Chronische nierziekte (CKD) kan ontstaan wanneer een andere gezondheidstoestand uw nieren beschadigt. Diabetes en hoge bloeddruk zijn bijvoorbeeld twee hoofdoorzaken van chronisch nierlijden.
Na verloop van tijd kan CKD leiden tot bloedarmoede en andere mogelijke complicaties. Bloedarmoede treedt op als uw lichaam niet genoeg gezonde rode bloedcellen heeft om zuurstof naar uw weefsels te transporteren.
Lees verder voor meer informatie over bloedarmoede bij CKD.
Het verband tussen bloedarmoede en chronisch nierfalen
Als uw nieren goed werken, produceren ze een hormoon dat bekend staat als erytropoëtine (EPO). Dit hormoon geeft uw lichaam het signaal om rode bloedcellen te produceren.
Als u chronisch nierfalen heeft, maken uw nieren mogelijk niet genoeg EPO aan. Als gevolg hiervan kan uw aantal rode bloedcellen voldoende dalen om bloedarmoede te veroorzaken.
Als u hemodialyse ondergaat om CKD te behandelen, kan dat ook bijdragen aan bloedarmoede. Dat komt omdat hemodialyse bloedverlies kan veroorzaken.
Oorzaken van bloedarmoede
Naast CKD zijn er nog andere mogelijke oorzaken van bloedarmoede:
- ijzertekort, dat kan worden veroorzaakt door hevige menstruatiebloedingen, andere soorten bloedverlies of een laag ijzergehalte in uw dieet
- foliumzuur- of vitamine B12-tekort, dat kan worden veroorzaakt door lage niveaus van deze voedingsstoffen in uw dieet of een aandoening waardoor uw lichaam vitamine B12 niet goed kan opnemen
- bepaalde ziekten die de productie van rode bloedcellen verstoren of de vernietiging van rode bloedcellen versnellen
- reacties op giftige chemicaliën of bepaalde medicijnen
Als u bloedarmoede ontwikkelt, hangt het door uw arts aanbevolen behandelplan af van de waarschijnlijke oorzaak van de bloedarmoede.
Symptomen van bloedarmoede
Bloedarmoede veroorzaakt niet altijd merkbare symptomen. Als dit het geval is, omvatten ze:
- vermoeidheid
- zwakheid
- duizeligheid
- hoofdpijn
- prikkelbaarheid
- moeite met concentreren
- kortademigheid
- onregelmatige hartslag
- pijn op de borst
- bleke huid
Diagnose van bloedarmoede
Om op bloedarmoede te controleren, kan uw arts een bloedtest laten uitvoeren om de hoeveelheid hemoglobine in uw bloed te meten. Hemoglobine is een ijzerhoudend eiwit in rode bloedcellen dat zuurstof vervoert.
Als u chronisch nierfalen heeft, moet uw arts uw hemoglobinegehalte minstens één keer per jaar testen. Als u een gevorderde chronische nierziekte heeft, kunnen zij deze bloedtest meerdere keren per jaar laten doen.
Als uit uw testresultaten blijkt dat u bloedarmoede heeft, kan uw arts aanvullende tests bestellen om de oorzaak van de bloedarmoede vast te stellen. Ze zullen u ook vragen stellen over uw dieet en medische geschiedenis.
Complicaties van bloedarmoede
Als bloedarmoede onbehandeld blijft, kunt u zich te moe voelen om uw dagelijkse bezigheden te voltooien. U vindt het misschien moeilijk om te oefenen of andere taken uit te voeren op het werk, op school of thuis. Dit kan zowel uw kwaliteit van leven als uw fysieke fitheid nadelig beïnvloeden.
Bloedarmoede verhoogt ook het risico op hartproblemen, waaronder een onregelmatige hartslag, een vergroot hart en hartfalen. Dat komt omdat je hart meer bloed moet rondpompen om het zuurstofgebrek te compenseren.
Behandeling voor bloedarmoede
Om bloedarmoede te behandelen die verband houdt met chronisch nierlijden, kan uw arts een of meer van de volgende geneesmiddelen voorschrijven:
- Een erytropoëse-stimulerend middel (ESA). Dit type medicatie helpt uw lichaam rode bloedcellen aan te maken. Om een ESA toe te dienen, zal een zorgverlener de medicatie onder uw huid injecteren of u leren hoe u deze zelf kunt injecteren.
- IJzersuppletie. Uw lichaam heeft ijzer nodig om rode bloedcellen te produceren, vooral als u een ESA gebruikt. U kunt orale ijzersupplementen in pilvorm nemen of ijzerinfusies krijgen via een intraveneuze (IV) lijn.
- Transfusie van rode bloedcellen. Als uw hemoglobinegehalte te laag wordt, kan uw arts een transfusie met rode bloedcellen aanbevelen. Rode bloedcellen van een donor worden via een infuus in uw lichaam getransfundeerd.
Als uw foliumzuur- of vitamine B12-spiegels laag zijn, kan uw zorgverlener ook suppletie met deze voedingsstoffen aanbevelen.
In sommige gevallen kunnen ze dieetveranderingen aanbevelen om uw inname van ijzer, foliumzuur of vitamine B12 te verhogen.
Praat met uw zorgverlener voor meer informatie over de mogelijke voordelen en risico's van verschillende behandelmethoden voor bloedarmoede bij CKD.
De afhaalmaaltijd
Veel mensen met chronische nierziekte ontwikkelen bloedarmoede, wat vermoeidheid, duizeligheid en in sommige gevallen ernstige hartcomplicaties kan veroorzaken.
Als u chronisch nierlijden heeft, moet uw arts u routinematig op bloedarmoede screenen door middel van een bloedtest om uw hemoglobinegehalte te meten.
Voor de behandeling van bloedarmoede veroorzaakt door CKD, kan uw arts medicatie, ijzersuppletie of mogelijk een rode bloedceltransfusie aanbevelen. Ze kunnen ook dieetwijzigingen aanbevelen om u te helpen de voedingsstoffen binnen te krijgen die u nodig heeft om gezonde rode bloedcellen te produceren.
-of-a-hashimotos-flare-up.jpg)
