Definitie van braamgat
Een boorgat is een klein gaatje dat in je schedel wordt geboord. Braamgaten worden gebruikt wanneer een hersenoperatie noodzakelijk wordt.
Een boorgat zelf kan een medische procedure zijn die een hersenaandoening behandelt, zoals:
- subduraal hematoom
- hersentumors
- epiduraal hematoom
- hydrocephalus
In veel gevallen maken boorgaten deel uit van noodprocedures als gevolg van traumatisch letsel en worden ze gebruikt om:
- verlicht de druk op de hersenen
- bloed uit de hersenen afvoeren na een traumatisch letsel
- verwijder granaatscherven of andere voorwerpen die in de schedel vastzitten
Chirurgen gebruiken ook boorgaten als onderdeel van een groter behandelingsproces. Ze kunnen nodig zijn om:
- plaats een medisch hulpmiddel
- verwijder tumoren
- biopsie van een hersentumor
Braamgaten zijn ook een eerste stap naar grotere, gecompliceerde hersenoperaties. Om een hersenoperatie uit te voeren, moeten chirurgen toegang krijgen tot het zachte weefsel onder uw schedel. Een boorgat creëert een ingang die chirurgen kunnen gebruiken om hun instrumenten zorgvuldig naar uw hersenen te leiden.
In sommige gevallen kunnen meerdere boorgaten op verschillende locaties op uw schedel worden geplaatst om chirurgen toegang te geven tot een groter deel van de hersenen.
Hoewel het proces om een boorgat in de schedel te maken een delicaat proces is, is het relatief routinematig.
Burr hole-operatieproces
Een neurochirurg die gespecialiseerd is in de hersenen, zal in kaart brengen waar het boorgat of de gaten precies moeten gaan. Ze gebruiken de resultaten van diagnostische beeldvormende tests die uw artsen hebben verzameld om uw toestand te beoordelen en te beslissen over uw behandeling.
Nadat uw neurochirurg de locatie van het boorgat heeft bepaald, kan hij met de procedure beginnen. Hier zijn de algemene stappen:
- U zult tijdens de procedure hoogstwaarschijnlijk onder algemene anesthesie staan, zodat u geen pijn voelt. Als dit het geval is, heeft u ook een katheter tijdens de procedure en de uren erna.
- Uw chirurg zal het gebied waar het boorgat nodig is, scheren en desinfecteren. Zodra ze het haar hebben verwijderd, zullen ze je huid afnemen met een steriele reinigingsoplossing om het risico op infectie te verkleinen.
- Uw chirurg zal uw hoofdhuid extra verdoven via een naald, zodat u niet voelt dat het boorgat wordt ingebracht.
- Uw chirurg zal een incisie in uw hoofdhuid maken om uw schedel bloot te leggen.
- Met behulp van een speciale boor zal uw chirurg het boorgat in de schedel inbrengen. Het gat kan meteen worden gebruikt om bloed of ander vocht af te voeren dat druk op de hersenen veroorzaakt. Het kan worden dichtgenaaid aan het einde van de procedure die u nodig heeft of open laten staan met een afvoer of shunt eraan bevestigd.
- Zodra het boorgat is voltooid, gaat u naar een herstelgebied. U moet een paar nachten in het ziekenhuis blijven om ervoor te zorgen dat uw vitale functies stabiel zijn en om mogelijke infectie uit te sluiten.
Bijwerkingen van braamgatoperaties
Zoals bij elke operatie, brengt een operatie met een boorgat een risico op bijwerkingen met zich mee. Ze bevatten:
- meer bloeden dan normaal
- bloedproppen
- complicaties door anesthesie
- risico op infectie
Er zijn ook risico's die specifiek zijn voor een boorgatprocedure. Operaties waarbij de hersenen betrokken zijn, kunnen blijvende bijwerkingen hebben. Risico's zijn onder meer:
- inbeslagneming tijdens de procedure
- hersenzwelling
- coma
- bloeding uit de hersenen
Burr hole-chirurgie is een serieuze medische ingreep en er bestaat een risico op overlijden.
Braamgat versus craniotomie
Een craniotomie (ook wel craniectomie genoemd) is de belangrijkste behandeling voor subdurale hematomen die optreden na een traumatisch schedelletsel. Andere aandoeningen, zoals intracraniële hypertensie, vragen soms om deze procedure.
Over het algemeen zijn boorgaten minder invasief dan een craniotomie. Bij een craniotomie wordt via een tijdelijke incisie een deel van uw schedel verwijderd. Nadat uw chirurg geen toegang meer heeft tot uw hersenen, wordt het gedeelte van uw schedel terug over uw hersenen geplaatst en vastgezet met schroeven of metalen platen.
Herstel en vooruitzichten voor chirurgie van braamgaatjes
Het herstel na een operatie aan een boorgat varieert sterk. De tijd die nodig is om te herstellen, heeft meer te maken met de reden waarom u de operatie nodig had dan met de procedure zelf.
Als u eenmaal wakker wordt uit de anesthesie, kunt u een kloppend gevoel of pijn voelen in het gebied waar het boorgat werd ingebracht. Mogelijk kunt u de pijn beheersen met vrij verkrijgbare pijnstillers.
Het grootste deel van uw herstel vindt plaats op een intensive care-afdeling in het ziekenhuis. Uw arts kan antibiotica voorschrijven als een preventieve maatregel tegen infectie.
Uw arts zal nauw met u samenwerken om uw herstel te begeleiden. Direct na de operatie kunt u weer op de normale manier doorgaan met eten en drinken.
U moet door uw arts worden goedgekeurd voordat u autorijdt of machines bedient. U moet ook elke activiteit vermijden waarbij u een klap op het hoofd kunt krijgen.
Uw arts zal u instructies geven over hoe u voor uw wond moet zorgen. Ze zullen u ook informeren over eventuele vervolgafspraken.
In sommige gevallen moet u terug naar uw arts om hechtingen of een afvoer te laten verwijderen van de plaats van het boorgat. In de afgelopen jaren zijn sommige artsen begonnen met het bedekken van boorgaten met titaniumplaten nadat ze niet langer nodig waren.
Hoe bereid ik me voor op een boorgatprocedure?
Burr hole-operatie is meestal een noodprocedure. Dat betekent dat de meeste mensen geen tijd hebben om zich voor te bereiden voordat ze het hebben gedaan.
Als u gaatjes heeft om een tumor te verwijderen, een medisch hulpmiddel in te brengen of epilepsie te behandelen, heeft u mogelijk een waarschuwing dat u deze operatie nodig heeft.
Mogelijk wordt u gevraagd om vóór de ingreep uw hoofd te scheren en na middernacht op de dag voor de operatie niets te eten of te drinken.
Afhalen
Een braamgatoperatie is een serieuze ingreep die wordt uitgevoerd onder toezicht van een neurochirurg. Het wordt meestal uitgevoerd in noodgevallen, wanneer de druk op de hersenen onmiddellijk moet worden verlicht.
Na een operatie aan een boorgat hangt uw hersteltijdlijn af van de gezondheidstoestand waardoor u de operatie nodig had. Zorg ervoor dat u alle postoperatieve instructies zorgvuldig opvolgt.
