Het Asperger-syndroom wordt soms omschreven als hoogfunctionerend autisme. Het wordt nu gediagnosticeerd onder de paraplu van autismespectrumstoornis (ASS).
ASS is een groep neurologische aandoeningen die van invloed zijn op de manier waarop een persoon communiceert en zich gedraagt.
Lees verder om meer te weten te komen over de behandeling van het Asperger-syndroom en ASS.
Asperger's behandeling
Het is belangrijk om een vroege diagnose van ASS te krijgen, zodat de behandeling zo vroeg mogelijk kan beginnen. Het soort symptomen en de ernst ervan kan van kind tot kind verschillen.
Symptomen zijn onderverdeeld in twee categorieën: problemen met sociale interactie en gedragspatronen. Mensen met Asperger hebben over het algemeen sterke verbale en intellectuele vaardigheden in vergelijking met andere vormen van autisme.
Enkele voorbeelden van problemen met interactie of communicatie kunnen zaken zijn als:
- geen oogcontact onderhouden of maken
- problemen hebben met het beginnen of voortzetten van een gesprek
- moeite hebben om gevoelens of emoties te uiten of de gevoelens van anderen niet te herkennen
Gedragspatronen die kunnen worden waargenomen bij mensen met ASS kunnen zijn:
- specifieke routines hebben en geïrriteerd raken als ze worden verstoord
- met een zeer hoge of zeer lage reactiviteit op sensorische stimulatie
- fixeren op een activiteit of ding met een abnormale intensiteit
De behandeling is er vaak op gericht om kinderen te leren hoe ze beter met anderen kunnen omgaan. Dit kan positief gedrag bevorderen en tegelijkertijd negatief gedrag ontmoedigen.
De behandeling van ASS is echter niet alleen gericht op gedragstherapieën. Er zijn verschillende andere mogelijke behandelingen, waaronder medicijnen en dieetveranderingen.
Wie behandelt het Asperger-syndroom?
De eerste screening op ASS wordt uitgevoerd tijdens de regelmatige controles van uw kind. Als de arts mogelijke ontwikkelingsproblemen opmerkt, wordt een uitgebreidere screening aanbevolen.
De huisarts van uw kind kan ook een uitgebreider scherm uitvoeren. Ze kunnen u echter ook doorverwijzen naar een specialist, zoals een kinderpsycholoog, kinderneuroloog of ontwikkelingsarts.
Zodra bij een kind de diagnose ASS is gesteld, kunnen verschillende specialisten in hun behandelteam worden opgenomen. Voorbeelden van professionals die mogelijk betrokken zijn bij de behandeling van ASS zijn:
- huisartsen of kinderartsen
- ontwikkelingsstoornissen kinderartsen
- psychologen of psychiaters
- neurologen
- logopedisten of taaltherapeuten
- fysiotherapeuten
- ergotherapeuten
- maatschappelijk werkers of leerkrachten
Wat zijn de doelen van de behandeling van het Asperger-syndroom?
Het algemene doel van de behandeling is om het functioneren van een persoon met ASS te vergroten.
Hoewel Asperger een mildere vorm van autisme is, kunnen kinderen veel baat hebben bij vroegtijdige behandeling. Behandeling kan hen voorzien van belangrijke sociale en gedragsmatige instrumenten die ze de rest van hun leven kunnen gebruiken.
Wat zijn de soorten behandelingen?
Er zijn verschillende behandelingen beschikbaar voor ASS, waaronder die van Asperger. Ze kunnen zijn:
- psychologische therapie
- medicijnen
- spraak- en taaltherapie
- kunst- en muziektherapie
- veranderingen in het dieet
- alternatieve behandelingsopties
We zullen al deze soorten behandelingen hieronder in meer detail bespreken.
Psychologische therapie
Er kan een verscheidenheid aan psychologische therapieën worden gebruikt om Asperger te behandelen. Enkele voorbeelden zijn:
- Cognitieve gedragstherapie, die kan helpen bij het aanpakken van aandoeningen zoals angst, depressie en andere psychologische uitdagingen waarmee iemand met Asperger wordt geconfronteerd.
- Sociale vaardigheidstraining, die iemand met Asperger kan helpen om sociale signalen en gespreksaanwijzingen te begrijpen en hen te helpen effectiever met anderen om te gaan.
- Fysieke of ergotherapie, die kan helpen om motorische vaardigheden te verbeteren bij mensen met Asperger die problemen hebben met coördinatie.
- Gezinstherapie, die ouders of familieleden van iemand met Asperger kan helpen om op een positieve manier met hen om te gaan en dingen als goede sociale en levensvaardigheden te bevorderen.
Een type therapie genaamd toegepaste gedragsanalyse (ABA) kan ook worden gebruikt. ABA kan helpen om een verscheidenheid aan vaardigheden te verbeteren door positief gedrag aan te moedigen en tegelijkertijd negatief gedrag te ontmoedigen.
Er zijn verschillende soorten ABA-therapie beschikbaar, afhankelijk van de leeftijd en de vaardigheden die op verbetering gericht zijn. ABA kan nuttig zijn voor kinderen met Asperger, met name voor het verbeteren van sociale en communicatieve vaardigheden.
Medicijnen
Er zijn geen goedgekeurde medicijnen voor de behandeling van Asperger of ASS. Er kunnen echter verschillende medicijnen worden voorgeschreven. Dit komt omdat er verschillende aandoeningen kunnen optreden samen met Asperger's. Enkele voorbeelden zijn:
- angststoornissen, zoals sociale angst en gegeneraliseerde angststoornis (GAS), die vaak worden behandeld met antidepressiva die SSRI's worden genoemd of met anti-angstmedicijnen
- depressie, die kan worden behandeld met verschillende soorten antidepressiva
- aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD), die kan worden behandeld met geneesmiddelen zoals methylfenidaat
- obsessief-compulsieve stoornis (OCS), die kan worden behandeld met medicijnen zoals SSRI's
- bipolaire stoornis, die kan worden behandeld met een verscheidenheid aan medicijnen, waaronder stemmingsstabilisatoren, antipsychotica en antidepressiva
- slaapproblemen, die kunnen worden behandeld met melatonine
Spraak- en taaltherapie
Mensen met Asperger hebben vaak een goed ontwikkelde taalvaardigheid. Ze kunnen echter nog steeds baat hebben bij spraak- en taaltherapie.
Dit type therapie kan hun gesprekstoon helpen verbeteren, die ongebruikelijk of monotoon kan zijn. Bovendien kan het mensen met Asperger helpen om zaken als stijlfiguren of geïmpliceerde betekenis te begrijpen en erop te reageren.
Kunst- en muziektherapie
Kunst- en muziektherapie helpt bij het aanpakken van verschillende cognitieve, sociale of emotionele behoeften. Het creatieve proces van kunst of muziek kan helpen om de communicatie te verbeteren of sociale vaardigheden te ontwikkelen. Muziek maken met iemand anders bevordert bijvoorbeeld gedrag zoals oogcontact, om beurten en omgang met iemand anders.
Er zijn beperkte onderzoeken naar hoe deze therapieën specifiek mensen met Asperger ten goede kunnen komen. Een casestudy uit 2008 wees uit dat zeven maanden kunsttherapie een adolescent meisje met Asperger hielp beter te communiceren en zich meer op hun gemak te voelen bij sociale interacties.
Een beoordeling uit 2014 van 10 onderzoeken wees uit dat muziektherapie uitgevoerd door een getrainde professional kan helpen om de communicatie, sociale vaardigheden en herkenning van gevoelens of emoties bij kinderen met ASS te verbeteren. De recensie ging niet specifiek over Asperger, hoewel in sommige van de onderzochte onderzoeken kinderen met Asperger waren opgenomen.
Er is meer onderzoek nodig om te bepalen of de mogelijke voordelen significant of langdurig zijn.
Eetpatroon
Sommige mensen gebruiken dieetbehandelingen voor ASS. Sommige mensen met ASS volgen bijvoorbeeld een glutenvrij of caseïnevrij dieet. Andere veel voorkomende supplementen die worden gebruikt door mensen met ASS zijn omega-3-vetzuren en vitamine B12.
Er is weinig wetenschappelijke ondersteuning voor dieetbehandelingen voor ASS, en ze kunnen risico's op voedingstekorten met zich meebrengen. Supplementen, vooral wanneer ze aan kinderen worden gegeven, hebben hun eigen risico's.
In een recensie uit 2017 werd weinig bewijs gevonden om het gebruik van gespecialiseerde diëten of voedingssupplementen bij de behandeling van ASS te ondersteunen. Een andere recensie uit 2018 vond weinig bewijs om het gebruik van glutenvrije of caseïnevrije diëten te ondersteunen als gunstig voor ASS.
Opgemerkt moet worden dat er geen onderzoeken zijn uitgevoerd om een dieetbenadering specifiek voor Asperger te beoordelen.
Het is ook belangrijk om te onthouden dat een afkeer van bepaald voedsel of het eten van een beperkt aantal voedingsmiddelen een symptoom kan zijn van ASS. Dit kan het aanpassen van het dieet bemoeilijken. Bovendien werkt een dieetbenadering die voor de ene persoon lijkt te werken, mogelijk niet zo goed bij een andere persoon.
U kunt samenwerken met de arts van uw kind en een voedingsspecialist om ervoor te zorgen dat uw kind een gezond, uitgebalanceerd dieet volgt.
Alternatieve behandeling
Er zijn aanvullende alternatieve behandelingen die zijn gebruikt om ASS te behandelen. Volgens een recent onderzoek had 46,8 procent van de ondervraagde volwassen mensen met Asperger tijdens hun leven een of andere alternatieve therapie geprobeerd.
Het is echter belangrijk om te onthouden dat er tot nu toe weinig onderzoek is gedaan naar de effectiviteit van veel alternatieve behandelingen. De meesten hebben Asperger's niet rechtstreeks onderzocht.Bij de bestaande onderzoeken is vaak een klein aantal deelnemers betrokken, evenals verschillende onderzoeksparameters.
Ieder individu met ASS is anders. Sommige alternatieve behandelingen lijken misschien effectief voor de ene persoon, maar niet voor de ander.
Hier zijn enkele mogelijke alternatieve behandelingen en enkele die u moet vermijden.
Kruiden remedie
Er zijn verschillende kruiden- of traditionele remedies gebruikt om ASS te behandelen. Dit kunnen zaken zijn als Ginkgo biloba supplementen of capsules die een verscheidenheid aan kruidencomponenten bevatten.
Een recent overzicht van 10 onderzoeken naar kruidengeneeskunde en ASS concludeerde dat het bewijs veelbelovend was, maar over het algemeen niet doorslaggevend was.
Kruidensupplementen worden minder gereguleerd door de FDA dan geneesmiddelen. Het risico bestaat dat supplementen ingrediënten bevatten die niet op de verpakking staan, of verschillende hoeveelheden van bepaalde ingrediënten die mogelijk niet veilig zijn.
Het is vooral belangrijk om rekening te houden met deze risico's bij het geven van supplementen aan kinderen. Overleg met uw arts voordat u uw kind kruidengeneesmiddelen geeft.
Massage therapie
Massagetherapie kan helpen om angstniveaus of sensorische symptomen te verminderen. Een review wees uit dat massage over het algemeen de symptomen op korte termijn verbeterde in vergelijking met geen massage.
Op basis van de kwaliteit van de beoordeelde onderzoeken beoordelen de onderzoekers de sterkte van het bewijs echter als laag.
Het is ook belangrijk om te onthouden dat sommige mensen met ASS het misschien niet prettig vinden om aangeraakt te worden. Massagetherapie wordt voor deze mensen niet aanbevolen.
Acupunctuur
Sommige mensen geloven dat acupunctuur kan helpen om de symptomen van ASS te verlichten, hoewel het mechanisme waardoor het dat doet nog onbekend is.
Een recent overzicht van 17 onderzoeken wees uit dat acupunctuur kan helpen om de symptomen van ASS te verbeteren. De auteurs moedigen aanvullende, meer rigoureuze studies aan om dit te bevestigen.
Neurofeedback
Neurofeedback-therapie maakt gebruik van elektrische sensoren om mensen informatie te geven over hersenactiviteit. Het idee is dat een persoon na het leren van deze informatie meer controle over deze functie kan krijgen.
In een oudere studie werd gekeken naar het gebruik van neurofeedback bij mensen met Asperger en ontdekte dat er een verbetering werd waargenomen voor zowel de symptomen als de intellectuele functie.
Neurofeedback heeft meer belofte getoond bij de behandeling van ADHD, die naast ASS kan bestaan. Er is niet genoeg onderzoek om het gebruik ervan bij de behandeling van ASS zelf te ondersteunen.
Dierentherapie
Deze behandeling omvat het gebruik van dieren om interactie en gezelschap te bieden. Enkele voorbeelden zijn paardrijden of interactie met meer algemene huisdieren, zoals honden of cavia's.
Er is beperkt onderzoek gedaan naar de effectiviteit van diertherapie. Enkele kleine onderzoeken hebben echter een verbetering van de sociale functie gemeld na diertherapie.
Mogelijk schadelijke behandelingen
Sommige alternatieve behandelingen kunnen meer kwaad dan goed doen. Volgens het National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH) kunnen de volgende behandelingen schadelijk zijn:
- Hyperbare zuurstof, een behandeling waarbij zuurstof wordt geleverd in een houder onder druk. Er is momenteel geen bewijs dat deze behandeling de symptomen verbetert, en nadelige effecten zoals oortrauma kunnen optreden.
- Chelatie, waarbij medicijnen worden gebruikt om metalen zoals kwik uit het lichaam te verwijderen. Er is momenteel geen bewijs voor een verband tussen kwik en ASS. Deze behandeling kan ook ernstige bijwerkingen hebben, zoals mogelijk fatale orgaanschade.
- Secretin, een gastro-intestinaal hormoon dat intraveneus wordt toegediend. Er is momenteel geen bewijs dat een enkele of meerdere doses van deze behandeling effectief zijn.
- Antischimmelmiddelen, die worden gegeven om af te schrikken Candida overgroei die volgens sommigen de ASS-symptomen verergert. Hoewel Candida soorten en anti-Candida Er zijn antilichamen geïdentificeerd van mensen met ASS, er is geen bewijs voor de werkzaamheid van antischimmelbehandelingen.
het komt neer op
Asperger is een mildere vorm van autisme. Het is nu opgenomen in de overkoepelende diagnose van ASS. Er is een groot aantal behandelingen die mensen voor Asperger proberen.
Veel van de behandelingen die worden aanbevolen voor Asperger omvatten het bevorderen van verbeterde gedrags-, sociale en communicatieve vaardigheden. Medicijnen, logopedie en ergotherapie kunnen echter ook worden gebruikt.
Het is belangrijk om te onthouden dat niet alle behandelingen voor Asperger worden ondersteund door wetenschappelijk bewijs. Bovendien kan wat voor de ene persoon effectief lijkt, voor een ander niet effectief zijn. U moet nauw samenwerken met uw arts om een behandelplan voor Asperger op te stellen.
