Uw gids voor Medigap-plannen in 2021

• Er zijn slechts 8 plannen beschikbaar voor Medicare-begunstigden die op of na 1 januari 2020 in aanmerking kwamen.
• Degenen die vóór 2020 in aanmerking kwamen, kunnen nog steeds twee aanvullende plannen kopen: Plan C en Plan F.
• Medigap-premies, eigen risico's en kosten voor co-assurantie blijven stijgen om gelijke tred te houden met de inflatie.
• Het gebruik van Medicare's Medigap-specifieke planzoeker-tool kan het gemakkelijker maken om een ​​plan te vinden en te kiezen dat bij u past.

Medigap (Medicare-supplementverzekering) is een particuliere verzekeringspolis die u helpt bij het betalen van medische kosten die zijn overgebleven van Medicare Deel A en Deel B-dekking.

Er zijn in totaal 10 plannen om uit te kiezen, hoewel er slechts acht beschikbaar zijn voor degenen die vanaf 2020 nieuw zijn bij Medicare. De plannen zijn gestandaardiseerd door nationale en federale voorschriften.

Als u een Medicare Advantage (Deel C) -plan heeft, kunt u geen Medigap-verzekering kopen.

Lees verder om meer te weten te komen over uw Medigap-opties in 2021.

Wat zijn de verschillende Medigap-abonnementen?

De onderstaande tabel geeft een overzicht van wat elke Medigap-polis in 2021 dekt:

Plan
voordelenPlan APlan BPlan CPlan DPlan FPlan GPlan KPlan LPlan MPlan NBetaalt dit plan medeverzekering en ziekenhuiskosten voor 365 dagen extra nadat mijn voordelen van Deel A zijn gebruikt?JaJaJaJaJaJaJaJaJaJaBetaalt dit plan co-assurantie of copay voor diensten die onder deel B vallen?JaJaJaJaJaJa50%75%JaJaBetaalt dit plan de eerste 3 liter bloed? JaJaJaJaJaJa50%75%JaJaBetaalt dit plan co-assurantie of copay voor hospice-zorg die onder deel A valt?JaJaJaJaJaJa50%75%JaJaBetaalt dit spel medeverzekering voor bekwame verpleegkundige zorg?
NeeNeeJaJaJaJa50%75%JaJaBetaalt dit plan mijn eigen risico voor deel A? NeeJaJaJaJaJa50%75%50%JaBetaalt dit plan mijn eigen risico voor deel B?NeeNeeJaNeeJaNeeNeeNeeNeeNeeBetaalt dit plan het eigen risico voor diensten die onder Deel B vallen? NeeNeeNeeNeeJaJaNeeNeeNeeNeeBetaalt dit plan de zorg die ik ontvang als ik buiten de VS reis? NeeNee80%80%80%80%NeeNee80%80%Heeft dit plan een eigen limiet?NeeNeeNeeNeeNeeNee$6,220$3,110NeeNee

Wat u moet weten over plannen F en G in 2021

In sommige staten bieden Medicare-plannen F en G een hoog aftrekbare optie. Als u in 2021 voor een van deze plannen kiest, bent u verantwoordelijk voor het betalen van al uw Medicare-kosten (uw copays, co-assurantie en eigen risico) tot $ 2.370. Nadat u aan dat eigen risico heeft voldaan, begint uw polis uitkeringen te betalen.

Het is belangrijk op te merken dat plannen C en F niet beschikbaar zijn voor iedereen die vanaf 1 januari 2020 nieuw in aanmerking komt voor Medicare.

Wat u moet weten over plannen K en L in 2021

Als u Medicare-plan K of L kiest, moet u uw jaarlijkse aftrekbare deel B betalen ($ 203 in 2021) en moet u ook voldoen aan een contante jaarlijkse limiet voordat uw voordelen beginnen. De out-of-pocket-limiet voor 2021 voor Plan K is $ 6.220 en de limiet voor Plan L is $ 3.110.

Nadat u het eigen risico heeft betaald en de contante limiet heeft bereikt, betaalt uw plan 100 procent van de goedgekeurde kosten voor gedekte diensten voor de rest van het kalenderjaar.

Welke wijzigingen zijn vorig jaar van kracht geworden?

De Medicare Access and CHIP Reauthorization Act (MACRA) veranderde Medigap-plannen in elke staat vanaf januari 2020.

Op 1 januari 2020 en daarna kunnen mensen die nieuw in aanmerking komen voor Medicare-voordelen geen Medigap-plannen kopen die uw aftrekbaar deel B betalen (Plan C, Plan F, plus het hoog eigen risico Plan F).

Als je je voor 1 januari 2020 hebt aangemeld bij Medicare en je hebt een Medigap Plan C, Plan F of hoog eigen risico F, dan kun je je plan behouden en in de toekomst verlengen.

Andere veranderingen die van invloed kunnen zijn op u

• Premies, eigen risico en kosten voor co-assurantie voor Medicare-delen A en Deel B zijn verhoogd.
• Het "donutgat" in Medicare Deel D (dekking van geneesmiddelen op recept) is aanzienlijk blijven krimpen.
• In Medicare Part D begint de catastrofale dekkingsfase (waar uw receptkosten drastisch worden verlaagd) zodra u $ 6.550 heeft betaald.
• Inkomensschijven die premieverhogingen in Medicare-delen B en D veroorzaken, zijn aangepast om rekening te houden met de inflatie.

Wat u moet weten als u in Massachusetts, Minnesota of Wisconsin woont

In Massachusetts, Minnesota of Wisconsin zijn Medigap-plannen gestandaardiseerd volgens verschillende regels. Hier is wat u moet weten over uw opties als u in een van deze staten woont.

Massachusetts

In Massachusetts heeft u gegarandeerde uitgifterechten om een ​​Medigap-plan te kopen. Dit is hoe de dekking onder deze plannen eruit ziet in 2021.

Plan voordelenKernplanSupplement 1 planSupplement 1A planDekt dit plan mijn basisvoordelen voor Medicare?JaJaJaBetaalt dit plan mijn eigen risico voor ziekenhuiszorg die onder Deel A valt?NeeJaJaBetaalt dit plan mijn medeverzekering voor zorg die ik ontvang in een bekwame verpleeginrichting?NeeJaJaBetaalt dit plan mijn aftrekbaar deel B?NeeJaNeeBetaalt dit plan voor mijn zorg als ik een medisch noodgeval heb terwijl ik buiten de VS reis?NeeJaJaHoeveel dagen dekt dit plan voor mijn intramurale zorg in een psychiatrisch ziekenhuis?60 dagen per kalenderjaar120 dagen per uitkeringsjaar120 dagen per uitkeringsjaarBetaalt dit plan voor jaarlijkse uitstrijkjes, mammogrammen en andere door de staat opgelegde voordelen?NeeJaJa

Minnesota

In Minnesota kunt u kiezen tussen basis- en uitgebreide abonnementen.

VoordeelBasisplanUitgebreid planBetaalt dit plan de basisvoordelen van Medicare?JaJaBetaalt dit plan het eigen risico voor intramurale ziekenhuiszorg onder deel A?NeeJaBetaalt dit plan mijn medeverzekering voor zorg die ik ontvang in een bekwame verpleeginrichting?ja, 100 dagen ja, 120 dagen Betaalt dit plan mijn aftrekbaar deel B?NeeJaBetaalt dit plan voor mijn zorg als ik een medisch noodgeval heb terwijl ik buiten de VS reis?80%80%Betaalt dit plan de medische zorg die ik ontvang als ik buiten de VS reis?Nee80%Betaalt dit plan mijn gebruikelijke en gebruikelijke vergoedingen?Nee80%Betaalt dit plan voor door Medicare goedgekeurde preventieve zorg?JaJaBetaalt dit spel voor fysiotherapie?20%20%
Betaalt deze regeling mijn ambulante geestelijke gezondheidszorg?50%50%Betaalt dit plan voor diabetische apparatuur en benodigdheden, routinematige kankerscreening, reconstructieve chirurgie, immunisaties en andere door de staat opgelegde voordelen?JaJa

In Minnesota kunt u plannen kopen die sterk lijken op de plannen K, L, M en N.U kunt mogelijk ook ruiters kopen om deze voordelen te dekken:

• Eigen risico deel A in het ziekenhuis
• Deel B aftrekbaar
• gebruikelijke en gebruikelijke tarieven
• preventieve zorg die niet wordt gedekt door Medicare

Wisconsin

U heeft gegarandeerde uitgifterechten voor plannen in Wisconsin. Dit is hoe de dekking van het Medigap-plan er in deze staat uitziet.

VoordeelBasisplanBetaalt dit plan de basisvoordelen van Medicare?JaBetaalt dit plan de medeverzekering voor intramurale ziekenhuiszorg onder deel A?JaBetaalt dit plan mijn medeverzekering voor zorg die ik ontvang in een bekwame verpleeginrichting?JaBetaalt dit plan mijn medeverzekering voor medische zorg die ik onder deel B ontvang?JaBetaalt dit plan elk jaar de eerste 3 liter bloed?JaBetaalt dit plan mijn co-assurantie of copay voor deel A hospice-zorg?JaBetaalt dit plan mijn aftrekbaar deel B?Nee, maar u kunt dit voordeel wellicht via een berijder kopen. Merk op dat nieuw in aanmerking komende Medicare-deelnemers na 1 januari 2020 niet in aanmerking komen voor dit voordeel.Betaalt dit plan mijn aftrekbaar deel A?Nee, maar u kunt dit voordeel wellicht via een berijder kopen. Betaalt dit plan voor mijn zorg als ik een medisch noodgeval heb terwijl ik buiten de VS reis?Nee, maar u kunt dit voordeel wellicht via een berijder kopen.Betaalt dit plan voor intramurale geestelijke gezondheidszorg buiten het voordeel van Medicare?ja, 175 dagen per levenBetaalt dit plan voor thuiszorgbezoeken die niet onder Medicare vallen?ja, 40 extra bezoekenBetaalt dit plan extra kosten voor deel B-services?Nee, maar u kunt dit voordeel wellicht via een berijder kopen.Betaalt dit plan voor door de staat gemandateerde uitkeringen?Ja

In Wisconsin kunt u ook "50% en 25% kostendelende plannen" kopen die dekking bieden zoals plannen K en L in het gestandaardiseerde planprogramma. Inwoners van Wisconsin kunnen ook plannen met een hoog eigen risico kopen, waarbij het plan uitkeringen uitkeert nadat u elk jaar een eigen risico van $ 2.370 hebt bereikt.

Wie komt in aanmerking voor Medigap?

Als u zich heeft ingeschreven voor originele Medicare (delen A en B), komt u in aanmerking om een ​​Medigap-polis aan te schaffen. Het is een goed idee om een ​​Medigap-polis aan te schaffen tijdens uw open inschrijvingsperiode van 6 maanden voor Medigap, omdat u gedurende die periode alle beschikbare polissen van uw staat kunt kopen. De verzekeringsmaatschappij kan niet weigeren u een polis te verkopen tijdens een open inschrijving.

Als u koopt tijdens een open inschrijving, moet de verzekeringsmaatschappij u dezelfde premies in rekening brengen als gezonde mensen, zelfs als u gezondheidsproblemen heeft.

Hoe u zich inschrijft voor Medigap

Zorg ervoor dat u bent ingeschreven in de originele Medicare. Als u een Medicare Advantage (Deel C) -plan heeft, moet u terugschakelen naar Medicare-delen A en B voordat u een Medigap-beleid aanvraagt.

Gebruik deze Medigap-planzoeker om de prijzen van plannen in uw regio te onderzoeken.

U kunt zich tijdens de volgende periodes inschrijven voor een Medigap-plan:

• Initiële inschrijvingsperiode: de 3 maanden ervoor, 3 maanden erna en de maand van je 65e verjaardag, wanneer je je aanmeldt voor Deel B
• Medigap open inschrijving periode: loopt tot 6 maanden na je 65 jaar en je bent al ingeschreven in Deel B

Neem contact op met uw verzekeringsmaatschappij en vraag, indien mogelijk, het plan aan dat u wenst tijdens deze inschrijvingsperiodes. Nadat de inschrijvingsperioden zijn verstreken, kan de verzekeringsmaatschappij weigeren u een polis te verkopen, u hogere tarieven in rekening brengen of u laten wachten om met de dekking te beginnen.

Tips voor het kiezen van een Medigap-abonnement

• Gebruik de Medicare-panzoeker om te zien welke plannen betrekking hebben op wat je nodig hebt.
• Koop uw plan tijdens uw eerste inschrijvingsperiode of open inschrijvingsperiode, wanneer u meer plankeuzes en betere tarieven heeft.
• Premies en voordelen variëren sterk van plan tot plan. Zorg ervoor dat u begrijpt wat er wordt gedekt en wat u elke maand betaalt.
• Sommige staten bieden Medigap-beschermingen, "gegarandeerde uitgifterechten" genaamd, die verzekeraars ervan weerhouden u dekking te ontzeggen. Praat met de verzekeringsafdeling van uw staat of uw State Health Insurance Program (SHIP) over uw rechten.

De afhaalmaaltijd

Premies, eigen risico's en kosten voor co-assurantie werden in 2021 gecorrigeerd voor inflatie voor zowel Medicare als Medigap. Evalueer de voordelen en kosten van uw huidige plan om er zeker van te zijn dat ze uw behoeften en budget voor het komende jaar nog steeds nodig hebben.

Dit artikel is bijgewerkt op 20 november 2020 om 2021 Medicare-informatie weer te geven.