Heb je een lekkende kont? Het ervaren van dit wordt fecale incontinentie genoemd, een verlies van darmcontrole waarbij onvrijwillig fecaal materiaal uit uw kont lekt.
Volgens het American College of Gastroenterology komt fecale incontinentie veel voor en treft meer dan 5,5 miljoen Amerikanen.
Symptomen van een lekkende kont
Er zijn twee soorten fecale incontinentie: aandrang en passief.
- Bij drang-fecale incontinentie voel je de drang om te poepen, maar je hebt er geen controle over voordat je een badkamer bereikt.
- Bij passieve fecale incontinentie merkt u niet dat er slijm of kak in uw anus aanwezig is.
Sommige medische experts beschouwen vervuiling als een symptoom van fecale incontinentie. Vervuiling is wanneer er slijm- of poepvlekken op je ondergoed verschijnen.
Oorzaken van een lekkende kont
Een lekkende kont kan worden veroorzaakt door een aantal aandoeningen van het spijsverteringskanaal en chronische ziekten, waaronder:
Diarree
Omdat losse en waterige kak moeilijker vast te houden is dan vaste kak, is diarree een veelvoorkomend risico op lekkende billen.
Diarree kan worden veroorzaakt door virussen, bacteriën, parasieten, bepaalde medicijnen en een aantal andere oorzaken.
Hoewel iedereen af en toe diarree krijgt, moet u een arts raadplegen als u chronische diarree heeft.
Constipatie
Obstipatie kan resulteren in grote, harde kak die moeilijk te passeren is en die je rectumspieren kan uitrekken en uiteindelijk verzwakken. Dan kunnen die spieren moeite hebben om de waterige kak vast te houden die zich vaak achter de harde kak opbouwt.
Constipatie kan worden veroorzaakt door een aantal problemen, waaronder gastro-intestinale stoornissen zoals IBS, bepaalde medicijnen, voedingsproblemen en meer.
Incidentele obstipatie kan voorkomen, maar raadpleeg een arts als u langdurige aanvallen van obstipatie heeft.
Aambeien
Aambeien kunnen voorkomen dat de spieren rond je anus volledig sluiten, waardoor kleine hoeveelheden slijm of kak kunnen weglekken.
Neurologische aandoeningen
Bepaalde neurologische aandoeningen - waaronder multiple sclerose en de ziekte van Parkinson - kunnen de zenuwen van het rectum, de anus of de bekkenbodem aantasten, met als gevolg fecale incontinentie.
Zenuwschade
Als ze beschadigd zijn, kunnen de zenuwen die uw rectum, anus of bekkenbodem aansturen, de werking van de spieren verstoren.
Zenuwen kunnen worden beschadigd door een hersen- of ruggenmergletsel of zelfs een langdurige gewoonte van zware inspanning om te poepen.
Rectale verzakking
Rectale verzakking is een aandoening waarbij uw rectum door uw anus valt. Dit kan ervoor zorgen dat je anus niet volledig sluit, waardoor kleine hoeveelheden poep of slijm kunnen ontsnappen.
Rectocele
Rectocele, een soort vaginale verzakking, is een aandoening waardoor uw rectum door uw vagina naar buiten puilt. Het wordt veroorzaakt door een verzwakking van de dunne spierlaag tussen je vagina en je rectum.
Wanneer moet u met uw arts praten?
Als uw fecale incontinentie ernstig of frequent is, raadpleeg dan een arts, vooral als dit sociaal of emotioneel ongemak veroorzaakt of de kwaliteit van uw leven beïnvloedt.
Als u denkt dat u chronische oorzaken of ernstigere aandoeningen heeft die kunnen leiden tot fecale incontinentie, overleg dan met een arts over de diagnose.
Een lekkende kont behandelen
Volgens een artikel uit 2016 zijn eenvoudige behandelingen de eerste stap. Medicijnen, dieetveranderingen, oefeningen om de bekkenbodemspieren te versterken en darmtraining kunnen bij 1 op de 5 mensen leiden tot een verbetering van 60 procent van de symptomen en het stoppen van fecale incontinentie.
Thuisbehandelingen omvatten:
Veranderingen in het dieet
Wanneer u uw symptomen met uw arts bespreekt, kunnen zij verschillende dieetveranderingen voorstellen als uw lekkende billen het gevolg zijn van diarree of obstipatie.
Veel suggesties zullen zich richten op de inname van vezels of vloeistoffen. Als uw fecale incontinentie bijvoorbeeld het gevolg is van aambeien, kan uw arts voorstellen om meer vloeistoffen te drinken en meer vezels te eten.
OTC-medicijnen
Een arts kan vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) aanbevelen, afhankelijk van de oorzaak van uw fecale incontinentie.
Voor diarree kunnen ze bismutsubsalicylaat (Pepto-Bismol) of loperamide (imodium) voorstellen. Voor constipatie kunnen ze vezelsupplementen (zoals Metamucil), osmotische middelen (zoals Miralax), ontlastingverzachters (zoals Colace) of stimulerende middelen (zoals Dulcolax) voorstellen.
Bekkenbodemspieroefeningen
Uw arts kan oefeningen aanbevelen waarbij uw bekkenbodemspieren worden aangespannen en ontspannen om de spieren in uw anus en rectum en uw bekkenbodem te versterken.
Darmtraining
Darmtraining (of omscholing) houdt in dat je jezelf traint om op bepaalde tijden van de dag te poepen, bijvoorbeeld na het eten van een maaltijd. Dit kan uw lichaam trainen om een regelmatige stoelgang te hebben.
Medische behandelingen:
Voor meer ernstige fecale incontinentie kan uw arts een of meer behandelingen aanbevelen, zoals:
- Biofeedback-therapie. Bij dit type therapie worden sensoren gebruikt om belangrijke lichaamsfuncties te meten. Het kan worden gebruikt om bekkenbodemoefeningen te leren of om te herkennen wanneer kak uw rectum vult of om de urgentie onder controle te houden. Een rectale ballon of anale manometrie wordt soms ook gebruikt om te helpen bij het trainen.
- Bulkmiddelen. Niet-absorbeerbare vulstoffen worden geïnjecteerd om anale wanden dikker te maken.
- Voorgeschreven medicijnen. Uw arts kan medicijnen voorschrijven die sterker zijn dan OTC-opties om oorzaken van fecale incontinentie zoals IBS aan te pakken.
- Chirurgie. Om verwondingen aan de anale sluitspier of bekkenbodemspieren te behandelen, kan uw arts een sfincteroplastie, colostoma, sfincterherstel of -vervanging of chirurgische correctie van aambeien, rectocele of rectale verzakking voorstellen.
Afhalen
Een lekkende kont, beter bekend als fecale incontinentie, is een relatief vaak voorkomend onvermogen om de stoelgang onder controle te houden, waardoor er onverwacht poep uit je rectum lekt.
Hoewel het misschien gênant lijkt, moet u met uw arts praten als u problemen ondervindt bij het onder controle houden van uw poep. Er zijn een aantal verschillende oorzaken die allemaal door uw arts kunnen worden behandeld, vaak heel eenvoudig.
