Menstruatiekrampen kunnen variëren van een lichte overlast van een dag of twee tot meerdere dagen van ondraaglijke pijn die de dagelijkse activiteiten verstoort. Ze zijn een van de meest voorkomende oorzaken van bekkenpijn en velen ervaren ze net voor en tijdens hun menstruatie.
De pijn wordt veroorzaakt door samentrekkingen van de baarmoeder die vlak voor of tijdens het begin van je menstruatie optreden. Maar wat maakt de pijn voor sommige mensen erger?
Lees verder voor meer informatie over de mogelijke oorzaken van ernstige krampen en hoe u de pijn kunt beheersen.
Hoe weet ik of mijn krampen ernstig zijn?
Menstruatiekrampen voelen aan als een kloppende of krampende pijn in uw onderbuik. U kunt ook druk of een aanhoudende doffe pijn in het gebied voelen. De pijn kan uitstralen naar je onderrug en binnenkant van de dijen.
Krampen beginnen meestal een dag of twee vóór je menstruatie en bereiken een piek ongeveer 24 uur nadat je menstruatie begint. Ze duren meestal twee tot drie dagen.
Menstruatiekrampen kunnen gepaard gaan met andere symptomen, waaronder:
- misselijkheid
- vermoeidheid
- losse ontlasting
- hoofdpijn
- duizeligheid
Typische menstruatiekrampen zijn pijnlijk, maar ze reageren meestal goed op vrij verkrijgbare pijnstillers, waaronder ibuprofen.
Ernstige krampen beginnen echter eerder in de menstruatiecyclus en duren langer dan typische krampen.
tekenen van ernstige krampenWeet u niet zeker of uw krampen typisch of ernstig zijn? Over het algemeen ernstige menstruatiekrampen:
- verbeter niet als u OTC-pijnstillers gebruikt
- interfereren met uw dagelijkse activiteiten
- gaan vaak gepaard met hevig bloeden of stollen
Wat veroorzaakt ze?
Tijdens je menstruatie trekt je baarmoeder samen om te helpen bij het afstoten. Deze weeën worden veroorzaakt door hormoonachtige stoffen die prostaglandinen worden genoemd. Hogere prostaglandinespiegels worden in verband gebracht met ernstigere menstruatiekrampen.
Sommige mensen hebben vaak meer ernstige menstruatiekrampen zonder duidelijke oorzaak. Voor anderen kunnen ernstige menstruatiekrampen een symptoom zijn van een onderliggende medische aandoening.
Endometriose
Endometriose is een aandoening die ervoor zorgt dat het weefsel dat gewoonlijk uw baarmoeder bekleedt, groeit in andere delen van uw lichaam, buiten uw baarmoeder.
Bekkenpijn is het meest voorkomende symptoom. Anderen zijn onder meer:
- zware periodes
- periodes die langer duren dan zeven dagen
- bloeden tussen periodes
- gastro-intestinale pijn
- pijn bij geslachtsgemeenschap
- pijnlijke stoelgang
- moeite om zwanger te worden
Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS)
PCOS is een veel voorkomende hormoonaandoening die ongeveer 1 op de 10 vrouwen in de vruchtbare leeftijd treft. Hogere niveaus van androgenen, die mannelijke hormonen zijn, en onregelmatige menstruatie zijn veel voorkomende symptomen.
Andere symptomen van PCOS zijn onder meer:
- zware periodes
- langdurige periodes
- overmatig gezichts- en lichaamshaar
- gewichtstoename en moeite met afvallen
- acne
- dunner wordend haar of haaruitval
- meerdere skin-tags
- donkere plekken op de huid, vooral in de plooien in de nek en lies
Vleesbomen
Fibromen zijn niet-kankerachtige gezwellen die zich binnen of buiten de baarmoeder ontwikkelen. Ze variëren in grootte van zo klein als een zaadje tot grote massa's die een vergrote baarmoeder kunnen veroorzaken. U kunt een of meer vleesbomen hebben, vaak zonder symptomen.
Wanneer vleesbomen symptomen veroorzaken, variëren de symptomen afhankelijk van het aantal vleesbomen, hun grootte en locatie.
Naast ernstige menstruatiekrampen kunnen vleesbomen ook het volgende veroorzaken:
- bekken druk
- onder rug pijn
- Been pijn
- zware periodes
- periodes die meer dan een week duren
- constipatie
- frequent urineren
- moeite met het legen van de blaas
Pelvic inflammatory disease (PID)
PID is een bacteriële infectie van de vrouwelijke voortplantingsorganen. Het wordt meestal veroorzaakt door seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), zoals chlamydia en gonorroe. Andere infecties die niet seksueel overdraagbaar zijn, kunnen dit ook veroorzaken.
Bekkenpijn is het meest voorkomende symptoom van PID. Andere symptomen zijn onder meer:
- pijnlijke geslachtsgemeenschap
- bloeden tijdens of na seks
- stinkende vaginale afscheiding
- branderig gevoel bij het plassen
- koorts
- spotten tussen periodes
Cervicale stenose
Cervicale stenose, ook wel een gesloten baarmoederhals genoemd, treedt op wanneer de opening van uw baarmoederhals smal of volledig gesloten is. U kunt worden geboren met een cervicale stenose of deze later ontwikkelen.
Een gesloten baarmoederhals kan voorkomen dat menstruatiebloed uw lichaam verlaat, waardoor uw menstruatie erg licht of onregelmatig wordt. Het kan ook leiden tot vruchtbaarheidsproblemen.
Adenomyose
Adenomyose is een verdikking van de baarmoeder. Het treedt op wanneer het endometriumweefsel dat uw baarmoeder bekleedt, uitgroeit tot de spieren van uw baarmoeder.
Het weefsel blijft tijdens uw cyclus functioneren zoals het gewoonlijk zou doen: het wordt dikker, breekt af en verlaat uw lichaam. Hierdoor groeit uw baarmoeder twee tot drie keer zo groot als normaal.
Adenomyose veroorzaakt niet altijd symptomen. Als dit het geval is, kunt u ernstige menstruatiekrampen krijgen die steeds erger worden, evenals hevige of langdurige menstruatiebloedingen.
Intra-uterien apparaat (IUD)
Een spiraaltje is een klein anticonceptiemiddel dat in uw baarmoeder wordt ingebracht. Er zijn verschillende soorten spiraaltjes beschikbaar, sommige bevatten hormonen, terwijl andere hormoonvrij zijn.
Ze zijn veilig voor de meeste mensen, maar kunnen af en toe bijwerkingen veroorzaken, waaronder:
- ernstige menstruatiekrampen
- onregelmatige menstruatie
- zware menstruatiebloedingen
Er is ook een klein risico dat het spiraaltje uw baarmoeder perforeert tijdens het inbrengen of dat bacteriën tijdens het inbrengen uw baarmoeder binnendringen en PID veroorzaken. Uitzetting is een andere zeldzame mogelijkheid, namelijk wanneer het spiraaltje niet op zijn plaats beweegt. Deze kunnen allemaal ernstige bekkenpijn veroorzaken.
Hoe weet ik waardoor ze worden veroorzaakt?
Als u zeer pijnlijke menstruatiekrampen heeft of krampen die langer dan twee of drie dagen aanhouden, maak dan een afspraak met uw zorgverlener.
Ze zullen waarschijnlijk beginnen met het bekijken van uw medische geschiedenis en het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek, inclusief een bekkenonderzoek. Ze kunnen u ook een uitstrijkje geven.
Afhankelijk van uw andere symptomen, kunnen ze aanvullende tests aanbevelen, waaronder:
- een echografie om de grootte en dikte van uw baarmoeder te controleren en om vleesbomen of cysten te detecteren
- een CT-scan, die een gedetailleerd beeld van uw voortplantingsorganen kan geven
- gynaecologische laparoscopie, een minimaal invasieve chirurgische ingreep, om de diagnose endometriose te bevestigen
Hoe kan ik de pijn beheersen?
Ernstige menstruatiekrampen zijn meestal moeilijk alleen te behandelen, maar deze tips kunnen helpen terwijl u met uw zorgverlener samenwerkt om een onderliggende oorzaak te achterhalen:
- Zorg voor regelmatige lichaamsbeweging. Resultaten van een onderzoek uit 2015 toonden aan dat driemaal per week 30 minuten aërobe training de ernst van menstruatiekrampen in de loop van 8 weken aanzienlijk verminderde.
- Gebruik een verwarmingskussen. Er zijn aanwijzingen dat warmte net zo effectief kan zijn als ibuprofen voor het verlichten van menstruatiekrampen. Plaats een verwarmingskussen op uw onderbuik voor verlichting.
- Beheer uw stress. Werkstress en algemene stress zijn in verband gebracht met menstruatiekrampen. Ademhalingsoefeningen, yoga en tijd besteden aan het doen van dingen die u leuk vindt, kunnen helpen om uw stress laag te houden.
- Geniet van een warm bad. Weken in een heet bad kalmeert je onderbuik en rug. Het is ook ontspannend en een geweldige manier om stress te verlichten.
- Neem supplementen. Bepaalde supplementen kunnen de ernst van menstruatiekrampen helpen verminderen. Deze omvatten omega-3-vetzuren, magnesium en vitamine B-1 en B-6.
- OTC-pijnstillers. OTC-pijnstillers, zoals ibuprofen en paracetamol, zijn vaak niet voldoende om ernstige menstruatiekrampen volledig te elimineren. Als u ze een dag voordat u gewoonlijk krampen begint inneemt, in te nemen, kunnen ze effectiever zijn.
het komt neer op
U hoeft niet door ernstige menstruatiekrampen heen te komen. Als uw pijn uw vermogen om uw dag door te brengen belemmert of langer duurt dan twee of drie dagen, neem dan contact op met uw zorgverlener. Ze kunnen u helpen de oorzaak van uw ernstige krampen te achterhalen en een plan aanbevelen om de pijn onder controle te houden.