Bipolaire stoornis is een soort psychische aandoening die wordt gekenmerkt door extreme stemmingswisselingen. Het kan zowel met verschillende medicijnen als met therapie worden behandeld.
Soms kan een stimulerend medicijn genaamd Adderall worden gebruikt om depressieve symptomen van een bipolaire stoornis te behandelen. Dit is echter geen gebruikelijke behandelingsmethode en kan verschillende bijwerkingen veroorzaken.
Over Adderall
Adderall is een voorgeschreven medicijn dat bestaat uit een combinatie van de medicijnen dextroamfetamine en amfetamine. Het wordt het vaakst voorgeschreven voor aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) en soms voor narcolepsie.
Adderall is een stimulerend middel, wat betekent dat het werkt om het energieniveau en de alertheid te verhogen. Het doet dit door de niveaus van de neurotransmitters dopamine en noradrenaline in uw hersenen te verhogen.
Over een bipolaire stoornis
Bipolaire stoornis is een psychische aandoening die gepaard gaat met extreme stemmingswisselingen, vaak met pieken (manische episodes) en dieptepunten (depressieve episodes).
In het verleden werd het manische depressie of manisch-depressieve ziekte genoemd.
In een manische episode kan een persoon meer energie hebben, snelle gedachten hebben en minder slaap nodig hebben. Ondertussen kunnen mensen in een depressieve episode minder energie hebben, gevoelens van verdriet of hopeloosheid ervaren en minder interesse hebben in activiteiten.
Er zijn verschillende soorten bipolaire stoornissen. Alle typen brengen duidelijke veranderingen in stemming en energieniveau met zich mee. Bij sommige typen gaat het niet altijd om depressieve episodes.
Hoewel een bipolaire stoornis een levenslange aandoening is, kunnen de symptomen ervan worden behandeld met een combinatie van medicatie en therapie.
Waarom mensen Adderall (of andere stimulerende middelen) kunnen gebruiken om een bipolaire stoornis te behandelen
Adderall is niet goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van een bipolaire stoornis. Sommige mensen kunnen echter tijdens depressieve episodes stimulerende middelen zoals Adderall krijgen voorgeschreven om de stemming op te heffen en de energie te verhogen.
Een recensie uit 2017 evalueerde het gebruik van verschillende stimulerende middelen voor de behandeling van depressie bij een bipolaire stoornis.
Een daarvan was dextroamphetamine, een actief ingrediënt in Adderall. Bij gebruik van dextroamfetamine werd een significante verbetering van depressieve symptomen waargenomen.
De studie merkte echter ook op dat de effectiviteit van psychostimulantia nader onderzoek behoeft bij mensen met stemmingsstoornissen.
In een kleine studie uit 2004 namen acht deelnemers stimulerende middelen samen met hun normale medicatie voor een bipolaire stoornis. De stimulerende middelen werden goed verdragen en er werd een matige verbetering van symptomen zoals depressie en sedatie waargenomen.
Over het algemeen is aanvullend onderzoek nodig om de veiligheid en effectiviteit van stimulerende middelen zoals Adderall bij de behandeling van een bipolaire stoornis te bepalen. Momenteel blijft het gebruik ervan controversieel vanwege verschillende mogelijke bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik ervan.
Bijwerkingen en nadelen van het gebruik van Adderall om een bipolaire stoornis te behandelen
Er zijn enkele nadelen aan het gebruik van Adderall om de symptomen van een bipolaire stoornis te behandelen. Waaronder:
- Risico op manische episodes. Het gebruik van stimulerende middelen zoals Adderall tijdens een depressieve episode kan het risico op een manische episode vergroten. Een onderzoek uit 2008 wees uit dat 40 procent van de deelnemers die stimulerende middelen gebruikten voor een bipolaire stoornis, met stimulerende middelen geassocieerde manie ervoer.
- Tolerantie. Als u Adderall gedurende een lange periode gebruikt, kan dit tot tolerantie leiden. In deze gevallen heeft een persoon mogelijk hogere doses Adderall nodig om de effecten ervan te voelen. Dit kan het risico op ernstige bijwerkingen of overdosering vergroten.
- Verslaving. Adderall heeft een hoog potentieel voor misbruik en verslaving.
Enkele aanvullende bijwerkingen die vaak optreden bij het gebruik van Adderall zijn:
- hoofdpijn
- duizeligheid
- buikpijn
- Moeite met slapen
- verminderde eetlust
- nervositeit
Er zijn ook verschillende medicijnen die een negatieve invloed kunnen hebben op Adderall. Voorbeelden zijn:
- bepaalde antidepressiva die monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) worden genoemd
- bloeddruk medicijnen
- inbeslagneming medicijnen
Over ADHD en bipolaire stoornis
Tijdens een manische episode is het normaal om symptomen te hebben die vergelijkbaar zijn met die van ADHD. Enkele voorbeelden zijn:
- moeite met opletten
- gevoelens van rusteloosheid
- impulsieve beslissingen nemen
Deze symptomen verdwijnen vaak wanneer een manische episode eindigt. Het komt echter ook vaak voor dat bipolaire stoornis en ADHD samen voorkomen.
Bij mensen met zowel een bipolaire stoornis als ADHD heeft het stabiliseren van de stemming met behulp van medicijnen zoals stemmingsstabilisatoren of antipsychotica vaak voorrang op het behandelen van ADHD-symptomen. Soms kunnen naast deze medicijnen stimulerende middelen worden gebruikt.
Hoewel Adderall kan helpen bij de behandeling van symptomen die zowel bij bipolaire stoornis als ADHD voorkomen, kunnen de symptomen van manie aanhouden nadat de effecten van Adderall zijn verdwenen. Sommige soorten antipsychotica die bij de behandeling van een bipolaire stoornis worden gebruikt, kunnen echter bescherming bieden tegen dit effect.
Aanbevolen behandelingen voor bipolaire stoornis
Soorten behandelingen die vaker worden gebruikt voor een bipolaire stoornis zijn onder meer:
- Stemmingsstabilisatoren. Deze medicijnen werken om de stemmingswisselingen die gepaard gaan met een bipolaire stoornis te beheersen. Voorbeelden zijn onder meer lithium en valproïnezuur.
- Antipsychotica. Sommige soorten antipsychotica kunnen alleen of in combinatie met een stemmingsstabilisator worden gebruikt. Enkele voorbeelden zijn risperidon, olanzapine en lurasidon.
- Antidepressiva. Antidepressiva kunnen af en toe worden gebruikt om depressieve episodes te behandelen. Ze kunnen echter soms het risico op een manische episode veroorzaken of vergroten.
- Behandeling. Therapie kan u helpen uw toestand beter te begrijpen en u bewust te maken van wanneer u een manische of depressieve episode doormaakt. Het kan u ook helpen verontrustende gedachten of gedragingen op te sporen en eraan te werken deze positief te veranderen.
- Elektroconvulsietherapie (ECT). ECT gebruikt elektrische impulsen om uw hersenen te stimuleren. Het kan worden gebruikt tijdens een ernstige depressieve of manische episode, of wanneer behandelingen zoals medicijnen en therapie niet effectief zijn geweest.
- Veranderingen in levensstijl. Het aanbrengen van veranderingen in levensstijl kan ook helpen bij het beheersen van de symptomen. Enkele voorbeelden zijn zaken als regelmatige lichaamsbeweging, regelmatige routines en het volgen van veranderingen in uw humeur.
Belangrijkste leerpunten
Adderall is een stimulerend medicijn dat wordt gebruikt om aandoeningen zoals ADHD en narcolepsie te behandelen. Sommige mensen kunnen Adderall ook off-label gebruiken om depressieve episodes van een bipolaire stoornis te behandelen.
Hoewel sommige onderzoeken hebben aangetoond dat stimulerende middelen kunnen helpen bij depressieve symptomen, kan het gebruik ervan enkele mogelijke nadelen hebben. Deze omvatten een verhoogd risico op manische episodes, tolerantie of verslaving.
De behandeling van een bipolaire stoornis omvat meestal het gebruik van zowel medicijnen als therapie. Doorgaans kan deze combinatie helpen om de symptomen effectief te beheersen.