Antibiotica worden vaak gebruikt om urineweginfecties (UTI's) te behandelen en ze kunnen zeer effectief zijn. Maar soms falen deze antibiotica - en er zijn verschillende redenen waarom het kan gebeuren.
U merkt misschien dat de symptomen van uw urineweginfectie niet verdwijnen na een antibioticabehandeling. In sommige gevallen kunnen ze erger worden.
In dit artikel wordt onderzocht waardoor antibiotica kunnen falen en wanneer u uw arts moet vragen om aanvullende tests voor aanhoudende UTI-symptomen.
Waarom UTI-symptomen kunnen blijven hangen na antibiotica
Volgens een onderzoek uit 2019 zijn UTI's een van de meest voorkomende soorten poliklinische infecties in de Verenigde Staten. Antibiotica zijn de eerste behandelingslijn voor de meeste UTI's.
Artsen schrijven gewoonlijk een antibioticum voor zonder eerst een urinecultuur uit te voeren. Dit komt omdat bijna 90 procent van de UTI's wordt veroorzaakt door E coli, en een urinecultuur laat waarschijnlijk zien dat dit de boosdoener is.
Helaas reageert een UTI-behandeling niet altijd zoals verwacht. Er zijn drie hoofdredenen waarom dit kan gebeuren:
- een antibioticaresistente bacteriestam veroorzaakt uw UTI
- een ander type bacterie, schimmels of virus kan uw infectie veroorzaken
- uw UTI kan een andere aandoening zijn met UTI-achtige symptomen
Resistentie tegen antibiotica
Als u een antibioticaresistente urineweginfectie heeft, betekent dit dat de bacteriën die uw infectie veroorzaken niet reageren op een antibioticabehandeling. Dit gebeurt wanneer bacteriën zich ontwikkelen als reactie op frequent of constant antibioticagebruik.
Mensen met onderliggende medische aandoeningen of chronische UTI's lopen het meeste risico op antibioticaresistentie.
Verkeerde antibiotica
Wanneer een urineonderzoek wordt uitgevoerd zonder een aanvullende urinecultuur, bestaat het risico dat het antibioticum dat voor uw infectie is voorgeschreven, niet de juiste is.
Dit kan gebeuren wanneer uw UTI wordt veroorzaakt door een minder vaak voorkomende bacteriestam, of zelfs door een schimmel of virus.
Onderzoek suggereert dat deze praktijk mogelijk ook een andere oorzaak van antibioticaresistentie kan zijn.
Onderliggende voorwaarden
In sommige gevallen reageren UTI's niet op antibiotica omdat ze helemaal geen UTI zijn. In plaats daarvan kan een andere onderliggende aandoening UTI-achtige symptomen veroorzaken.
Enkele van de aandoeningen die symptomen veroorzaken die een UTI nabootsen, zijn onder meer:
- acute cystitis
- interstitiële cystitis
- overactieve blaas
- nierinfectie
- nierstenen
- vaginitis
- chlamydia
- gonorroe
- trichomoniasis
- genitale herpes
- blaaskanker
- prostaatkanker
Cystitis en nierinfecties
Zowel cystitis als nierinfectie kunnen worden veroorzaakt door bacteriën van een UTI die zich heeft verspreid naar de blaas of de nieren.
Net als urineweginfecties worden dit soort infecties vaak behandeld met een antibioticakuur. Enkele van de mogelijke oorzaken van het falen van antibiotica voor UTI's zijn echter ook van toepassing op deze infecties.
Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's)
Bovendien bootsen veel voorkomende soa's, zoals chlamydia en gonorroe, ook enkele van de symptomen na die verband houden met urineweginfecties.
In het geval van een soa-infectie zijn antibiotica die worden voorgeschreven voor een UTI waarschijnlijk niet de juiste behandeling voor de infectie.
Als u UTI-achtige symptomen heeft gehad die niet op een antibioticabehandeling hebben gereageerd, moet uw arts aanvullende tests uitvoeren.
Wat is het volgende als UTI-symptomen blijven hangen na antibiotica?
Als u een urineweginfectie heeft die niet reageert op een antibioticabehandeling, zullen verdere tests waarschijnlijk beginnen met een urinecultuur om de bacteriën te analyseren die de infectie veroorzaken.
Als een ander type bacterie, schimmels of virus verantwoordelijk is voor uw UTI, zal uw arts een geschiktere behandeling voorschrijven.
Er zijn ook enkele veranderingen in levensstijl die kunnen helpen de frequentie van UTI's te verminderen, evenals de ernst van uw symptomen.
- Verander uw hygiëneroutine. Het verminderen van uw risico op UTI's kan beginnen met een paar kleine veranderingen in de hygiëne. Dit omvat het niet vasthouden van uw urine, van voren naar achteren vegen en plassen na seks.
- Drink meer water. Het zou geen verrassing moeten zijn dat water essentieel is voor de gezondheid van de urinewegen. Een hoge wateropname kan helpen bacteriën uit de urinewegen te spoelen, waardoor het risico op infectie wordt verminderd.
- Voeg meer cranberrysap toe. Veenbessen zijn een algemeen aanbevolen thuisbehandeling voor UTI's. Ze kunnen de kans helpen verkleinen dat bacteriën zich aan de urinewegen hechten, waardoor de kans op infectie kleiner wordt.
- Eet veel fruit en groenten. Fruit en groenten bevatten veel vitamines en mineralen die het immuunsysteem ondersteunen. Zorg ervoor dat u producten toevoegt die veel vitamine C bevatten, aangezien deze specifieke vitamine het risico op urineweginfecties kan verminderen.
- Neem een probioticum. Sommige probiotica, zoals Lactobacillus, kan het risico op UTI's helpen verminderen. Bovendien kunnen probiotica helpen om de goede bacteriën in uw lichaam te herstellen na een antibioticakuur.
- Overweeg een supplement. Cranberry-extract en knoflookextract zijn slechts enkele van de supplementen die zijn onderzocht als mogelijke UTI-behandelingen. Overweeg om wat aan uw routine toe te voegen om de frequentie en ernst van UTI's te verminderen.
Het is belangrijk op te merken dat deze aanbevelingen het beste werken voor UTI's, blaasontstekingen en nierinfecties, aangezien deze drie aandoeningen op dezelfde manier worden behandeld.
Als bij u een andere onderliggende aandoening is vastgesteld die uw symptomen veroorzaakt, zal uw behandeling waarschijnlijk anders zijn.
Verband tussen kanker en UTI-symptomen die aanhouden na antibiotica
Sommige onderzoeken hebben gesuggereerd dat UTI-frequentie mogelijk verband houdt met een verhoogd risico op blaaskanker. Het onderzoek hiernaar is echter schaars.
Maar dat betekent niet dat er geen verband is tussen UTI-achtige symptomen en kanker. In feite zijn er twee soorten kanker die UTI-achtige symptomen kunnen veroorzaken: blaaskanker en prostaatkanker.
Als u een van de onderstaande symptomen ervaart, neem dan contact op met uw arts zodat een juiste diagnose kan worden gesteld.
Blaaskanker
De symptomen van blaaskanker lijken sterk op de symptomen die gepaard gaan met urineweginfecties.
Deze symptomen verdwijnen echter niet met een antibioticabehandeling en worden in plaats daarvan na verloop van tijd ernstiger.
Deze symptomen kunnen zijn:
- pijnlijk urineren
- frequent urineren
- verhoogde drang om te plassen
- bloed in de urine
- urine-incontinentie
- pijn in de buik of onderrug
Prostaatkanker
Net als blaaskanker deelt prostaatkanker een handvol symptomen met UTI's. Prostaatkanker reageert niet op antibiotica en na verloop van tijd kunnen deze symptomen ernstiger worden.
Symptomen van prostaatkanker kunnen zijn:
- frequent urineren
- verminderde urinestraal
- bloed in de urine
- erectiestoornissen
- pijn in het bekken, de rug of de borst
Afhalen
De meeste UTI's verdwijnen snel met een antibioticakuur, waarbij de meeste UTI-symptomen binnen enkele dagen verdwijnen.
Soms kunnen aanhoudende UTI-achtige symptomen wijzen op een ander probleem, zoals antibioticaresistentie, onjuiste behandeling of een onderliggende aandoening.
Het is altijd belangrijk om contact op te nemen met uw arts als u zich zorgen maakt over UTI-symptomen die niet verdwijnen met een antibioticabehandeling.