Hoe om te gaan met veelvoorkomende voorhuidproblemen

Wat is voorhuid?

De voorhuid is een dun laagje weefsel dat als een kap het hoofd van de penis bedekt. Niet iedereen met een penis heeft er een. Als u besneden bent, is uw voorhuid verwijderd van de basis nabij het midden van de penisschacht, meestal bij de geboorte. U kunt zelfs een band van geribbeld littekenweefsel zien rond dit gebied waar de voorhuid is verwijderd.

Als je intact (onbesneden) bent, zijn er enkele gezondheidsproblemen die je kunt tegenkomen als je niet goed voor je voorhuid zorgt. Sommige van deze problemen kunnen ongemakkelijk zijn, en andere vereisen medische noodhulp om complicaties op de lange termijn te voorkomen.

Houd er rekening mee dat u sommige van deze problemen nog steeds kunt tegenkomen als u geen voorhuid heeft, maar u loopt een veel lager risico.

Laten we eens kijken wat de meest voorkomende voorhuidproblemen zijn, hoe ze allemaal worden behandeld en hoe u toekomstige problemen kunt voorkomen.

1. Krapte

Als uw voorhuid strak is, kan het moeilijk zijn om deze te bewegen zonder pijn of drukgevoelens. Het is meestal een teken van phimosis. In deze toestand kan uw voorhuid niet worden teruggetrokken of teruggetrokken van de kop van uw penis (glans penis).

Een niet-intrekbare voorhuid komt veel voor bij jonge, onbesneden jongens. In die gevallen is het geen reden tot bezorgdheid. Maar je voorhuid wordt meestal intrekbaar na de leeftijd van drie. Het moet volledig intrekbaar zijn tegen de tijd dat u 17 bereikt.

Phimosis kan worden veroorzaakt door:

• littekens die het gevolg zijn van het terugtrekken van de voorhuid van een kind voordat het er klaar voor is
• bacteriële, virale of schimmelinfecties van de voorhuid of eikel
• ontsteking van de voorhuid of eikel als gevolg van slechte hygiëne of irritatie

Hoe het te behandelen

Hier zijn enkele veelvoorkomende behandelingen voor beklemming veroorzaakt door phimosis:

• Orale of actuele medicatie voor infecties. Uw arts zal het geïnfecteerde voorhuidweefsel afnemen en het monster voor analyse naar het laboratorium sturen. Op basis van uw resultaten kunnen ze antibiotica voorschrijven voor een bacteriële infectie, retrovirale behandeling voor een virale infectie of antischimmellotions of zalven voor schimmelinfecties.
• Dagelijkse, zachte terugtrekking van de voorhuid. Uw voorhuid kan gewoon krap zijn vanwege uw genetica. Door elke dag uw voorhuid terug te trekken, kunt u het weefsel losser maken, zodat het gemakkelijker wordt om terug te trekken. Een steroïde zalf die een paar keer per dag op de voorhuid wordt aangebracht, kan bij dit proces helpen.
• Besnijdenis. Als geen andere behandelingen werken, moet u mogelijk uw voorhuid laten verwijderen. In sommige gevallen heeft u mogelijk slechts een gedeeltelijke besnijdenis nodig. Dit kan ook worden gedaan als u regelmatig infecties of ontstekingen heeft die verband houden met uw voorhuid.

2. Zwelling

Zwelling van het voorhuidweefsel of van de eikel van de penis kan parafimose veroorzaken. Als u deze aandoening heeft, kunt u uw voorhuid niet terug over de eikel trekken nadat deze is ingetrokken. Het leidt vaak tot zwelling van het hoofd. Het kan ook de bloedsomloop afsnijden. Dit is pijnlijk en een medisch noodgeval.

Meestal treedt parafimose op wanneer uw arts of andere zorgverlener uw voorhuid niet terug beweegt nadat deze is ingetrokken voor een onderzoek. Het wordt ook veroorzaakt door een infectie, trauma, een strakke voorhuid, het met kracht intrekken van de voorhuid of het te lang laten intrekken van de voorhuid.

Zwelling van de penis of voorhuid als gevolg van parafimose vereist een spoedbehandeling. Het is erg belangrijk dat u medische hulp inroept als dit gebeurt. De voorhuid kan de bloedstroom naar het uiteinde van uw penis afsnijden als deze niet terug over de eikel wordt bewogen. Dit kan resulteren in complicaties zoals weefselsterfte en, in zeldzame gevallen, het verwijderen van een deel of de hele penis.

Hoe het te behandelen

Zoek dringende medische hulp als u een van de volgende zaken opmerkt:

• zwelling en beklemming van de voorhuid
• veranderingen in de kleur van uw penis
• pijn rond uw peniskop of voorhuid
• verlies van gevoel in de voorhuid of het hoofd van uw penis

Als u uw voorhuid niet terug over het hoofd van uw penis kunt bewegen, maar deze symptomen niet heeft, is het belangrijk dat u uw arts bezoekt kort voordat ze zich ontwikkelen.

Er zijn vrij verkrijgbare smeermiddelen (OTC) die kunnen helpen. Als u uw voorhuid echter niet kunt bewegen, raadpleeg dan altijd uw arts in plaats van te proberen deze terug te dringen om mogelijke complicaties te voorkomen die kunnen leiden tot veranderingen in uw penisfunctie.

Uw arts zal eerst de zwelling verminderen en daarna uw voorhuid naar achteren verplaatsen. Dit kan erg pijnlijk zijn en uw arts kan het gebied verdoven met plaatselijke verdoving voordat u probeert uw voorhuid te verplaatsen.

In zeldzame gevallen, zoals wanneer er een terugkerend probleem is, kan besnijdenis de beste behandeling zijn.

3. Infectie

Verschillende infectieuze agentia kunnen uw penis en voorhuid aantasten.

Balanitis verwijst naar een ontsteking van de voorhuid en de eikel.

Mogelijk merkt u ook:

• kleine witte vlekjes rond uw eikel en voorhuid
• pijnlijk urineren als de punt van uw penis opgezwollen is
• jeuk of pijn rond je eikel en schacht
• dikke, stinkende afscheiding

Posthitis verwijst alleen naar een ontsteking van de voorhuid. Balanitis leidt hier meestal toe als u niet besneden bent. Wanneer zowel de eikel als de voorhuid ontstoken zijn, wordt dit balanoposthitis genoemd.

Deze aandoeningen kunnen het gevolg zijn van een infectie of andere dingen die irritatie veroorzaken.

Enkele veel voorkomende symptomen van posthitis die de voorhuid aantasten, zijn onder meer:

• droogte
• pijn of gevoeligheid
• jeuk
• branderig gevoel
• verdikte huid (lichenificatie)
• abnormale afscheiding van onder de voorhuid
• phimosis
• slechte geur

De meest voorkomende infecties die kunnen leiden tot balanitis of prothesist zijn:

• schimmelinfecties (dit is de meest voorkomende infectieuze oorzaak)
• schimmelinfecties
• gonorroe
• herpes simplex
• primaire of secundaire syfilis
• trichomoniasis
• chancroid
• chlamydia
• humaan papillomavirus

Hoe het te behandelen

Het organisme dat de infectie veroorzaakt, moet worden geïdentificeerd voor een succesvolle behandeling. Veel voorkomende behandelingen voor balanitis en posthitis zijn onder meer:

• Crèmes of zalven aanbrengen op het getroffen gebied. Afhankelijk van de oorzaak kunnen antibiotica en antischimmelbehandelingen de symptomen helpen verminderen en de bron van de infectie behandelen. Steroïde crème kan ook worden gebruikt. Bespreek met uw arts welk type het beste werkt voor uw infectie.
• Focus op hygiëne. Was uw penis elke dag voorzichtig met warm water om irritatie te verminderen en uw penis vrij te houden van bacteriële of schimmelophoping die tot infecties kan leiden. Als je zeep wilt gebruiken, zorg er dan voor dat het zacht en geurloos is.
• Irriterende stoffen uit uw dagelijkse routine verwijderen. Chemicaliën of kleurstoffen in zeep, lichaamswassers en kleding kunnen allemaal allergische reacties of irritatie veroorzaken die kunnen leiden tot balanitis of posthitis. Gebruik om te beginnen ongeparfumeerde, chemicaliënvrije stoffen om je haar en lichaam te wassen en draag katoenen ondergoed.

4. Ontsteking

Balanitis, posthitis en balanoposthitis kunnen ook worden veroorzaakt door letsel of irritatie door verschillende dingen.

Ooit uw penis eikel of voorhuid in een ritssluiting gevangen als u deze te snel omhoog trok? Het kan als een gek pijn doen. De resulterende verwonding kan zwelling of kleurveranderingen door een ontsteking veroorzaken wanneer het weefsel zichzelf begint te herstellen. Het kan het dragen van ondergoed of broeken ongemakkelijk en soms ondraaglijk maken.

Dit soort letsel kan ook optreden als uw penis te lang tegen ruw ondergoed of kledingmateriaal wrijft, met irritatie tot gevolg. Elke verwonding of trauma aan de penis kan tot deze aandoeningen leiden.

Het gebruik van irriterende producten in bad of onder de douche kan ook uw voorhuid doen ontvlammen. Sommige chemicaliën kunnen allergische reacties veroorzaken die tot ontstekingen leiden. Dit staat bekend als contactdermatitis, een soort eczeem. De pijn en het ongemak kunnen erg scherp en intens aanvoelen, vooral als het zich in de buurt van de punt van uw penis bevindt. Veel voorkomende irriterende stoffen zijn chloor in een zwembad en latex condooms.

Andere oorzaken zijn onder meer:

• een strakke voorhuid
• psoriasis
• reactieve artritis
• balanitis xerotica obliterans (chronische balanitis)

Veel voorkomende symptomen van voorhuidontsteking zijn onder meer:

• uitslag of hobbeligheid
• gevoelige of jeukende huid
• droogte
• grijze, bruine of rode vlekken op de huid
• plekken met een roodachtige, bruinachtige of grijsachtige huid
• met vloeistof gevulde blaren
• verdikte huid

Hoe het te behandelen

Als je weet wat de irritatie veroorzaakt, is het gemakkelijker te behandelen. Zeer milde symptomen, zoals licht ongemak, kunnen vaak thuis worden behandeld. Als u het irriterende middel echter niet verwijdert, zullen uw symptomen niet verdwijnen.

Probeer het volgende:

• Gebruik een koud kompres. Leg een koude, vochtige, schone handdoek gedurende 20 minuten per dag, meerdere keren per dag, op het aangetaste gebied om zwelling en pijn te verlichten.
• Bedek je penis met een verband. Als uw penis of voorhuid tegen kledingmateriaal krabt of geblesseerd is, wikkel uw voorhuid dan in met een schone doek of gaasje en medische tape om het weefsel tegen verdere irritatie te beschermen.
• Gebruik vrij verkrijgbare crèmes of zalven. Breng een crème aan die ten minste 1 procent hydrocortison bevat om jeuk te verlichten. Leg het precies op het gebied of breng het aan op een verband en wikkel het om het gebied.
• Neem allergiebehandelingen. Milde antihistaminica, zoals difenhydramine (Benadryl) of cetirizine (Zyrtec), kunnen helpen bij allergische reactiesymptomen. Zorg ervoor dat de medicatie geen slaperigheid veroorzaakt als u moet autorijden of alert moet zijn.
• Beperk uw blootstelling aan irriterende stoffen. Als je merkt dat een bepaald hygiëneproduct of kledingmateriaal ontstekingen of andere reacties veroorzaakt, stop dan met het gebruik van deze producten en stap over op iets met zo min mogelijk chemicaliën of irriterende stoffen. Dit geneest meestal het probleem.

Een goede hygiëne is belangrijk om deze aandoening te stoppen of te voorkomen, ongeacht de oorzaak.

Ga naar een arts als u merkt:

• gespleten of bloedende huid
• moeite met plassen
• zwelling of pijn van het scrotum
• bloedige urine
• intense pijn die langer dan twee uur aanhoudt
• pijn tijdens seks

5. Droogte

Droogte rond of onder uw voorhuid wordt vaak veroorzaakt door een schimmelinfectie, ook wel spruw genoemd.

Voorhuidgistinfecties zijn het gevolg van overgroei van een schimmel die bekend staat als Candida albicans. U kunt het krijgen door onbeschermde seks te hebben met iemand die al een infectie heeft. Maar het kan ook het gevolg zijn van het niet regelmatig en grondig reinigen van uw penis en voorhuid.

Naast droogheid kunt u ook last krijgen van:

• rode of witte bultjes
• irritatie of roodheid
• cottage cheese-achtige afscheiding van onder je voorhuid
• beklemming van de voorhuid

Hoe het te behandelen

Antischimmelcrèmes, lotions en zalven zoals clotrimazol (Canesten) en miconazol (Desenex) zijn de beste behandeling voor penisgistinfecties. Deze kunnen ook worden ingenomen als een door uw arts voorgeschreven oraal medicijn.

Verzorgingstips voor de voorhuid

Hier zijn een paar tips om u te helpen pijnlijke of ongemakkelijke symptomen van de voorhuid in de toekomst te voorkomen:

• Reinig regelmatig onder je voorhuid. Spoel het gebied dagelijks af met warm water en zorg ervoor dat je onder je voorhuid komt.
• Vermijd hygiëneproducten met geur of chemicaliën. Kunstmatige geuren en chemicaliën kunnen allergische reacties veroorzaken of uw huid uitdrogen. Hierdoor kunt u vatbaarder worden voor overgroei door bacteriën of schimmels. Kies zeep, lichaamswassingen en zelfs shampoos met zo min mogelijk kunstmatige ingrediënten.
• Verander uw ondergoed regelmatig. Vies ondergoed kan bacteriën of vocht onder de voorhuid vasthouden en ervoor zorgen dat deze zich ophoopt, wat leidt tot ontstekingen, infecties of stinkende smegma. Trek minstens één keer per dag een nieuw paar aan. Draag desgewenst losse boxershorts om de ruimte te laten ventileren.
• Draag bescherming als je seks hebt. Bacteriën en virussen verspreiden zich via onbeschermde seks. Zelfs degenen die geen verband houden met seksueel overdraagbare aandoeningen, kunnen onder de voorhuid terechtkomen en infecties veroorzaken. Hier leest u hoe u uzelf kunt beschermen.