Als u een gezond persoon bent zonder problemen met de bloedsomloop, stroomt het bloed zonder problemen van en naar uw ledematen, zoals uw benen en voeten.
Maar bij sommige mensen beginnen de slagaders zich te vernauwen, wat de bloedstroom naar sommige delen van uw lichaam kan belemmeren. Dat is waar een niet-invasieve test, een enkel-brachiale index-test genaamd, binnenkomt.
Een enkelarmindex-test is een snelle manier voor uw arts om de bloedtoevoer naar uw ledematen te controleren. Door uw bloeddruk in verschillende delen van uw lichaam te controleren, zal uw arts beter voorbereid zijn om te bepalen of u al dan niet een aandoening heeft die perifere arterieziekte (PAD) wordt genoemd.
In dit artikel zullen we nader bekijken wat een enkel-brachiale indextest is, hoe deze wordt uitgevoerd en wat de metingen kunnen betekenen.
Wat is een enkelarmindex-test?
In wezen meet een enkel-brachiale index (ABI) -test de bloedtoevoer naar uw benen en voeten. De metingen kunnen mogelijke problemen aan het licht brengen, zoals blokkades of gedeeltelijke blokkades in de bloedstroom naar uw ledematen.
De ABI-test is bijzonder nuttig omdat deze niet-invasief en gemakkelijk uit te voeren is.
Wie heeft deze test doorgaans nodig?
Als u PAD heeft, krijgen uw ledematen mogelijk niet genoeg bloed. U kunt symptomen voelen zoals pijn of spierkrampen tijdens het lopen, of mogelijk gevoelloosheid, zwakte of koude benen.
Wat PAD onderscheidt van andere oorzaken van pijn in de benen, zijn de symptomen die optreden na een bepaalde afstand (bijv. 2 blokken) of tijd (bijv. 10 minuten lopen) en worden verlicht door rust.
Onbehandeld, kan PAD leiden tot pijnlijke symptomen en het kan het risico op het verliezen van een ledemaat vergroten.
Niet iedereen heeft een ABI-test nodig. Maar mensen met bepaalde risicofactoren voor perifere aderziekte kunnen er mogelijk baat bij hebben. Typische risicofactoren voor PAD zijn onder meer:
- geschiedenis van roken
- hoge bloeddruk
- hoge cholesterol
- diabetes
- atherosclerose
Uw arts kan ook een enkel-brachiale indextest aanbevelen als u pijn in de benen heeft tijdens het lopen, wat een symptoom kan zijn van PAD. Een andere mogelijke reden om een test te laten doen, is als u een operatie aan de bloedvaten van uw benen heeft ondergaan, zodat uw arts de bloedtoevoer naar uw benen kan controleren.
Bovendien vond een onderzoek uit 2017 voordelen bij het uitvoeren van een ABI-test na de training bij mensen die PAD hadden vermoed, maar normale testresultaten in rust.
Volgens de Amerikaanse Preventive Services Task Force is het potentiële voordeel van het gebruik van de test bij mensen zonder PAD-symptomen niet erg goed bestudeerd.
Hoe is het gedaan?
Het goede nieuws over deze test: het is redelijk snel en pijnloos. Bovendien hoeft u geen speciale voorbereidingen te treffen voordat u de test krijgt.
Dit is hoe het werkt. U gaat een paar minuten liggen voordat de test begint. Een technicus zal uw bloeddruk in beide armen en in beide enkels meten, met behulp van een opblaasbare manchet en een draagbaar echografieapparaat om uw pols te horen.
De technicus begint met het aanbrengen van een bloeddrukmanchet op één arm, meestal de rechterarm. Ze zullen dan een beetje gel op je arm wrijven, net boven je armpols, net boven de binnenplooi van je elleboog. Terwijl de bloeddrukmanchet wordt opgeblazen en vervolgens weer leegloopt, gebruikt de technicus het ultrasone apparaat of de Doppler-sonde om naar uw pols te luisteren en de meting op te nemen. Dit proces wordt vervolgens herhaald op uw linkerarm.
Vervolgens komen je enkels. Het proces lijkt erg op het proces dat op je armen wordt uitgevoerd. U blijft in dezelfde liggende positie. De technicus blaast een bloeddrukmanchet rond een enkel op en laat deze leeglopen terwijl hij het echografieapparaat gebruikt om te luisteren naar uw hartslag in de slagaders die uw voet van bloed voorzien. Het proces wordt dan herhaald op de andere enkel.
Nadat de technicus alle metingen heeft voltooid, worden die cijfers gebruikt om de enkelarmindex voor elk been te berekenen.
Wat is een normale meting van de armindex van de enkel?
De metingen uit de ABI-test worden omgezet in een ratio. De ABI voor uw rechterbeen is bijvoorbeeld de hoogste systolische bloeddruk in uw rechtervoet gedeeld door de hoogste systolische druk in beide armen.
Deskundigen beschouwen een normaal bereik voor een ABI-testresultaat tussen 0,9 en 1,4.
Wat betekent een abnormale aflezing?
Uw arts kan zich zorgen maken als uw ratio lager is dan 0,9. Deze index is wat een studie uit 2014 'een krachtige onafhankelijke marker van cardiovasculair risico' noemde. Hierdoor loopt u het risico om steeds kortere loopafstanden te ontwikkelen (levensstijlbeperkende claudicatio).
In gevorderde stadia ontwikkelt PAD zich tot chronische ledemaatbedreigende ischemie (CLTI), waarbij patiënten rustpijn hebben (aanhoudende, brandende pijn) door een gebrek aan bloedstroom en / of niet-genezende wonden ontwikkelen. CLTI-patiënten hebben een aanzienlijk hogere mate van amputatie in vergelijking met patiënten met claudicatio intermittens.
Ten slotte, hoewel PAD geen hartaandoeningen of cerebrovasculaire aandoeningen veroorzaakt, hebben patiënten met PAD typisch atherosclerotische aandoeningen in andere bloedvaten. Het hebben van PAD wordt dus geassocieerd met een verhoogd risico op ernstige nadelige cardiale gebeurtenissen die niet tot de ledematen behoren, zoals beroerte of een hartaanval.
Uw arts zal ook rekening willen houden met eventuele tekenen van perifere vaatziekte die u mogelijk ervaart voordat u een diagnose stelt.
Uw familiegeschiedenis en rookgeschiedenis, evenals een onderzoek van uw benen op tekenen zoals gevoelloosheid, zwakte of een gebrek aan pols, moeten ook worden overwogen voordat een diagnose wordt gesteld.
het komt neer op
Een enkelarmindex-test, ook bekend als een ABI-test, is een snelle en gemakkelijke manier om de bloedtoevoer naar uw ledematen af te lezen. Het is een test die uw arts kan bestellen als hij of zij zich zorgen maakt dat u mogelijk symptomen van perifere aderziekte heeft, of dat u mogelijk risico loopt op deze aandoening.
Deze test kan erg nuttig zijn als onderdeel van het stellen van een diagnose van een aandoening zoals perifere aderziekte. Dit kan ervoor zorgen dat u meteen de meest geschikte behandeling krijgt.
