Overzicht
De meest voorkomende oorzaak van een gebroken knokkel is het slaan van een hard oppervlak, zoals een muur of een deur. Andere veel voorkomende oorzaken zijn onder meer gevechten, contactsporten en accidentele valpartijen.
Gebroken knokkels, ook wel metacarpale fracturen genoemd, komen vaak voor. Ze zijn goed voor ongeveer 18 tot 44 procent van alle handbreuken. Iets meer dan driekwart van alle knokkelfracturen komt voor bij mannen en komt vaker voor bij tieners en jonge volwassenen.
Een gebroken knokkel is niet levensbedreigend, maar heeft wel behandeling nodig om goed te genezen. Lees verder voor meer informatie over symptomen, diagnose en behandeling van gebroken knokkels.
Symptomen van gebroken knokkels
Door een breuk kunnen uw knokkel en de omliggende delen van uw hand pijnlijk of gevoelig aanvoelen. Het kan pijn doen om uw vingers te buigen of andere handbewegingen te maken. Mogelijk kunt u de betrokken vinger helemaal niet bewegen. De knokkel kan er hol of verzonken uitzien.
Veel voorkomende symptomen van een gebroken knokkel verschijnen meestal dicht bij de plaats van de breuk. Ze kunnen zijn:
- pijn, zwelling of gevoelloosheid
- gesneden of doorboorde huid
- moeite met bewegende delen van de hand
- depressieve knokkel
- verkeerd uitgelijnde of verkorte vingers
- misvorming
- blauwe plekken of verkleuring
- knallend of krakend geluid
Gebroken knokkeloorzaken
Een knokkelfractuur treedt op wanneer een of meer van uw knokkels krachtig contact maken met een voorwerp of persoon. De hand kan in een vuist worden gesloten of worden geopend wanneer het contact plaatsvindt.
Stoten tegen een muur of deur is de meest voorkomende oorzaak van een gebroken knokkel. Een accidentele val is een andere veel voorkomende oorzaak. Bij atleten kan een gebroken knokkel het gevolg zijn van een directe impact op een andere speler, een speeloppervlak of een bal, stick of knuppel.
Diagnose
Uw arts kan u vragen stellen over het letsel en de symptomen. Ze zullen een lichamelijk onderzoek uitvoeren van de aangetaste hand en vingers. Dit omvat waarschijnlijk het controleren van uw pezen en gewrichten.
Wonden en snijwonden rond de knokkel kunnen erop duiden dat er iets in uw hand vastzit. Ze kunnen ook wijzen op een open fractuur, waarbij het bot door de huid is gebroken.
Als uw arts redenen heeft om aan te nemen dat een of meer of uw knokkels zijn gebroken, zal hij röntgenfoto's laten maken. Uw arts zal verschillende röntgenfoto's gebruiken die vanuit verschillende hoeken zijn genomen om de breuk grondig te controleren. Soms worden aanvullende röntgenfoto's of andere beeldvormende tests gebruikt om meer details over het letsel te geven.
Gebroken knokkelfoto's
Behandeling van gebroken knokkels
Op de korte termijn richt de behandeling met een gebroken knokkel zich op het verlichten van pijn en zwelling. Het langetermijndoel van de behandeling van een gebroken knokkel is om het bot op één lijn te houden terwijl het geneest.
Gebroken knokkels hoeven meestal niet te worden verkleind, een procedure waarbij de arts het gebroken bot weer op zijn plaats klikt. Het hangt echter af van het type, de locatie en de ernst van de pauze.
Koude therapie
Breng in de onmiddellijke nasleep van een knokkelblessure een coldpack aan op het getroffen gebied om pijn en zwelling te minimaliseren. Het kan ook helpen om uw hand stil en in een verhoogde positie te houden.
Immobilisatie
Immobilisatie is een techniek waarbij de gebroken knokkel op zijn plaats wordt gehouden zodat deze kan genezen. Dit kan gedaan worden door twee vingers tegen elkaar te plakken, een techniek die bekend staat als buddy taping. Het wordt ook gedaan met een spalk of een gipsverband. De spalk of het gipsverband kan op de vinger, hand of het hele polsgebied worden aangebracht.
Uw arts zal u laten weten hoe lang u de tape, spalk of gipsverband moet dragen. Het kan enkele weken tot een maand duren.
Medicijnen
Uw arts kan vrij verkrijgbare medicijnen voorstellen om pijn te bestrijden die wordt veroorzaakt door een gebroken knokkel. Als uw pijn ernstig is, kan uw arts iets sterkers voorschrijven, zoals codeïne.
Andere medicijnen zijn onder meer antibiotica, die worden gebruikt om infectie op snijwonden of wonden in de buurt van het letsel te voorkomen.
Operatie aan een gebroken knokkel
Bij de meeste knokkelfracturen is geen operatie nodig. Uw arts kan echter een operatie voorstellen als:
- uw breuk strekt zich uit tot in het gewricht
- je hebt een open fractuur
- stukjes bot zijn onstabiel
- de omliggende weefsels zijn beschadigd
- u heeft meerdere fracturen in hetzelfde gebied
- u heeft in het verleden andere hand- of polsbreuken gehad
- de mate van verplaatsing van de breuk is ernstig
De chirurgische procedure is afhankelijk van een aantal factoren, waaronder de locatie en ernst van de breuk.
Interne fixatie
Interne fixatieprocedures omvatten het maken van een incisie, het opnieuw uitlijnen van de knokkel en het gebruik van speciale pinnen, draden, schroeven of platen om het te stabiliseren.
Externe fixatie
Bij externe fixatieprocedures worden pinnen gebruikt om een metalen frame rond uw vinger of hand te bevestigen. Het metalen frame houdt je knokkel op zijn plaats terwijl hij geneest. Zodra je knokkel geneest, wordt het frame verwijderd.
Genezingstijd voor gebroken knokkels
Herstellen van een gebroken knokkel kan een uitdaging zijn. Het kan zijn dat u de aangedane hand en vingers een tijdje niet volledig kunt gebruiken.
Het kan zijn dat u een aantal weken een gipsverband of een spalk moet dragen. Een arts kan na twee of drie weken meer röntgenfoto's maken om ervoor te zorgen dat uw knokkel goed geneest.
Volg voor een snel herstel de instructies van een arts zo goed mogelijk op. U kunt niet altijd bepalen hoe lang het duurt voordat uw lichaam is genezen. Een aantal factoren, waaronder uw algehele gezondheid, kan de genezingstijd beïnvloeden.
Behandeling
Uw arts kan therapie voorstellen om te helpen bij het herstel. Fysiotherapie omvat het uitvoeren van rekoefeningen en oefeningen om het bewegingsbereik te verbeteren en pijn en stijfheid in uw knokkel en het omliggende gebied te verminderen.
Ergotherapie houdt in dat u uw dagelijkse routine thuis en op het werk moet aanpassen. Deze aanpassingen kunnen u helpen uw hand en vingers weer gemakkelijker te gebruiken.
Het kan enkele maanden of langer duren voordat u uw hand weer volledig kunt gebruiken.
Pijnbeheersing
Pijn van een gebroken knokkel zou moeten verminderen nadat uw knokkel is behandeld. U kunt echter nog steeds milde tot matige pijn voelen terwijl uw knokkel geneest. Om pijn te behandelen die wordt veroorzaakt door een gebroken knokkel, kunt u proberen uw hand boven het hart te houden.
Volg de instructies van uw arts wanneer u vrij verkrijgbare of voorgeschreven medicijnen gebruikt. Vertel het uw arts als de pijn niet te beheersen is.
Resultaat
Gebroken knokkels zijn een veelvoorkomend letsel dat kan ontstaan door met kracht op iets te slaan of door met uw knokkel tegen een hard oppervlak te slaan. Een gebroken knokkel vereist medische behandeling.
Met behandeling genezen de meeste gebroken knokkels goed. U moet uw hand weer volledig kunnen gebruiken.
-prevention-12-tips-and-strategies.jpg)
