Intro
Historisch gezien zijn trans- en queer-mensen gemarginaliseerd, afgezonderd en pathologiseerd door medische en geestelijke gezondheidsgemeenschappen. Van conversietherapie en elektroconvulsietherapie tot het weigeren van financiering en zorg, LGBTQIA-mensen hebben te maken gehad met massale discriminatie in zorgruimtes als gevolg van hun identiteit.
"Gezien deze historische context - en nog meer in het bijzonder als LGBTQ + -mensen andere elkaar kruisende identiteiten hebben, zoals een persoon van kleur zijn, een handicap hebben, arm zijn, dik, bejaard, enz. - is er aarzeling, terughoudendheid, angst, trauma , en wrok dat alle de relaties van LGBTQ + -mensen met de gezondheidszorg [definiëren], ”zegt Kristen Martinez, MEd, EdS, LMHCA, NCC, een LGBTQ + -bevestigende adviseur bij Pacific NorthWell in Seattle, Washington.
Homofobie en transfobie zijn nog steeds een probleem in de geneeskunde. Vaak kunnen dokterspraktijken een broeinest worden van pijnlijke vragen, antwoorden en verklaringen op basis van de veronderstelling dat degenen die de zorg ontvingen alleen heteroseksueel en cisgender waren, legt seksuele voorlichter Erica Smith, MEd, uit.
Voorbeelden zijn onder meer: wat is uw voorkeursmethode voor anticonceptie? Ben je zwanger? Wanneer was uw laatste uitstrijkje en borstonderzoek?
Deze dialoog kan LGTBQIA-mensen dwingen om te liegen over hun identiteit als ze zich onveilig voelen om die informatie vrij te geven of aarzelen om naar buiten te komen. Als ze toch naar buiten komen, kan dat gesprek uitgroeien tot een reeks verontschuldigingen of ongemakkelijk gelach. In het ergste geval wordt die angst voor discriminatie gerealiseerd.
Of, volgens Smith: "De LGBTQ-persoon wordt gedwongen zijn zorgverleners over hun eigen behoeften te leren."
De LGBT Foundation meldt dat 1 op de 5 lesbische, homoseksuele en biseksuele patiënten zegt dat hun seksuele geaardheid een factor is geweest bij het uitstellen van gezondheidszorg. En, volgens Ashley Spivak, mede-oprichter van de seksuele voorlichtingswebsite Cycles + Sex, "Dat aantal is steeds hoger voor trans- en genderconforme mensen en queer mensen van kleur."
Waarom we een gids nodig hebben voor zorgverleners die LGBTQIA-bondgenoten zijn
Uiteindelijk kan het al dan niet hebben van zorgaanbieders die LGBTQIA-bondgenoten zijn, een kwestie van leven of dood zijn.
"Wanneer patiënten zich ongemakkelijk voelen om naar hun zorgverlener te gaan en [hen] een volledig beeld van hun gezondheid te geven, kunnen ze daardoor te maken krijgen met een negatief gezondheidsresultaat", legt Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG uit, die dubbel gecertificeerd is in OB -GYN en foetale geneeskunde voor moeders en directeur van perinatale diensten bij NYC Health + Hospitals / Lincoln.
Aanbieders moeten erkennen dat simpelweg 'LGBTQIA-vriendelijk' zijn - bijvoorbeeld van hun homo-neef houden of lesbische buren hebben - niet genoeg is. Aanbieders moeten ook op de hoogte zijn van de specifieke gezondheidsrisico's en zorgen die de LGBTQIA-gemeenschap aangaan.
Martinez legt uit: "Er mogen geen belemmeringen zijn voor een transman om toegang te krijgen tot bekkenzorg en uitstrijkjes, net als iedereen die deze specifieke organen heeft die specifieke zorg nodig hebben."
Evenzo mag lesbische vrouwen niet worden verteld dat ze geen risico lopen om HPV op te lopen als ze geen penetrerende seks hebben met een cisgenderman. Dergelijke informatie is onjuist, aangezien HPV door iedereen kan worden gecontracteerd, ongeacht geslacht en geslachtsdelen.
In veel gevallen is het gebrek aan diversiteitstraining voor artsen de oorzaak van deze negatieve ervaringen.
"Tot voor kort was de medische opleiding niet gericht op de specifieke zorgen en zorg van LGBTQ + -patiënten", legt Gaither uit. Als oudere medische professionals willen leren hoe ze hun LGBTQIA-patiënten het beste kunnen verzorgen, moeten ze vaak zelf op zoek gaan naar educatieve mogelijkheden.
Het goede nieuws? Het is mogelijk voor LGBTQIA-mensen om zorgaanbieders te vinden die in staat zijn om geïnformeerde en cultureel competente zorg te bieden. De vraag is hoe.
We hebben verschillende bronnen verzameld om LGBTQIA-services te zoeken en te krijgen. Gebruik deze gids om een zorgverlener te vinden die waarschijnlijk een LGBTQIA-bondgenoot is, zodat u de zorg krijgt die u nodig heeft - en verdient.
Potentiële zorgaanbieders vinden
Mond op mond
Een van de beste plaatsen om te beginnen, is door met je queervrienden te praten over naar wie ze gaan, zegt Smith.
“Ik vertrouw op mijn netwerk van vrienden om LGBTQ + gezondheidszorg te vinden. Dankzij hen hoef ik zelden op Google te vertrouwen om me te vertellen of een provider of kantoor een bondgenoot is ”, zegt Smith.
Evenzo, als u al een vertrouwde aanbieder heeft die een bondgenoot is maar een nieuwe arts of specialist nodig heeft, kunt u deze om een verwijzing vragen. Veel LGBTQIA-vriendelijke artsen hebben een netwerk van zorgverleners die ze hun patiënten aanbevelen.
Als je geen netwerk van queermensen hebt waarmee je kunt praten, zoek dan op Facebook naar "queer exchange [naam van je stad]" en vraag om lid te worden. Hier kunnen queer-mensen vragen stellen aan hun lokale queer-gemeenschapsleden en om aanbevelingen vragen voor LGBTQIA-vriendelijke artsen in het gebied.
Lokale klinieken en LGBT-centra
"Lokale klinieken zijn ook een uitstekende bron om zorg te vinden", zegt Spivak, vooral in stedelijke gebieden. Voorbeelden zijn onder meer het Callen-Lorde Center in New York City of de Whitman Walker Clinic in Washington D.C. Beiden bieden naast vele andere diensten ook diensten aan die gericht zijn op de queergemeenschap.
Vind er een bij jou in de buurt door te Googelen naar 'kliniek bij mij in de buurt + LGBTQIA' of vergelijkbare zoektermen. U kunt ook uw plaatselijke Planned Parenthood bezoeken, die in alle 50 staten betaalbare zorg en LGBTQIA-diensten biedt.
Online bronnen om u te helpen een LGBTQIA-vriendelijke aanbieder te vinden
Gay and Lesbian Medical Association (GLMA)
De GLMA biedt een leverancierslijst met providers die welkom zijn in de LGBTQIA-gemeenschap en goed geïnformeerd zijn over de unieke gezondheidsbehoeften en -problemen. Alle GLMA-providers moeten bevestigen dat ze zich inzetten voor het creëren van een gastvrije omgeving voor de LGBTQIA-gemeenschap.
Nationaal LGBT-gezondheidseducatiecentrum
Vooral voor zorgverleners die geïnteresseerd zijn om beter opgeleid te worden in de gezondheidsbehoeften van de LGBTQIA-gemeenschap, heeft het National LGBT Health Education Center een heleboel geweldige, gratis, uitgebreide bronnen voor LGBTQIA-mensen. Deze omvatten gratis webinars, een lijst met nationale LGBT-gezondheidsinitiatieven en een lijst met hotlines.
CenterLink LGBT Community Center Ledenlijst
Dit is een database met informatie over LGBTQIA-gemeenschapscentra over de hele wereld. Voer uw locatie in, zoek het buurthuis bij u in de buurt en bel hen voor aanbevelingen van de zorgverlener.
World Professional Association for Transgender Health (WPATH)
De online provider-directory van WPATH kan u helpen bij het vinden van transgender-bevestigende providers. Voer eenvoudig informatie in over waar u woont en het type zorgverlener dat u zoekt.
PrEP me alsjeblieft
Dit is een community-based service die providers beheert die PrEP voorschrijven op basis van postcode. Ga gewoon naar hun webpagina en voer uw postcode in.
Zorg Dash
Care Dash heeft onlangs de mogelijkheid toegevoegd voor zorgverleners om aan te geven of ze LGBTQIA-vriendelijk zijn, een transgenderveilige ruimte of beide.
Geef het type gezondheidszorg dat u zoekt op in de zoekbalk 'Zoeken' en geef waar u zich bevindt in 'Nabij'. Klik dan op een van de zorgaanbieders die naar boven komen en scroll naar rechts. Als ze LGBTQIA-vriendelijk zijn, worden ze zo aangeduid met een regenboogemoji, zoals deze.
Nationale LGBT Kamer van Koophandel (NGLCC)
De NGLCC kan bedrijven certificeren als LGBTQIA-vriendelijk of eigendom zijn van en beheerd worden door LGBTQIA-mensen in het hele land.
Hun tabblad "Affiliate Chambers" is handig om een zorgaanbieder te vinden. Klik erop en je ziet in bijna elke staat een kamer. Kies gewoon uw staat en zoek vervolgens in de gezondheidsdirectory naar de service die u zoekt.
"Je vindt er lokale zorgverleners, adoptie en neonatale zorgen, en genderbevestigende chirurgie en meer", zegt Jonathan Lovitz, senior vice president bij de NGLCC.
Out2Enroll
Het doel van Out2Enroll is om mensen die LGBTQIA of bondgenoten zijn, in contact te brengen met opties voor ziektekostenverzekering, vooral voor zaken als genderbevestigende zorg. Het is voornamelijk gericht op Affordable Care Act-plannen, maar heeft links naar lokale organisaties die financieel en verzekeringsgerelateerd advies kunnen verstrekken.
Een medisch
One Medical is een nationale eerstelijnszorgverlener die beoefenaars aanbiedt die experts zijn in LGBTQIA-gezondheidsproblemen.
'We kunnen het aanpakken alle van iemands gezondheidsproblemen, van allergieën en astma tot soa-testen en huidinfecties, ”zegt dr. Natasha Bhuyan, een leverancier van One Medical in Arizona.
En ze hebben geen kantoorbezoek nodig voor soa-screening. “Patiënten kunnen soa-screening laten doen via onze onsite labs. We bieden zelfs videobezoeken aan voor patiënten, wat voor sommigen wellicht een comfortabeler platform is ”, zegt Bhuyan.
Gepland ouderschap
Planned Parenthood heeft een grote online opslagplaats van seksuele en reproductieve gezondheidsinformatie voor LGBTQIA-patiënten. "Ze hebben onlangs een nieuwe chatbot gelanceerd, Roo, die patiënten van elke geaardheid en geslacht kunnen gebruiken om vragen te stellen over hun lichaam, geslacht of relaties", zegt Bhuyan.
Cycli + geslacht
Cycles + Sex is een platform voor seksuele en reproductieve gezondheidsvoorlichting. Later dit jaar komt er een database met queervriendelijke zorgverleners. Ondertussen heeft hun website een lijst met bronnen voor LGBTQIA-gezondheidszorg.
Het Trevor-project
Het Trevor-project is specifiek gericht op het leveren van crisisinterventie en zelfmoordpreventie aan de LGBTQIA-gemeenschap.
"Hoewel het hun doel is om geestelijke gezondheidsondersteuning te bieden, kunnen ze mensen ook doorverwijzen naar andere bronnen die aan hun [andere] gezondheidsbehoeften voldoen", zegt psycholoog Kryss Shane, MS, MSW, LSW, LMSW.
Voor de eerste afspraak
Hoewel de bovenstaande bronnen een deel van het voorbereidende werk voor u doen, adviseren Gaither en Shane allebei patiënten om wat meer onderzoek te doen naar de zorginstelling en de zorgverlener voordat ze een afspraak maken.
Helaas, zoals Shane zegt: "Te vaak plakken mensen een regenboogvlag op hun site en hun bedrijfsdeur en beweren ze LGBTQ + -vriendelijk te zijn, maar beschikken ze niet echt over de ondersteunende kennis of programmering om hun claim als een kluis te ondersteunen. plaats."
De onderstaande stappen kunnen u helpen meer te leren.
Bezoek de website van de provider
Kijk goed naar de taal die op de website van de provider wordt gebruikt. Tenzij ze het over een specifiek iemand hebben, mag een provider hun services geen geslacht geven, zegt Spivak.
In plaats van mensen door te verwijzen naar "vrouwen" -diensten, "zal een LGBTQ-vriendelijke aanbieder in plaats daarvan een‘ zwangere persoon ’of‘ iemand die menstrueert ’gebruiken om die ervaringen niet te geslacht,” legt ze uit.
Lees recensies
Smith merkt op dat veel queer-mensen zullen bellen of een zorgverlener buitengewoon gastvrij is - of niet - in online beoordelingen. Deze kunnen helpen om een beeld te krijgen van de kwaliteit van de geboden zorg.
Houd er rekening mee dat recensies dat niet zijn altijd echter betrouwbaar. Ze kunnen gedateerd of misleidend zijn. Maar als er een bijzonder flagrante recensie is over hoe de dokter iemand benaderde of behandelde op basis van zijn identiteit, dan is dat een grote rode vlag.
Bel de receptie
Volgens Spivak is een veelbetekenend teken dat een provider niet LGBTQIA-vriendelijk is, wanneer de receptie onnodig gendergerelateerd jargon gebruikt, uw voornaamwoorden of seksualiteit aanneemt of anderszins uw identiteit in twijfel trekt.
"Vooruitstrevende aanbieders hebben ervoor gezorgd dat hun personeel speciale trainingen heeft gevolgd om ook met LGBTQ + -mensen te werken", zegt Spivak.
Verder zegt Shane dat je het personeelslid zelfs zou kunnen vragen of zij en de provider getraind zijn in het werk van LGBTQIA-klanten. 'Als ze ja zeggen, kun je je afvragen hoe ze zijn opgeleid en hoe vaak training en bijscholing plaatsvinden', zegt Shane. Dit is een geval van meer is beter.
Vragen om te stellen
- Heb je een
non-discriminatiebeleid? Een aanbieder die zich inzet voor gelijkheid
kanszorg moet een antidiscriminatiebeleid hebben om werknemers te beschermen. - Doet deze dokter
werk regelmatig met [voeg hier identiteitsmarkering (en) in], of zou ik een van de
eerste? Of u een van de eerste patiënten wilt zijn met uw identiteit
uw provider heeft gezien, is aan u, maar het is een nuttige vraag. - Doet jouw
faciliteit hebben sekseneutrale badkamers? Zelfs als ze dat niet doen, zegt Lang hoe
de medewerker reageert is vaak veelzeggend. - Doe elke LGBTQIA
medewerkers werken op personeel? Niet elke werkplek zal dat doen, maar als ze dat doen, is het een
goed teken, zegt Lang. "Zorgverleners zijn organisaties die de patiënt centraal stellen, maar dat is het wel
belangrijk dat de medewerkers zich ook bevestigd en op hun gemak voelen om buiten te zijn
op het werk ', zegt Lang.
Bekijk een digitaal patiëntenformulier
De meeste faciliteiten zullen u vóór uw afspraak een e-mail sturen voor de intake en het eerste bezoek, als u daarom verzoekt, zegt Shane. Controleer welke opties worden gegeven voor geslachtsidentiteitsmarkering en of er een plaats is om uw voorkeursnaam en uw officiële naam te vermelden.
Volgens Bhuyan gebruikt One Medical bijvoorbeeld een elektronisch gezondheidssysteem waarmee patiënten zelf hun geslacht en voorkeursnaam kunnen identificeren. "Ze voeren de informatie in en vervolgens wordt deze gepresenteerd op een manier die goed zichtbaar is voor onze medewerkers", zegt ze.
Vertrouw je instinct
Ten slotte zegt Lang: "Vertrouw op je instincten, vertrouw jezelf en vertrouw op wat je ziet."
Onthoud: “Clinici die cultureel competente, beoordelingsvrije en kwaliteitsvolle gezondheidszorg bieden en gevoelig zijn als het gaat om het creëren van een veilige ruimte voor patiënten om kwetsbaar en eerlijk te zijn Doen bestaan, ”zegt Bhuyan. "Het is gewoon een kwestie van ze vinden."
Gabrielle Kassel is een in New York gevestigde wellness-schrijver en CrossFit Level 1 Trainer. Ze is een ochtendmens geworden, heeft de Whole30-uitdaging geprobeerd en gegeten, gedronken, geborsteld, gewassen met en gebaad in houtskool - allemaal in naam van de journalistiek. In haar vrije tijd leest ze zelfhulpboeken, bankdrukken of paaldansen. Volg haar op Instagram.
.jpg)
