beheersen. Onderzoek toont aan dat op mindfulness gebaseerde interventies u kunnen helpen het effect dat zenuwpijn heeft op uw geestelijke gezondheid onder controle te houden.

Overleg met uw arts voordat u uw gedrag verandert om het teken van Lhermitte aan te pakken.

Vooruitzichten voor mensen met het bord van Lhermitte

Het bord van Lhermitte kan schokkend zijn, vooral als je er niet bekend mee bent. Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u gevoelens als elektrische schokken in uw lichaam begint te voelen wanneer u uw nekspieren buigt of buigt.

Het teken van Lhermitte is een veel voorkomend symptoom van MS. Als u de diagnose MS heeft, zoek dan regelmatig naar een behandeling voor deze en andere symptomen die zich voordoen. Het bord van Lhermitte kan gemakkelijk worden beheerd als u zich bewust bent van de bewegingen die het uitlokken.

Het geleidelijk veranderen van uw gedrag om de pijn en stress van deze aandoening te minimaliseren, kan uw kwaliteit van leven aanzienlijk verbeteren.

Het teken van Lhermitte voorkomen

Vraag:

Zijn er manieren om de waarschijnlijkheid van het teken van Lhermitte te voorkomen?

EEN:

Ja. Zodra er een diagnose van MS is, is de beste manier om Lhermitte's te voorkomen, het starten van een effectieve MS DMT. Als u er al een gebruikt, bespreek dan het overschakelen naar een andere DMT met uw arts.