Artsen noemen stadium 4 blaaskanker soms 'uitgezaaide' blaaskanker. Het is doorgaans moeilijk om stadium 4-kankers te behandelen.
Lees verder om enkele feiten te leren over blaaskanker in stadium 4, inclusief welke behandelingsopties beschikbaar zijn en wat uw levensverwachting kan zijn als u blaaskanker in stadium 4 heeft.
Outlook
Als u stadium 4 blaaskanker heeft, betekent dit dat uw kanker zich heeft verspreid naar een of alle van de volgende plaatsen:
- uw buikwand
- uw bekkenwand
- verre delen van uw lichaam
Het kan al dan niet zijn uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren.
Blaaskanker die naar andere delen van uw lichaam is uitgezaaid, is doorgaans moeilijk te behandelen, maar niet onbehandelbaar. Blaaskanker op afstand heeft een relatieve overlevingskans van 5 jaar van ongeveer 5 procent.
Symptomen
Er zijn een aantal waarschuwingssignalen die op blaaskanker kunnen duiden. Symptomen van stadium 4 blaaskanker kunnen zijn:
- bloed in uw urine
- frequent urineren
- pijn of branderig gevoel tijdens het urineren
- het gevoel hebben dat u moet plassen maar niet in staat bent
- rug- of bekkenpijn
Behandeling
Hoewel stadium 4 blaaskanker als moeilijk te behandelen wordt beschouwd, zijn er opties beschikbaar. Behandelingen worden meestal gedaan om de groei van kanker te vertragen, u te helpen langer te leven en u een beter gevoel te geven.
Uw arts kan in sommige situaties een operatie aanbevelen, maar vaak is een operatie geen goede keuze voor mensen in stadium 4 omdat niet alle kanker kan worden verwijderd.
Chemotherapie is meestal de eerste behandeling die uw arts zal voorstellen als uw kanker zich heeft verspreid naar verre delen van uw lichaam. Twee veel voorkomende chemoregimes voor blaaskanker zijn:
- gemcitabine (Gemzar) en cisplatine
- methotrexaat, vinblastine, doxorubicine (Adriamycine) en cisplatine
Als chemo uw kanker aanzienlijk doet krimpen, kan uw arts een cystectomie of een operatie aanbevelen om uw blaas geheel of gedeeltelijk te verwijderen.
Stralingstherapie is een andere optie voor behandeling. Het wordt alleen of in combinatie met chemotherapie gebruikt.
Soms krijgen mensen met stadium 4 blaaskanker ook immunotherapie-medicijnen zoals atezolizumab of pembrolizumab (Keytruda).
Klinische proeven
U kunt er ook voor kiezen om deel te nemen aan klinische onderzoeken om toegang te krijgen tot nieuwe behandelingen die u kunnen helpen langer te leven. U kunt hier naar klinische onderzoeken in de Verenigde Staten zoeken.
Incidentie
Volgens de American Cancer Society zullen in 2020 ongeveer 81.400 mensen in de Verenigde Staten nieuw gediagnosticeerd worden met blaaskanker.
De meeste blaaskankers worden in een vroeg stadium gediagnosticeerd, wanneer ze gemakkelijker te behandelen zijn. Ongeveer de helft van alle blaaskanker wordt gevonden terwijl de kanker zich nog alleen in de binnenste laag van de blaaswand bevindt.
Ongeveer 1 op de 3 blaaskankers dringt binnen in diepere lagen, maar blijft beperkt tot de blaas.
Slechts ongeveer 4 procent van de blaaskanker verspreidt zich naar verre delen van het lichaam.
Risicofactoren
Risicofactoren voor blaaskanker zijn onder meer:
- Roken. Ongeveer de helft van de gediagnosticeerde blaaskanker is te wijten aan roken.
- Ouder zijn. Blaaskanker komt zelden voor bij mensen jonger dan 40 jaar.
- Wit zijn. Witte mensen hebben een hoger risico op het ontwikkelen van blaaskanker in vergelijking met zwarte of Spaanse mensen.
- Mannelijk zijn. Van de nieuwe geschatte gevallen van blaaskanker die in 2020 worden gediagnosticeerd, zullen mannen waarschijnlijk goed zijn voor meer dan 62.100 en vrouwen slechts voor 19.300.
- Blootstelling aan chemicaliën. Bepaalde chemicaliën, zoals arseen en die in kleurstoffen, rubber en verf, kunnen uw kans op blaaskanker vergroten.
- Familiegeschiedenis. U heeft meer kans op blaaskanker als een naast familielid ook de ziekte heeft. Sommige erfelijke aandoeningen kunnen dit risico verder vergroten.
- Chronische blaasontsteking. Frequente urineweginfecties of andere problemen kunnen ervoor zorgen dat u meer vatbaar bent voor het ontwikkelen van een specifiek type blaaskanker.
- Eerdere kankerbehandelingen. Het chemotherapie-medicijn cyclofosfamide en bestralingsbehandelingen kunnen beide uw kansen op het ontwikkelen van blaaskanker vergroten.
U loopt mogelijk meer risico op blaaskanker in stadium 4 als u de symptomen van de ziekte negeert of niet onmiddellijk naar een behandeling zoekt. Een fase 4-diagnose kan echter optreden, zelfs als u meteen een arts bezoekt over uw symptomen.
Complicaties
Sommige mensen met stadium 4 blaaskanker kunnen complicaties krijgen.
Als u een operatie heeft ondergaan om een deel van uw blaas te verwijderen, moet u mogelijk vaker plassen omdat uw blaas kleiner is.
Bij een operatie om al uw blaas te verwijderen, moeten artsen mogelijk een nieuwe manier bedenken om u te laten plassen, zoals een urostoma of een nieuwe blaas. Bij een urostoma wordt een plastic zak aan een opening in uw buikwand bevestigd om urine op te vangen.
Andere mogelijke complicaties van een operatie zijn onvruchtbaarheid, vroeg begin van de menopauze en seksuele disfunctie bij vrouwen. Mannen kunnen ook seksuele disfunctie en onvruchtbaarheid ervaren.
Leven met stadium 4 blaaskanker
Na de diagnose van stadium 4 blaaskanker, moet u mogelijk belangrijke beslissingen nemen over welke behandelingen nodig zijn en welke u kunt laten liggen.
Naarmate uw kanker vordert en vordert, kunt u last krijgen van:
- pijn
- zwakheid
- verlies van eetlust
- vermoeidheid
Luister naar je lichaam en doe niet te veel. Rust uit als je moe bent, zodat je kracht kunt opbouwen. Uw arts kan bepaalde medicijnen voorschrijven om uw pijn effectief onder controle te houden.
Het is een goed idee om naaste familieleden en vrienden te identificeren die u kunnen helpen bij alledaagse activiteiten, zoals autorijden naar doktersafspraken of boodschappen doen.
Steungroepen kunnen ook nuttig zijn voor mensen die op zoek zijn naar ondersteuning buiten familie en vrienden.
De afhaalmaaltijd
Het is belangrijk om te onthouden dat overlevingspercentages slechts schattingen zijn en niet voor iedereen gelden. Elk specifiek geval is anders.
Naarmate er nieuwere detectie- en behandelingsopties beschikbaar komen, zullen de vooruitzichten voor mensen met stadium 4 blaaskanker waarschijnlijk verbeteren.
Als u of iemand die u kent blaaskanker in stadium 4 heeft, is het belangrijk om samen met uw arts te zoeken naar behandelingen die bij u passen.