Het einde van het derde trimester van de zwangerschap is meestal vol opwinding en angst voor de komst van de baby. Het kan ook fysiek ongemakkelijk en emotioneel uitputtend zijn.
Als u zich nu in deze fase van de zwangerschap bevindt, heeft u mogelijk last van zwelling van uw enkels, verhoogde druk in uw onderbuik en bekken en cirkelende gedachten, zoals, wanneer zal ik gaan bevallen?
Tegen de tijd dat je 37 weken bereikt, lijkt arbeidsinductie misschien een prachtig geschenk uit het universum, maar onderzoekers raden aan te wachten tot je baby voldragen is, tenzij er grote gezondheidsproblemen zijn voor jou of je baby.
Wanneer is het het veiligst om te bevallen?
Een voldragen zwangerschap duurt 40 weken. Hoewel gezondheidswerkers ooit de term 'termijn' beschouwden als zijnde van week 37 tot week 42, zijn die laatste weken te belangrijk om te negeren.
Het is in deze laatste crunch-tijd dat je lichaam zijn laatste voorbereidingen treft voor de bevalling, terwijl je baby de ontwikkeling van noodzakelijke organen (zoals de hersenen en longen) voltooit en een gezond geboortegewicht bereikt.
Het risico op neonatale complicaties is het laagst bij ongecompliceerde zwangerschappen die tussen 39 en 41 weken worden geboren.
Om uw baby een zo gezond mogelijke start te geven, is het belangrijk om geduldig te blijven. Gekozen arbeidsintroducties vóór week 39 kunnen gezondheidsrisico's op korte en lange termijn voor de baby opleveren. Leveringen die plaatsvinden in week 41 of later, kunnen ook meer complicaties hebben.
Geen twee vrouwen - geen twee zwangerschappen - zijn hetzelfde. Sommige baby's komen van nature vroeg aan, andere laat, zonder grote complicaties.
Het American College of Obstetricians and Gynecologists categoriseert de bevallingen van week 37 tot 42 als volgt:
- Vroege termijn: 37 weken t / m 38 weken, 6 dagen
- Volledige termijn: 39 weken t / m 40 weken, 6 dagen
- Late termijn: 41 weken t / m 41 weken, 6 dagen
- Post-term: 42 weken en daarna
Wat is de vroegste week die u veilig kunt bezorgen?
Hoe eerder uw baby wordt geboren, hoe groter de risico's voor hun gezondheid en overleving.
Als uw baby vóór week 37 wordt geboren, wordt hij beschouwd als een "premature" of "premature" baby. Als je baby vóór week 28 wordt geboren, wordt hij als 'extreem prematuur' beschouwd.
Baby's geboren tussen de 20 en 25 weken hebben een zeer lage overlevingskans zonder neurologische ontwikkelingsstoornissen. Baby's die vóór week 23 zijn geboren, hebben slechts een overlevingskans van 5 tot 6 procent.
Tegenwoordig hebben premature en extreem premature baby's het voordeel van medische vooruitgang om de voortdurende ontwikkeling van organen te ondersteunen totdat hun gezondheidsniveau gelijk is aan dat van een voldragen baby.
Als u weet dat u een extreem vroegtijdige bevalling zult krijgen, kunt u samen met uw arts uit de gezondheidszorg een plan opstellen voor de zorg die u en uw baby zullen krijgen. Het is belangrijk om openlijk met uw arts of verloskundige te praten om alle risico's en complicaties die kunnen optreden te leren.
Een van de belangrijkste redenen waarom u tijdens de zwangerschap voldragen wilt worden, is om ervoor te zorgen dat de longen van de baby zich volledig ontwikkelen.
Er zijn echter veel factoren die verband houden met de moeder, de baby en de placenta, waardoor de arts, arts of verloskundige een afweging moet maken tussen de risico's die gepaard gaan met het bereiken van de volledige termijn en het voordeel van volledige volwassenheid van de longen.
Enkele van deze factoren zijn onder meer placenta previa, een eerdere keizersnede of myomectomie, pre-eclampsie, tweelingen of drielingen, chronische hypertensie, diabetes en HIV.
In sommige gevallen is levering eerder dan 39 weken noodzakelijk. Als u vroegtijdig gaat bevallen of als uw zorgverlener bevalling aanbeveelt, is het nog steeds mogelijk om een positieve, gezonde ervaring te hebben.
Wanneer worden de meeste baby's geboren?
Volgens het National Center for Health Statistics worden de meeste baby's voldragen geboren. Om specifiek te zijn:
- 57,5 procent van alle geregistreerde geboorten vindt plaats tussen 39 en 41 weken.
- 26 procent van de geboorten vindt plaats na 37 tot 38 weken.
- Ongeveer 7 procent van de geboorten vindt plaats in de weken 34 tot 36
- Ongeveer 6,5 procent van de geboorten vindt plaats in week 41 of later
- Ongeveer 3 procent van de geboorten vindt plaats vóór 34 weken zwangerschap.
Sommige vrouwen ervaren terugkerende vroeggeboorte (met twee of meer bevallingen vóór 37 weken).
Net zoals het hebben van een eerdere te vroeg geboren baby een risicofactor is voor het krijgen van nog een te vroeg geboren baby, hebben vrouwen met een eerdere bevalling meer kans op een nieuwe bevalling na de bevalling.
De kans op een bevalling na de bevalling neemt toe als u voor het eerst moeder bent, een babyjongen krijgt of zwaarlijvig bent (BMI hoger dan 30).
Wat zijn de oorzaken en risico's van vroegtijdige bevallingen?
Meestal blijft de oorzaak van een vroeggeboorte onbekend. Vrouwen met een voorgeschiedenis van diabetes, hartaandoeningen, nieraandoeningen of hoge bloeddruk hebben echter meer kans op vroegtijdige bevallingen. Andere risicofactoren en oorzaken zijn onder meer:
- zwanger van meerdere baby's
- bloeden tijdens de zwangerschap
- misbruik van drugs
- een urineweginfectie krijgen
- het roken van tabak
- alcohol drinken tijdens de zwangerschap
- vroeggeboorte tijdens een eerdere zwangerschap
- een abnormale baarmoeder hebben
- het ontwikkelen van een vruchtwatermembraaninfectie
- niet gezond eten voor en tijdens de zwangerschap
- een zwakke baarmoederhals
- een geschiedenis van een eetstoornis
- overgewicht of ondergewicht zijn
- te veel stress hebben
Er zijn veel gezondheidsrisico's voor premature baby's. Grote levensbedreigende problemen, zoals bloedingen in de hersenen of longen, open ductus arteriosus en neonataal respiratory distress syndrome, kunnen soms met succes worden behandeld op de neonatale intensive care (NICU), maar vereisen vaak een langdurige behandeling.
Andere risico's bij vroegtijdige bevalling zijn onder meer:
- Ontwikkelingsvertragingen
- moeite met ademhalen
- zicht- en gehoorproblemen
- laag geboorte gewicht
- moeilijkheden bij het aanleggen aan de borst en bij het voeden
- geelzucht
- moeite met het reguleren van de lichaamstemperatuur
De meeste van deze aandoeningen vereisen gespecialiseerde zorg in een NICU. Hier zullen de zorgprofessionals tests uitvoeren, behandelingen bieden, helpen bij het ademen en helpen bij het voeden van premature baby's. De zorg die een pasgeborene op de NICU krijgt, draagt bij aan de best mogelijke kwaliteit van leven voor uw baby.
Wat u moet weten over de NICU
Voor gezinnen die een baby op de NICU krijgen, zijn er een paar eenvoudige dingen die een groot verschil kunnen maken voor de algehele gezondheid en het herstel van de baby.
Ten eerste is aangetoond dat het beoefenen van kangoeroezorg of het rechtstreeks vasthouden van de baby huid tegen de huid het sterftecijfer, infectie, ziekte en de duur van het ziekenhuisverblijf vermindert.Het kan ouders en baby's ook helpen een band op te bouwen.
Ten tweede bleek het ontvangen van menselijke moedermelk in de NICU de overlevingskansen te verbeteren en de kans op een ernstige gastro-intestinale infectie, necrotiserende entercolitis genaamd, drastisch te verminderen in vergelijking met baby's die flesvoeding krijgen.
Moeders die een te vroeg geboren baby baren, moeten zo snel mogelijk na de geboorte beginnen met het afkolven van moedermelk en 8 tot 12 keer per dag kolven. Donormelk van een melkbank behoort ook tot de mogelijkheden.
Artsen en verpleegkundigen zullen uw baby in de gaten houden terwijl deze opgroeit om, indien nodig, de juiste zorg en behandeling te garanderen. Het is belangrijk om op de hoogte te blijven, de juiste gespecialiseerde zorg te vinden en consistent te blijven met toekomstige behandelingen en afspraken.
Hoe voorkom je een vroeggeboorte?
Hoewel er geen magische spreuken zijn om zwangerschappen op de lange termijn te garanderen, zijn er een paar dingen die u alleen kunt doen om uw risico op vroege bevalling en bevalling te verkleinen.
Voordat u zwanger wordt
Gezond worden! Ben je op een gezond gewicht? Gebruikt u prenatale vitamines? U wilt ook minder alcohol gebruiken, proberen te stoppen met roken en geen drugs misbruiken.
Train regelmatig en probeer onnodige bronnen van stress uit uw leven te elimineren. Als u chronische gezondheidsproblemen heeft, laat u dan behandelen en blijf consistent met de behandelingen.
Tijdens de zwangerschap
Volg de regels. Eet gezond en zorg voor voldoende slaap. Train regelmatig (raadpleeg uw arts voordat u tijdens de zwangerschap aan een nieuwe trainingsroutine begint).
Ga naar elke geplande prenatale afspraak, geef een eerlijke en grondige gezondheidsgeschiedenis aan uw zorgverlener en volg hun advies op. Bescherm uzelf tegen mogelijke infecties en ziekten. Doe uw best om het juiste gewicht te krijgen (nogmaals, praat met uw OB over wat ideaal voor u is).
Zoek medische hulp voor eventuele waarschuwingssignalen van vroegtijdige bevalling, zoals weeën, constante lage rugpijn, waterbreuk, buikkrampen en eventuele veranderingen in vaginale afscheiding.
Nalevering
Wacht minstens 18 maanden voordat u opnieuw probeert zwanger te worden. Hoe korter de tijd tussen zwangerschappen, hoe groter het risico op vroeggeboorte, aldus de March of Dimes.
Als u ouder bent dan 35, bespreek dan met uw zorgverlener hoeveel tijd u moet wachten voordat u het opnieuw probeert.
Afhalen
Het onverwachts bevallen van een te vroeg of te vroeg geboren baby kan stressvol en gecompliceerd zijn, vooral als dit niet kan worden voorkomen. Praat met uw arts of verloskundige en blijf op de hoogte.
Door zoveel mogelijk te leren over de procedures en behandelingen die voor u en uw baby beschikbaar zijn, kunt u uw angsten verminderen en krijgt u een gevoel van controle.
Houd er rekening mee dat de opties en ondersteuning voor premature baby's in de loop der jaren zijn verbeterd en dat de kans om het ziekenhuis te verlaten met een gezonde baby groter is dan ooit tevoren. Hoe meer je weet, hoe beter je voorbereid bent om je kleintje alle liefde en zorg te geven die ze verdienen.
