Wat is DHT?
Mannelijke kaalheid, ook wel androgene alopecia genoemd, is een van de meest voorkomende redenen dat mannen haar verliezen naarmate ze ouder worden.
Vrouwen kunnen ook last hebben van dit soort haaruitval, maar het komt veel minder vaak voor. Ongeveer 30 miljoen vrouwen in de Verenigde Staten hebben dit soort haarverlies, vergeleken met 50 miljoen mannen.
Geslachtshormonen in het lichaam worden verondersteld de belangrijkste onderliggende factor te zijn achter haarverlies bij mannen.
Dihydrotestosteron (DHT) is een androgeen. Een androgeen is een geslachtshormoon dat bijdraagt aan de ontwikkeling van wat wordt gezien als "mannelijke" geslachtskenmerken, zoals lichaamshaar. Maar het kan er ook voor zorgen dat je je haar sneller en eerder verliest.
Er zijn behandelingen die bedoeld zijn om het begin van mannelijke kaalheid te vertragen door zich specifiek op DHT te richten. Laten we bespreken hoe DHT werkt, hoe DHT zich verhoudt tot je haar en testosteron, en wat je kunt doen om mannelijke kaalheid te stoppen of in ieder geval uit te stellen.
Wat doet DHT?
DHT is afgeleid van testosteron. Testosteron is een hormoon dat zowel bij mannen als bij vrouwen aanwezig is. Het en DHT zijn androgenen, of hormonen die bijdragen aan mannelijke geslachtskenmerken als je door de puberteit gaat. Deze eigenschappen zijn onder meer:
- een diepe stem
- meer lichaamsbeharing en spiermassa
- groei van de penis, het scrotum en de testikels naarmate de spermaproductie begint
- veranderingen in de manier waarop vet in uw lichaam wordt opgeslagen
Naarmate u ouder wordt, hebben testosteron en DHT vele andere voordelen voor uw lichaam, zoals het behouden van uw algehele spiermassa en het bevorderen van seksuele gezondheid en vruchtbaarheid.
Mannen hebben doorgaans meer testosteron in hun lichaam. Ongeveer 10 procent van het testosteron bij alle volwassenen wordt omgezet in DHT met behulp van een enzym dat 5-alpha-reductase (5-AR) wordt genoemd.
Zodra het vrij door uw bloedbaan stroomt, kan DHT zich linken aan receptoren op de haarzakjes in uw hoofdhuid, waardoor ze krimpen en minder goed in staat zijn om een gezonde haardos te ondersteunen.
En het potentieel van DHT om schade aan te richten gaat verder dan uw haar. Onderzoek heeft DHT, met name abnormaal hoge niveaus ervan, in verband gebracht met:
- langzame genezing van de huid na een blessure
- vergrote prostaat
- prostaatkanker
- coronaire hartziekte
Te weinig DHT hebben
Hoge niveaus van DHT kunnen uw risico op bepaalde aandoeningen vergroten, maar als u te weinig DHT heeft, kan dit ook problemen veroorzaken in uw seksuele ontwikkeling tijdens de puberteit.
Een lage DHT kan bij alle geslachten vertragingen in het begin van de puberteit veroorzaken. Anders lijkt een lage DHT niet veel effect te hebben op vrouwen, maar bij mannen kan een lage DHT het volgende veroorzaken:
- late of onvolledige ontwikkeling van geslachtsorganen, zoals de penis of testikels
- veranderingen in de verdeling van lichaamsvet, die aandoeningen zoals gynaecomastie veroorzaken
- verhoogd risico op het ontwikkelen van agressieve prostaattumoren
Waarom DHT mensen anders beïnvloedt
Uw neiging tot haarverlies is genetisch bepaald, wat betekent dat het wordt doorgegeven in uw familie.
Als je bijvoorbeeld een man bent en je vader ervaart kalende mannelijke patronen, dan is de kans groot dat je een vergelijkbaar kalend patroon zult vertonen naarmate je ouder wordt. Als u al geneigd bent tot mannelijke kaalheid, is het follikel-krimpende effect van DHT meestal meer uitgesproken.
De grootte en vorm van uw hoofd kan ook bijdragen aan hoe snel DHT uw follikels doet krimpen.
De connectie van DHT met kalend
Haar overal op je lichaam groeit uit structuren onder je huid die bekend staan als follikels, die in wezen kleine capsules zijn die elk een enkele haarlok bevatten.
Het haar in een follikel doorloopt doorgaans een groeicyclus die ongeveer twee tot zes jaar duurt. Zelfs als u uw haar scheert of knipt, zal hetzelfde haar teruggroeien uit de follikel vanaf de wortel van het haar dat zich in de follikel bevindt.
Aan het einde van deze cyclus komt het haar in een zogenaamde rustfase voordat het een paar maanden later uiteindelijk uitvalt. Vervolgens produceert de follikel een nieuwe haar en begint de cyclus opnieuw.
Hoge niveaus van androgenen, waaronder DHT, kunnen uw haarzakjes doen krimpen en deze cyclus verkorten, waardoor het haar er dunner en brozer uitziet en sneller uitvalt. DHT kan er ook voor zorgen dat het langer duurt voordat uw follikels nieuwe haren laten groeien zodra oude haren eruit vallen.
Sommige mensen zijn vatbaarder voor deze effecten van DHT op hoofdhaar vanwege variaties in hun androgeenreceptor (AR) -gen. Androgeenreceptoren zijn eiwitten waarmee hormonen zoals testosteron en DHT zich eraan kunnen binden. Deze bindende activiteit resulteert doorgaans in normale hormonale processen zoals de groei van lichaamshaar.
Maar variaties in het AR-gen kunnen de androgeenreceptiviteit in uw hoofdhuidzakjes verhogen, waardoor u meer kans hebt op haarverlies bij mannen.
DHT versus testosteron
Testosteron is het meest voorkomende en actieve androgeen in het mannelijk lichaam. Het is verantwoordelijk voor tal van seksuele en fysiologische processen, waaronder:
- het reguleren van androgeenhormoonspiegels door het hele lichaam
- het reguleren van de spermaproductie
- behoud van botdichtheid en spiermassa
- helpen bij het verdelen van vet door het lichaam
- het reguleren van uw stemming en emoties
DHT is een uitloper van testosteron. DHT speelt ook een rol bij enkele van dezelfde seksuele functies en fysiologische processen als testosteron, maar het is eigenlijk veel sterker. DHT kan langer aan een androgeenreceptor binden, waardoor de impact van de productie van testosteron door uw hele lichaam toeneemt.
Hoe DHT te verminderen
Er zijn tal van medicijnen voor DHT-gerelateerd haarverlies, en van veel ervan is bewezen dat ze werken door zich specifiek te richten op de DHT-productie en receptorbinding. Er zijn twee hoofdtypen:
- Blokkers. Deze voorkomen dat DHT zich bindt aan 5-AR-receptoren, inclusief die in uw haarzakjes waardoor DHT de follikels kan verkleinen
- Remmers. Deze verminderen de productie van DHT door uw lichaam.
Finasteride
Finasteride (Proscar, Propecia) is een oraal medicijn dat alleen op recept verkrijgbaar is. Het is gedocumenteerd als een succespercentage van ten minste 87 procent in een onderzoek uit 2012 onder 3.177 mannen, met weinig bekende bijwerkingen.
Finasteride bindt aan 5-AR-eiwitten om te voorkomen dat DHT eraan bindt. Dit helpt voorkomen dat DHT zich bindt aan receptoren op uw haarzakjes en voorkomt dat ze krimpen.
Minoxidil
Minoxidil (Rogaine) staat bekend als een perifere vasodilatator. Dit betekent dat het helpt om de bloedvaten te verwijden en los te maken, zodat het bloed er gemakkelijker doorheen kan.
Het wordt meestal gebruikt als bloeddrukmedicijn. Maar minoxidil kan ook helpen de haargroei te bevorderen wanneer het plaatselijk op uw hoofdhuid wordt aangebracht.
Biotine
Biotine, of vitamine H, is een natuurlijke vitamine B die helpt om een deel van het voedsel en de vloeistoffen die je consumeert om te zetten in energie die je lichaam kan gebruiken.
Biotine helpt ook om het keratinegehalte, een soort eiwit dat aanwezig is in je haar, nagels en huid, te verhogen en te behouden. Onderzoek is niet overtuigend waarom biotine belangrijk is voor het keratinegehalte van uw lichaam. Maar een onderzoek uit 2015 suggereert dat biotine kan helpen bij het teruggroeien van haar en voorkomt dat bestaand haar uitvalt.
Je kunt biotine als oraal supplement gebruiken, maar het is ook aanwezig in eigeel, noten en volle granen.
Pygeum schors
Pygeum is een kruid dat wordt gewonnen uit de schors van de Afrikaanse kersenboom. Het is meestal verkrijgbaar als een kruidensupplement dat oraal wordt ingenomen.
Het staat bekend als een potentieel gunstige behandeling voor een vergrote prostaat en prostatitis vanwege het DHT-blokkerende vermogen. Daarom wordt ook gedacht dat het een mogelijke behandeling is voor DHT-gerelateerd haarverlies. Maar er is heel weinig onderzoek om het gebruik van pygeum bark alleen als een succesvolle DHT-blocker te ondersteunen.
Pompoenzaadolie
Pompoenzaadolie is een andere DHT-blokker waarvan is aangetoond dat deze succesvol is.
Een studie uit 2014 onder 76 mannen met mannelijke kaalheid toonde een toename van 40 procent in het gemiddelde aantal hoofdharen na 24 weken dagelijks 400 milligram pompoenpitolie te hebben ingenomen.
Cafeïne
Er is maar heel weinig onderzoek naar de vraag of cafeïne de haargroei kan bevorderen. Maar een studie uit 2014 suggereert dat cafeïne haaruitval kan helpen voorkomen door:
- haren langer laten groeien
- het verlengen van de groeifase van het haar
- het bevorderen van de productie van keratine
Vitamine B-12 en B-6
Tekorten aan B-vitamines, vooral B-6 of B-12, kunnen een aantal symptomen veroorzaken, waaronder dunner wordend haar of haaruitval.
B-vitamines zijn essentiële voedingsstoffen voor uw algehele gezondheid, en hoewel het gebruik van B-12- of B-6-supplementen mogelijk niet helpt bij het herstellen van verloren haar, kunnen ze uw haar dikker en gezonder maken door de bloedtoevoer naar de hoofdhuidzakjes te verbeteren.
Bijwerkingen van DHT-blokkers
Enkele gedocumenteerde bijwerkingen van DHT-blokkers zijn onder meer:
- erectiestoornissen
- te vroeg ejaculeren of te lang duren om te ejaculeren
- overmatige vetontwikkeling en gevoeligheid rond de borst
- uitslag
- ziek voelen
- braken
- verdonkering en verdikking van gezichts- en bovenlichaamshaar
- congestief hartfalen door het vasthouden van zout of water, vooral mogelijk met minoxidil
Andere oorzaken van haaruitval
DHT is niet de enige reden waarom u ziet dat uw haar dunner wordt of uitvalt. Hier zijn een paar andere redenen waarom u mogelijk uw haar verliest.
Alopecia areata
Alopecia areata is een auto-immuunziekte waarbij uw lichaam de haarzakjes op uw hoofd en elders in uw lichaam aanvalt.
Hoewel u in het begin misschien kleine stukjes verloren haar opmerkt, kan deze aandoening uiteindelijk volledige kaalheid op uw hoofd, wenkbrauwen, gezichtshaar en lichaamshaar veroorzaken.
Lichen planus
Lichen planus is een andere auto-immuunziekte die ervoor zorgt dat uw lichaam uw huidcellen aanvalt, inclusief die op uw hoofdhuid. Dit kan leiden tot follikelbeschadiging waardoor uw haar eruit valt.
Schildklieraandoeningen
Aandoeningen die ervoor zorgen dat uw schildklier te veel (hyperthyreoïdie) of te weinig (hypothyreoïdie) van bepaalde schildklierhormonen produceert die uw metabolisme helpen beheersen, kunnen leiden tot haarverlies op de hoofdhuid.
Coeliakie
Coeliakie is een auto-immuunziekte die spijsverteringsstoornissen veroorzaakt als reactie op het eten van gluten, een eiwit dat veel voorkomt in voedingsmiddelen zoals brood, haver en andere granen. Haaruitval is een symptoom van deze aandoening.
Hoofdhuidinfecties
Verschillende hoofdhuidaandoeningen, met name schimmelinfecties zoals tinea-capitis, ook wel ringworm van de hoofdhuid genoemd, kunnen uw hoofdhuid schilferig en geïrriteerd maken, waardoor haar uit de geïnfecteerde follikels kan vallen.
Bamboe haar
Bamboehaar ontstaat wanneer uw individuele haarstrengoppervlakken er dun, knoestig en gesegmenteerd uitzien in plaats van glad. Het is een veel voorkomend symptoom van de aandoening die bekend staat als het Netherton-syndroom, een genetische aandoening die resulteert in overmatige huiduitval en onregelmatige haargroei.
Afhalen
DHT is een bekende, belangrijke oorzaak van haarverlies bij mannen die verband houdt met zowel uw natuurlijke genetische aanleg voor haaruitval als natuurlijke processen in uw lichaam die ervoor zorgen dat u haar verliest naarmate u ouder wordt.
Er zijn tal van haaruitvalbehandelingen beschikbaar die gericht zijn op DHT, en het verminderen van haaruitval kan u meer zelfvertrouwen geven over uw uiterlijk in uw dagelijks leven. Maar praat eerst met een arts, aangezien niet alle behandelingen voor u veilig of effectief kunnen zijn.
