Elke keer als er een verkoudheid in de lucht hangt, en hoesten en niezen klinken op openbare plaatsen, weet je dat het weer griepseizoen is. Als u met diabetes leeft, wordt u waarschijnlijk aangespoord om een griepprik en aanverwante vaccins te krijgen.
Maar in de loop der jaren is onze postzak gevuld met vragen over hoe die injecties zich kunnen vermengen met diabeteszorg.
Hier is een Q&A met alles wat u moet weten:
Wat is griep?
Griep is een zeer besmettelijke aandoening van de luchtwegen die wordt veroorzaakt door een familie van snel evoluerende influenzavirussen. Met griep mag niet worden geknoeid. Het kan meer doen dan u ziek maken. Het kan je doden. Tijdens het griepseizoen 2017-2018, een van de ergste ooit geregistreerd, stierven 80.000 Amerikanen, terwijl bijna een miljoen meer in het ziekenhuis werden opgenomen. En ja, het krijgen van een griepprik is vrijwel van vitaal belang voor mensen met diabetes, althans volgens dit artikel hier bij Healthline.
Wat griep uitdagend maakt, is dat het wordt veroorzaakt door een virus, waardoor het verdomd moeilijk te behandelen is. Ziekten veroorzaakt door bacteriën kunnen we gemakkelijk behandelen omdat we allerlei antibiotica hebben, maar onze antivirale middelen zijn ernstig beperkt. Echt, de beste manier om de griep te bestrijden, is door te voorkomen dat je het krijgt, en geloof het of niet, dat is vrij eenvoudig om te doen.
Wanneer is het griepseizoen?
De timing kan variëren. Maar volgens de CDC (Centers for Disease Control and Prevention) komen griepvirussen het meest voor in de VS tijdens de herfst- en wintermaanden. Influenza-activiteit begint vaak toe te nemen in oktober en november, en meestal piekt het tussen december en februari - hoewel het tot in mei kan duren. De CDC meldt dat het griepseizoen van 1 oktober 2018 tot 4 mei 2019 eigenlijk het langst strekkende seizoen was dat we in een decennium hebben gezien, dat al vroeg sterk begon voordat het afnam en daarna werd gevolgd door een nieuwe soort griep die later opkwam. in het seizoen.
Wat is een vaccin?
Een vaccin is als een versneld trainingsprogramma voor het immuunsysteem van uw lichaam. Hier is het ding: het menselijke immuunsysteem is eigenlijk best goed in het afweren van virussen, maar het moet zijn vijand leren kennen. Hoe doet het dat? In de natuur leert het ziekteverwekkers te bestrijden door verschillende ziekten te overleven. Tijdens een ziekte leert het immuunsysteem over de ziekte. De volgende keer dat die specifieke bug langskomt, is het immuunsysteem klaar en kan het met een snelle stoot uitschakelen.
Het probleem met griep is echter dat het snel evolueert. Zo erg zelfs dat de griep van dit jaar niet de griep van vorig jaar is. En de griep van vorig jaar was niet de griep van het jaar daarvoor, enzovoort, terug in de tijd. Dit is waar een vax om de hoek komt kijken. Het laat je lichaam kennismaken met een nieuwe ziekteverwekker op een manier die ervoor zorgt dat je niet echt ziek wordt. Er zijn twee basistypen vaccins: geïnactiveerd en verzwakt.
Geïnactiveerd is een beleefd woord voor 'gedood'. Ja. Een geïnactiveerde vax wordt gemaakt door een aantal virussen te laten groeien en ze vervolgens te vernietigen. Ook al is het dood, eenmaal in je lichaam geïnjecteerd, kan je immuunsysteem de viruslichamen nog steeds gebruiken om het virus te bestuderen, het te begrijpen en je voor te bereiden om het te bestrijden. Het mooie van dit systeem is dat een dood virus je niet ziek kan maken. Als je een geïnactiveerd virusvax hebt gekregen en ziek bent geworden, is de waarheid dat je te laat bent. Je was al ziek voor het schot, omdat dode virussen geen ziektes veroorzaken. Periode.
Een verzwakt virus daarentegen is een virus dat nog steeds leeft. Nauwelijks. In plaats van te worden vernietigd, wordt de vax gemaakt door een aantal virussen te laten groeien en er vervolgens de rotzooi uit te schoppen. Ze leven nog, maar omdat ze erg zwak zijn, zijn ze een gemakkelijke keuze voor het immuunsysteem. Verzwakte virussen kunnen milde ziekten veroorzaken, maar ze versterken het immuunsysteem aanzienlijk voor de belangrijkste gebeurtenis.
Griepvaxen zijn er in beide smaken.
Zijn er verschillende vaccins voor griep?
Ja, er zijn er meerdere.
- Het kernvirus, IIV genaamd, voor geïnactiveerd griepvaccin, is de traditionele griepprik, meestal gegeven als een injectie in de arm met een naald waar je niet naar moet kijken voordat je de injectie krijgt, maar er zijn ook twee merken goedgekeurd voor jetinjectoren. gebruik.
- Voor het oudere publiek zijn er hoge doses shots, evenals een vax geformuleerd met een adjuvans, een ingrediënt dat de reactie van het immuunsysteem op de vax versterkt.
- Er is ook een recombinante griepvax. Maar het heeft een kort zelfleven, dus je zult het niet zo snel zien.
- Er bestaat ook een neus-snuifgriepvaccin. Het is een alternatief genaamd LAIV, wat staat voor Live Attenuated Influenza, goedgekeurd voor niet-zwangere piepgeluiden van 2-49 jaar, zolang ze geen 'bepaalde onderliggende medische aandoeningen' hebben. Diabetes wordt niet specifiek vermeld als een van die onderliggende aandoeningen, hoewel de lijst ook ‘mensen met een verzwakt immuunsysteem’ bevat - waaronder zeker ook PWD's (mensen met diabetes). Het is ook belangrijk op te merken dat de CDC alle soorten diabetes als een medische aandoening beschouwt die ons een "hoog risico" geeft op het ontwikkelen van "ernstige" griepgerelateerde complicaties, waaronder longontsteking, bronchitis, sinusitis en oorontstekingen.
- Het griepseizoen 2018/19 bracht nieuws dat de FDA een nieuw medicijn goedkeurde met de naam Xofluza, het eerste antivirale middel tegen griep in bijna 20 jaar! Het is voor personen van 12 jaar en ouder die slechts 48 uur lang griepachtige symptomen vertonen, max. Voor het griepseizoen 2019-2020 heeft de FDA de indicatie voor het gebruik van Xofluzo uitgebreid tot personen van 12 jaar of ouder die een hoog risico lopen op het ontwikkelen van griepgerelateerde complicaties, zoals diegenen onder ons die met diabetes leven.
Er zijn er nog veel meer, maar we zullen op dit moment niet verdwalen in alle soorten.
Waar komen de vaccins vandaan?
Traditioneel wordt een griepvaccin gekweekt in kippeneieren, hoewel dat aan het veranderen is. De virussen voor sommige merken griepvaxen worden nu gekweekt in gekweekte zoogdiercellen, het idee is dat het sneller is (als er een pandemie is), er is minder risico op mutaties (blijkbaar een probleem met sommige stammen die in eieren worden gekweekt), en het is ei- gratis voor mensen met een ei-allergie. Welk zoogdier? In het geval van Flucelvax, de eerste door de FDA goedgekeurde celgebaseerde griepvax, wordt het gekweekt in cellen van hondennieren.
(Hé, we konden dit niet verzinnen als we het probeerden!)
Sommige vroege rapporten suggereren dat de nieuwere, in cellen gekweekte vaxes effectiever zijn tegen nieuwere griepstammen, hoewel in voorgaande jaren de eieropnames van de kip het beter deden. Blijkbaar heeft dit te maken met hoe de verschillende stammen verschillende neigingen hebben om meer te muteren (en dat is wat virussen doen) meer in de ene omgeving dan in de andere. Als het vax-virus te veel muteert tijdens de productie, komt het niet overeen met de beoogde griep in de omgeving, waardoor de bescherming wordt verminderd.
Welk vaccin is het beste?
Officieel zegt de CDC dat er "geen voorkeur wordt uitgesproken voor het ene vaccin boven het andere".
Welk type moeten mensen met diabetes krijgen?
Ondanks alle bovenstaande informatie zouden PWD's volgens de CDC injecteerbare griepprikken met dood virus moeten krijgen, dankzij het "lang gevestigde veiligheidsrecord" voor dit soort vax bij mensen met diabetes.
Dus hoe zit het met het snuiven van de neus? Hoewel het niet verboden is, noemt de CDC een "voorzorgsmaatregel" tegen het gebruik ervan voor mensen met diabetes.
Is er een "officiële" medische aanbeveling dat alle mensen met diabetes een griepprik nodig hebben?
Ja. De CDC beveelt het aan, en ze bevelen ook een longontsteking aan. Bovendien bevelen de twee grote nationale diabetesorganisaties - de American Diabetes Association (ADA) en de American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) - jaarlijkse griepprikken aan in hun praktijkrichtlijnen voor de behandeling van alle mensen met diabetes.
Dit komt omdat wij PWD's gemakkelijker ziek worden dan niet-diabetici, en als we ziek worden, worden we veel zieker. Elk jaar wordt een injectie aanbevolen omdat, zoals gezegd, er elk jaar een andere soort griep circuleert.
Maar het zijn niet alleen PWD's die zich moeten laten vaccineren. De CDC adviseert ten zeerste dat iedereen ouder dan 6 maanden een griepprik krijgt. Griep is een moordenaar van gelijke kansen. En zelfs als je de gezondste persoon ter wereld bent en de griep gemakkelijk kunt overleven, kun je de griep nog steeds doorgeven aan iemand die niet zo sterk is. Wees dus geen Tyfus Mary. Iedereen zou een griepvax moeten krijgen. Het is goed burgerschap.
Zal een griepprik mijn bloedsuikerspiegel verhogen?
Het zou kunnen. Weet u hoe vaak uw arm pijn doet na een griepprik? Er zijn daar twee dingen aan de hand. Ten eerste is er zojuist een hoop vloeistof in je spier geduwd. Totdat het is opgenomen, kan het haar pijn doen en elke vorm van pijn kan ervoor zorgen dat uw bloedsuikerspiegel stijgt. Bovendien, hoewel de griepprikken dood zijn, reageert het immuunsysteem nog steeds op hen, wat in feite het hele punt van een vax is.
Deze aanvankelijke uitbarsting van immuunreactie veroorzaakt een ontsteking door de antigeenreactie, en… je raadt het al… elke vorm van antigeenreactie kan een bloedsuikerspiegel veroorzaken op dezelfde manier als ziekten. Voor wat het waard is, die vervelende pijn in je arm vertelt je dat de vax werkt. Dus glimlach en corrigeer uw verhoogde bloedsuikerspiegel met producten die op vasten werken, als u die heeft. Vermijd het verhogen van langwerkende medicatie voor de bloedsuikerspiegel, omdat het niet te voorspellen is hoe lang de verhoogde bloedsuikerspiegel van de griepprik zal duren.
Hoe goed werken griepvaccins?
Het varieert van jaar tot jaar. De wedstrijd van 2017-2018 was nogal matig, maar het jaar daarop leek het beter te presteren.
Toch zijn ze niet kogelvrij. Bedenk dat een vaccin slechts een trainingsysteem voor het immuunsysteem is. Het is niet zoiets als een soort super onkruidverdelger die je over de grond kunt sproeien om te voorkomen dat dingen groeien. Een vax helpt je lichaam om zich voor te bereiden om te vechten, maar de vax zelf is geen virusmoordenaar. Het immuunsysteem moet het virus nog steeds herkennen, opsporen en vernietigen zodra het zijn kamp in je lichaam heeft opgezet. Het kan dit doen voordat u het überhaupt voelt. Of misschien wordt u een beetje ziek. Of zelfs veel ziek; maar in alle gevallen zult u minder ziek zijn, voor minder tijd, dan wanneer u de vax niet had gekregen.
Dus als je wordt opgelicht, wordt je geen superheld, en als PWD is je immuunsysteem in de eerste plaats enigszins aangetast, dus je moet toch voorzorgsmaatregelen nemen.
Het wordt sterk aanbevolen om de gezond verstandregels te volgen om te voorkomen dat de griep zich verspreidt: bedek hoest, was uw handen vaak, blijf thuis als u ziek bent en vermijd tijd door te brengen in de aanwezigheid van zieke mensen.
Hoe weet ik of ik griep of verkoudheid heb?
Zowel de griep als de verkoudheid zijn het gevolg van virussen, maar de griep is een dodelijke moordenaar die een flinke klap uitdeelt. Het is als het verschil tussen een tropische depressie en een orkaan van categorie 5. Officiële griepsymptomen zijn koorts, hoesten, keelpijn, loopneus of verstopte neus, pijn in het lichaam, hoofdpijn, koude rillingen en vermoeidheid, soms bestrooid met braken en diarree. Pijn in het lichaam is voor de meeste mensen eerder een belangrijk waarschuwingssignaal dat ze griep hebben dan dat ze verkouden zijn.
Onthoud dat elke verkoudheid of ziekte die iemand met diabetes treft, ervoor kan zorgen dat onze bloedsuikers stijgen. Het resultaat kan gevaarlijke diabetische ketoacidose (DKA) zijn, dus testen op ketonen is belangrijk. Dit kan worden gedaan met behulp van een urinetestkit thuis die zonder recept verkrijgbaar is bij drogisterijen.
Houd er ook rekening mee dat voor mensen zonder diabetes griepachtige symptomen vaak verschijnen als een veelbetekenend teken van pas opgekomen diabetes en dat het zeer snel dodelijk kan worden. Zorg er dus voor dat u de waarschuwingssignalen van diabetes kent en wees voorbereid om hiermee om te gaan, of het nu griep is of niet.
Wat moet ik doen als ik griep krijg voordat ik mijn prik krijg? Heb ik de opname dit jaar nog nodig?
Ja, want het schot beschermt tegen verschillende "circulerende" spanningen. Zonder de injectie zou je een andere soort kunnen krijgen en twee keer per jaar ziek zijn.
Spuit of niet, ga naar uw arts als u ziek wordt. Mensen met diabetes komen in aanmerking voor antivirale geneesmiddelen, die het meest effectief zijn als ze binnen 48 uur na het begin van de symptomen worden gestart. Ze zullen u niet van de ene op de andere dag genezen, maar ze kunnen de duur van een griepaanval verkorten en het risico op ernstige complicaties aanzienlijk verminderen.
Wanneer moet ik de griepprik krijgen om er zeker van te zijn dat deze het hele seizoen duurt?
De CDC raadt aan om het griepvaccin te krijgen voordat de griep zich in uw gemeenschap begint te verspreiden. Dit komt omdat het na vaccinatie ongeveer twee weken duurt voordat de griepprik in het lichaam begint te werken.
Het is dus het meest logisch om vroeg in de herfst te worden ingeënt, voordat het griepseizoen in volle gang is. Concreet beveelt de CDC aan dat mensen tegen eind oktober een griepvaccin krijgen.
Sommige jaren kan de griep vroeg beginnen en dan een tijdje wegebben voordat een andere soort begint en de lente ingaat, dus wacht niet te lang in het seizoen.
Later gevaccineerd worden, kan echter nog steeds nuttig zijn en vaccinatie wordt doorgaans gedurende het griepseizoen aangeboden, zelfs tot in januari of later.
Kinderen die twee doses vaccin nodig hebben om te worden beschermd, moeten eerder met het vaccinatieproces beginnen, omdat de twee doses met een tussenpoos van ten minste vier weken moeten worden gegeven.
Waar kan ik een griepprik krijgen?
Bijna alle huisartsen bieden tegenwoordig het schot in hun kantoor aan. Je kunt de foto ook ter plaatse krijgen bij veel apotheken in het hele land, waaronder Costco, CVS, Walgreens en Rite Aid voor ongeveer $ 30- $ 60.
Het longontstekingvaccin wordt ook aanbevolen voor PWD's, hoewel u door uw arts moet gaan om een recept te krijgen. Als u jonger bent dan 65 jaar, zal uw arts hoogstwaarschijnlijk een "voorafgaande toestemming" moeten overleggen waarin u aandringt op uw gezondheidsplan om de longontsteking te dekken op basis van uw diabetes.
Will Dubois heeft diabetes type 1 en is de auteur van vijf boeken over de ziekte, waaronder 'Taming The Tiger' en 'Beyond Fingersticks'. Hij bracht vele jaren door met het helpen van patiënten in een landelijk medisch centrum in New Mexico. Wil, een luchtvaartliefhebber, woont in Las Vegas, NM, met zijn vrouw en zoon en een te veel katten.