Als u ooit een koortslip heeft gehad - die vervelende, pijnlijke, kleine, met vloeistof gevulde blaren die zich meestal rond uw mond en op uw lippen vormen - weet u hoe ongemakkelijk ze kunnen zijn.
Maar ook als u ooit een koortslip heeft gehad (en daarom al het virus heeft dat ze veroorzaakt), wist u dan dat ze kunnen terugkeren, vooral als u onder stress staat of hormonale schommelingen ondergaat?
Stress en hormonale veranderingen. Dat klinkt ontzettend veel zwangerschap.
Koortsblaasjes tijdens de zwangerschap zijn niet ongehoord en hebben meestal geen invloed op uw opgroeiende baby. Dus slaak eerst een diepe zucht van verlichting. Lees vervolgens verder - want er zijn nog steeds belangrijke dingen die u moet weten over koortsblaasjes als u verwacht.
Oorzaken van koortsblaasjes tijdens de zwangerschap
Koortsblaasjes worden veroorzaakt door een virus - het herpes simplex-virus (HSV). Van de twee soorten HSV zijn koortsblaasjes over het algemeen veroorzaakt door HSV-1, terwijl genitale herpes is meestal als gevolg van blootstelling aan HSV-2. Er zijn een paar gevallen geweest waarin HSV-1-zweren zijn gevonden in de geslachtsorganen en vice versa.
Als je eenmaal een koortslip (orale herpes) hebt gehad, blijft het virus levenslang in je systeem - het is gewoon niet actief tenzij je een huidige uitbraak hebt.
Maar als we zeggen dat stress en hormonen het virus kunnen veroorzaken reactiveren, is het belangrijk om te weten dat stress en hormonen het virus niet veroorzaken in de eerste plaats.
Als je nog nooit HSV hebt gehad, kun je het alleen krijgen door contact op te nemen met iemand die dat wel heeft. Als het gaat om een eerste koortslipinfectie, kan dit gebeuren via activiteiten zoals:
- zoenen
- eten of keukengerei delen
- het gebruik van de ChapStick of lipgloss van iemand anders
- orale seks
Effecten op uw zich ontwikkelende baby
Dit is echt het goede nieuws: als u al het virus heeft dat koortsblaasjes veroorzaakt en u tijdens de zwangerschap een uitbraak van orale herpes heeft, heeft dit waarschijnlijk geen enkele invloed op uw opgroeiende baby.
Koortsblaasjes zijn een plaatselijke infectie, meestal rond de mond. Ze passeren meestal niet de placenta en bereiken uw baby.
Het scenario met het hoogste risico is als u voor het eerst HSV krijgt tijdens uw derde trimester van de zwangerschap.
Wanneer u het virus voor de eerste keer krijgt, heeft uw lichaam er nog geen beschermende antistoffen tegen ontwikkeld. En hoewel HSV-1 meestal wordt geassocieerd met orale herpes, is het kan een uitbraak van genitale herpes veroorzaken, wat gevaarlijk kan zijn voor uw baby, vooral als ze het geboortekanaal passeren.
Door de geboorte verworven herpes is ernstig. Het is echter een probleem met genitale herpes in plaats van orale herpes. Dat gezegd hebbende, omdat hetzelfde virus beide kan veroorzaken, is het belangrijk om met uw OB te praten over eventuele koortsblaasjes tijdens de zwangerschap.
Behandeling van koortsblaasjes tijdens de zwangerschap
De meest voorkomende behandeling voor koortsblaasjes is docosanol (Abreva), een vrij verkrijgbare crème. Maar de Food and Drug Administration heeft het niet geëvalueerd op veiligheid tijdens de zwangerschap.
Hoewel sommige onderzoeken hebben uitgewezen dat het 'waarschijnlijk veilig' is tijdens de zwangerschap, waarschuwt tenminste één farmaceutisch bedrijf dat het medicijn vervaardigt het niet te gebruiken, tenzij het absoluut nodig is - wat echt betekent dat je het met je arts moet overleggen. Er kunnen andere behandelingen zijn die u eerst moet proberen.
Als u in het verleden herpes heeft gehad, kan uw arts antivirale middelen aanbevelen - zoals aciclovir of valaciclovir - vanaf week 36 en doorgaan tot de bevalling van uw baby, zelfs als u momenteel geen uitbraak van laesies rond het genitale gebied heeft. Dit helpt reactivering en verspreiding van het virus naar het genitale gebied te voorkomen.
Deze voorzorgsmaatregel is omdat u uw baby tijdens de bevalling niet mag blootstellen aan herpes in het vaginale gebied.
Als alternatief kan uw arts een keizersnede voorstellen, waardoor het geboortekanaal helemaal wordt vermeden - iets dat vooral belangrijk is als u momenteel een uitbraak van genitale herpes heeft.
Koortsblaasjes nadat uw baby is geboren
Koortsblaasjes zijn zeer besmettelijk, ondanks het feit dat ze uw baby in de baarmoeder niet aantasten. Als u ze heeft nadat uw baby is geboren, moet u die schattige wangetjes niet kussen of zweren aanraken en daarna uw pasgeboren baby aanraken zonder eerst uw handen met zeep te wassen.
In het uiterst zeldzame geval dat u koortsblaasjes aan beide borsten heeft, moet u borstvoeding van die borst vermijden zolang u nog besmettelijk bent.
Je koortsblaasjes zijn besmettelijk totdat ze korsten, waarna ze beginnen te genezen.
Als u een koortslipinfectie doorgeeft aan uw pasgeborene, staat dit bekend als neonatale herpes. Hoewel het niet zo ernstig is als de door de geboorte verworven versie, kan het toch ernstige complicaties veroorzaken bij een baby die nog geen robuust immuunsysteem heeft ontwikkeld.
De afhaalmaaltijd
De koortslip op uw mond is waarschijnlijk meer een ergernis voor u dan een ernstig risico voor uw baby in ontwikkeling, vooral in uw eerste twee trimesters van de zwangerschap en vooral als u er eerder een heeft gehad. Maar u moet uw OB er nog steeds van op de hoogte stellen.
Het virus dat koortsblaasjes veroorzaakt - meestal HSV-1 - kan ook genitale herpes veroorzaken, wat een groter risico vormt voor uw zwangerschap en opgroeiende kleintje.
Als u een uitbraak heeft in uw derde trimester - of als u het virus voor het eerst in uw derde trimester oploopt - kan uw arts willen dat u bepaalde behandelings- of voorzorgsmaatregelen volgt, zoals antivirale middelen of een keizersnede.
