Oesofagoscopie

Wat is een oesofagoscopie?

Bij een oesofagoscopie wordt een lang, smal, buisachtig apparaat met een lamp en een camera, ook wel een endoscoop genoemd, in uw slokdarm ingebracht.

De slokdarm is een lange, gespierde buis die helpt om voedsel en vloeistoffen van je mond naar je maag te krijgen. Met behulp van een endoscoop onderzoekt uw arts uw slokdarm op afwijkingen of neemt een weefselmonster (biopsie) om het op bepaalde aandoeningen te testen. Uw arts kan ook hulpmiddelen gebruiken die aan de endoscoop zijn bevestigd om een ​​behandeling of operatie uit te voeren.

Laten we eens kijken naar de soorten oesofagoscopie, waarom het wordt gebruikt en wat u vóór, tijdens en na de procedure kunt verwachten.

Waarin verschilt een oesofagoscopie van een endoscopie?

Endoscopie is de naam voor elke procedure waarbij een buis met licht en camera in uw lichaam wordt ingebracht om inwendige organen en holtes te onderzoeken. Sommige vereisen dat uw arts kleine sneetjes in de huid maakt, zodat de buis en eventuele chirurgische instrumenten kunnen worden ingebracht.

Oesofagoscopie is een vorm van endoscopie waarvoor geen incisies nodig zijn. De endoscoop wordt via uw neus of mond in uw slokdarm ingebracht. Hierdoor kan uw arts de binnenkant van uw bovenste maagdarmkanaal (GI) zien. Dit omvat uw slokdarm, maag en het begin van uw dunne darm.

Een oesofagoscopie kan worden gedaan samen met een lichamelijk onderzoek of echografie. Dit helpt uw ​​arts uw algehele gezondheid te bepalen of een aandoening te diagnosticeren.

Wat zijn de soorten oesofagoscopie?

Er zijn verschillende soorten oesofagoscopie:

Bij een rigide oesofagoscopie wordt een stijve, onbuigzame buis met de hand door uw mond in uw slokdarm gestoken. De buis bevat meestal een oculair, een lamp en verschillende lenzen zodat uw arts in uw keel kan kijken. Dit type kan uw arts helpen bij het uitvoeren van kleine chirurgische ingrepen in de slokdarm of bij het diagnosticeren van bepaalde aandoeningen, zoals slokdarmkanker.

Bij een flexibele oesofagoscopie wordt een dunne, flexibele buis in uw slokdarm ingebracht. Kleine elektrische kabels lopen door de endoscoopbuis om licht door een bundel vezels in de slokdarm te laten schijnen en om beelden terug te sturen naar een monitor.

Bij een transnasale oesofagoscopie wordt een endoscoop door uw neusgaten, in uw neusholte en langs de achterkant van uw keel in uw slokdarm ingebracht. Dit wordt meestal als het minst invasieve type beschouwd. Het kan snel worden gedaan en u hoeft meestal niet onder narcose te zijn.

Waarom wordt deze procedure gebruikt?

Een oesofagoscopie kan worden gedaan als onderdeel van een routinematig lichamelijk onderzoek. Het kan ook worden gedaan als u een of meer van de volgende symptomen heeft:

• misselijkheid
• braken
• moeite met slikken
• constant gevoel van een brok in uw keel (globus faryngeus)
• een langdurige hoest die niet weggaat
• langdurig zuurbranden dat niet is verdwenen door veranderingen in uw dieet of door het gebruik van maagzuurremmers
• maagzuur dat door de slokdarm in de keel stroomt (laryngofaryngeale reflux)

Een oesofagoscopie kan worden gebruikt om:

• achterhalen wat abnormale keel-, maag- of darmklachten veroorzaakt
• neem een ​​weefselmonster (biopsie) voor de diagnose van kanker of andere aandoeningen, zoals dysfagie of gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)
• verwijder een grote hoeveelheid voedsel (ook wel bolus genoemd) of vreemde voorwerpen die in de slokdarm vastzitten
• bekijk de binnenkant van uw bovenste maagdarmkanaal tijdens de operatie

Het kan ook worden gebruikt met andere GI-beeldvormingsprocedures, zoals:

• gastroscopie om uw maag te onderzoeken
• enteroscopie om uw dunne darm te onderzoeken
• colonoscopie om uw dikke darm te onderzoeken

Hoe bereid ik me voor?

U kunt zich op een oesofagoscopie voorbereiden door het volgende te doen:

• Eet of drink ongeveer zes tot acht uur vóór de oesofagoscopie niet. Hierdoor wordt uw maag leeggemaakt, zodat uw arts de binnenkant van uw bovenste maagdarmkanaal gemakkelijker kan zien. U kunt nog steeds heldere vloeistoffen drinken, zoals water, sap, koffie of frisdrank.
• Stop met het gebruik van bloedverdunners, zoals warfarine (Coumadin) of aspirine. Dit vermindert het risico op bloedingen voor het geval uw arts een weefselmonster moet nemen of een operatie moet uitvoeren.
• Zorg ervoor dat uw arts op de hoogte is van eventuele andere medicijnen die u gebruikt. Voeg voedingssupplementen of vitamines toe.
• Laat een vriend of familielid met u rijden of lopen van en naar de procedure. Dit zorgt ervoor dat u veilig thuiskomt. Als u de procedure uitvoert zonder kalmerende middelen of anesthesie, kunt u op eigen gelegenheid naar huis rijden.

Hoe verloopt deze procedure?

Oesofagoscopieprocedures kunnen variëren op basis van hun type.

De procedure kan ongeveer een half uur tot maximaal drie uur duren. In veel gevallen is het een poliklinische ingreep, dus u kunt dezelfde dag naar huis.

Om de procedure uit te voeren, doet uw arts het volgende:

1. Gebruikt anesthesie via een intraveneuze (IV) buis om u in slaap te houden of brengt een stof aan, zoals lidocaïne, om uw neus of keel te verdoven, zodat de endoscoop niet ongemakkelijk aanvoelt.
2. Brengt de endoscoop langzaam en voorzichtig via de mond of neus in uw keel.
3. Kijkt door een oculair of naar een scherm dat beelden van de endoscoop projecteert om de binnenkant van uw slokdarm te zien. Uw arts kan ook een kleine hoeveelheid lucht injecteren om de slokdarm te openen zodat u deze gemakkelijker kunt zien.
4. Gebruikt gereedschap, zoals een pincet of een holle zuigbuis, om een ​​weefselmonster te nemen, een massa te verwijderen of eventuele blokkades in de slokdarm op te zuigen.
5. Voert alle noodzakelijke procedures uit om slokdarmaandoeningen te behandelen. Dit kan zijn:

• injecties om vergrote aderen (of varices) te verkleinen of om te helpen bij het slikken
• behandeling met lasers of warmte om kankerweefsel te verwijderen
• aderen af ​​te binden met banden om te voorkomen dat ze bloeden

Zijn er risico's verbonden aan deze procedure?

Een oesofagoscopie wordt als zeer veilig beschouwd met slechts kleine risico's. De meeste complicaties zijn tijdelijk en genezen snel.

Mogelijke risico's zijn onder meer:

• keelpijn, ongemak of pijn
• Schorre stem
• kleine moeite met slikken gedurende een paar dagen
• irritatie, letsel of scheuren (perforatie) van slokdarmweefsel
• lucht die onder uw huid wordt gevangen (subcutaan chirurgisch emfyseem)
• inwendige bloeding (bloeding)
• infectie
• koorts

Hoe ziet herstel eruit?

Enkele dingen om in gedachten te houden na deze procedure:

• U zult zich waarschijnlijk moe of ongemakkelijk voelen na de procedure, vooral als u anesthesie heeft gekregen. De effecten van anesthesie verdwijnen meestal na een dag.
• U moet 30 minuten tot een paar uur in het ziekenhuis blijven, zodat uw arts uw toestand en uw vitale functies, zoals uw hartslag en ademhaling, in de gaten kan houden totdat hij voelt dat u er klaar voor bent. ga naar huis. Zorg er nu voor dat iemand u kan rijden of u naar huis kan begeleiden.
• Het is normaal dat u enkele uren of dagen daarna wat slaperigheid, buikkrampen of een opgeblazen gevoel en keelpijn of pijn voelt.
• Pijn en ongemak van de procedure zouden geleidelijk beter moeten worden. Als dit niet het geval is, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts om er zeker van te zijn dat u geen complicaties ondervindt.

Zoek dringende medische hulp als u een van de volgende symptomen heeft:

• pijn of ongemak die na verloop van tijd erger worden
• braken of bloed poepen
• ademhalingsmoeilijkheden
• pijn in uw borst
• koorts

Wat zijn de vooruitzichten voor deze procedure?

Een oesofagoscopie is een zeer veilige procedure. De vooruitzichten zijn afhankelijk van wat uw arts tijdens de procedure onderzoekt of behandelt. Mogelijk ontvangt u de resultaten meteen, of moet u een paar dagen wachten voordat weefselmonsters door een laboratorium worden getest. Vraag uw arts wanneer uw resultaten beschikbaar zullen zijn.