Kanker is een aandoening waarbij sommige van de lichaamscellen groeien en zich delen op een manier die moeilijk te beheersen is.
Meestal wordt de groei en deling van cellen strak beheerd en zijn er veel genen die deze processen reguleren.
Wanneer bepaalde genetische veranderingen plaatsvinden in cellen, kan de manier waarop ze groeien en delen atypisch worden en zich ontwikkelen tot kanker. Er zijn verschillende factoren betrokken bij genetische veranderingen die kunnen leiden tot het ontwikkelen van kanker.
Hoewel omgevings- en levensstijlfactoren tot sommige van deze veranderingen kunnen leiden, speelt de genetica van een individu ook een belangrijke rol. Het is mogelijk om bepaalde genveranderingen te erven die uw risico op het ontwikkelen van bepaalde soorten kanker verhogen.
Genetische tests zijn beschikbaar om enkele van de genetische veranderingen te helpen detecteren die het risico op het ontwikkelen van kanker kunnen verhogen. Blijf lezen voor meer informatie over deze test, de mogelijke voordelen en wie een goede kandidaat is.
Wat is genetisch testen op kanker?
Genetische tests zijn een hulpmiddel dat kan worden gebruikt om meer te weten te komen over erfelijke kankerrisico's. Enkele voorbeelden van kankers waarbij specifieke genen een rol lijken te spelen bij het kankerrisico zijn:
- borstkanker
- colorectale kanker
- prostaatkanker
- eierstokkanker
- alvleesklierkanker
Andere vormen van kanker waarbij specifieke genen een rol lijken te spelen bij het risico op kanker, zijn onder meer:
- huid
- schildklier
- nieren
Bij genetische tests wordt gezocht naar variaties in genen die verband houden met een verhoogd risico op kanker. Het National Cancer Institute schat dat erfelijke genvarianten bijdragen aan 5 tot 10 procent van alle kankers.
Er zijn veel opties voor genetische tests. Uw zorgverlener kan bijvoorbeeld een test aanbevelen om naar varianten in een enkel gen te zoeken. Er zijn ook paneltesten die varianten in meerdere genen kunnen detecteren.
Wat u kunt verwachten tijdens genetische tests voor kanker
Er zijn verschillende componenten die verband houden met genetische tests voor kanker. Laten we ze allemaal hieronder bekijken:
Risicobeoordeling
Een zorgverlener, zoals een arts of genetisch consulent, zal zowel naar uw persoonlijke als familiale medische geschiedenis kijken om te bepalen of u een goede kandidaat bent voor genetische tests.
Erfelijkheidsadvies
Een genetisch consulent zal u aanvullende informatie geven die u kan helpen beslissen of u zich wilt laten testen. Dit kan informatie bevatten over:
- hoe kanker kan worden overgeërfd binnen families
- hoe specifieke genvariaties uw risico op het ontwikkelen van kanker kunnen vergroten
- de manier waarop genetische tests werken
- de grenzen van genetisch testen
- de voor- en nadelen van genetische tests
- de mogelijke medische implicaties van de testresultaten
- hoe uw resultaten uw geestelijke gezondheid of relaties met uw gezinsleden kunnen beïnvloeden
Erfelijkheidsadviseurs zijn ook belangrijk na het testen. Ze kunnen u helpen uw resultaten te interpreteren en bespreken wat u in de toekomst kunt doen.
Geïnformeerde toestemming
Als u besluit om u te laten testen, wordt u gevraagd een document met geïnformeerde toestemming te ondertekenen. Dit document bevestigt dat u bent geïnformeerd over zaken als:
- het doel van de test en waarom u wordt getest
- de nauwkeurigheid van de test en de beperkingen ervan
- de verschillende voor- en nadelen van testen
- de mogelijke implicaties van de resultaten
- mogelijke alternatieven voor testen
- uw privacyrechten
- uw recht om testen te weigeren
Monsterverzameling en analyse
De testprocedure omvat meestal het verzamelen van een bloedmonster uit een ader in uw arm. Het kan echter ook een voorbeeld zijn van:
- bloed
- speeksel
- wangcellen
Het monster wordt vervolgens geanalyseerd door een laboratorium dat gespecialiseerd is in genetische tests. Het kan enkele weken duren voordat de resultaten klaar zijn.
De resultaten ontvangen
Als er resultaten beschikbaar zijn, worden ze doorgaans naar uw genetisch consulent gestuurd, die vervolgens contact met u opneemt om ze te bespreken en een plan voor de volgende stappen te ontwikkelen.
De verschillende resultaten die u kunt krijgen, zijn:
- Positief. Er wordt een genvariant gedetecteerd die het risico op kanker verhoogt. Uw genetisch consulent zal u vertellen over uw risiconiveau en mogelijke stappen, waaronder:
- vaker of op jongere leeftijd gescreend worden op kanker
- het implementeren van veranderingen in levensstijl die kunnen helpen om uw risico op kanker te verminderen
- het verwijderen van mogelijk risicovol weefsel, zoals het ondergaan van een borstamputatie als u een hoog risico loopt om borstkanker te krijgen
- medicijnen nemen die het risico op kanker verlagen (chemopreventie)
- Negatief. De test detecteert geen specifieke variant die het risico op kanker verhoogt. Het is echter belangrijk om te onthouden dat een negatief testresultaat niet betekent dat u in de loop van uw leven nooit kanker zult krijgen.
- Onbekende betekenis. In dit geval wordt een genetische variant gedetecteerd, maar de betekenis ervan voor het kankerrisico is momenteel onbekend.
Wat zijn de voordelen van genetische tests voor kanker?
Genetische tests voor kanker kunnen verschillende potentiële voordelen hebben. Deze kunnen zijn:
- Gemoedsrust. Als een bepaald type kanker in uw familie voorkomt, kan een negatief testresultaat u geruststellen dat u bepaalde varianten niet heeft geërfd.
- Preventieve maatregelen. Als u merkt dat u een variant heeft die uw kankerrisico verhoogt, kunt u vroegtijdig preventieve maatregelen nemen en op mogelijke kankersymptomen letten, als deze zich ontwikkelen.
- Familie testen. Het is mogelijk dat naaste familieleden op basis van uw resultaten meer te weten kunnen komen over hun kankerrisico. Het kan hen ook aanmoedigen om zich te laten testen.
Mogelijke risico's van genetische tests
Hoewel genetisch testen op kanker verschillende voordelen heeft, zijn er ook enkele risico's aan verbonden. Deze kunnen zijn:
- Psychologische impact. Als u een resultaat ontvangt dat positief of niet-doorslaggevend is, en als u besluit of u uw resultaat met familieleden wilt delen, kan dit leiden tot hoge niveaus van stress of angst.
- Schuld. Het is mogelijk dat u zich schuldig voelt nadat u een negatief resultaat heeft ontvangen voor een variant die bij andere leden van uw gezin aanwezig is.
- Kosten. Genetische tests kunnen duur zijn en worden mogelijk niet gedekt door sommige ziektekostenverzekeringen.
Wie zou genetisch getest moeten worden?
Een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg kan genetische tests voor kanker aanbevelen als:
- u heeft een familie- of persoonlijke geschiedenis van een bepaalde vorm van kanker
- testen kunnen effectief de aanwezigheid van genvarianten bepalen die het risico op het ontwikkelen van deze kanker verhogen
- de resultaten van de test kunnen worden gebruikt als leidraad voor preventieve maatregelen of toekomstige behandelingen
Laten we nu eens kijken naar enkele voorbeelden van situaties waarin u genetische tests voor kanker zou kunnen overwegen.
Familiegeschiedenis
Iemand met een sterke familiegeschiedenis van het ontwikkelen van bepaalde soorten kanker, kan ervoor kiezen om zich te laten testen om hun risiconiveau te achterhalen. Dit is doorgaans het geval als:
- meer dan één direct familielid (ouders, broers en zussen of kinderen) heeft kanker ontwikkeld
- bij meerdere mensen aan één kant van een familie is dezelfde soort kanker vastgesteld
- kankers komen voor in een familie en zijn al in verband gebracht met een specifieke genvariatie
- mensen in een familie zijn gediagnosticeerd met meerdere soorten kanker of zijn gediagnosticeerd jonger dan 50 jaar
Iemand met zowel een moeder als een zus bij wie de diagnose borstkanker is gesteld, kan er bijvoorbeeld voor kiezen om getest te worden op variaties in de BRCA1 en BRCA2 genen.
Als de test een positief resultaat heeft, kan deze persoon beginnen met het nemen van preventieve maatregelen. Dit kunnen zaken zijn als:
- vaker kankerscreenings
- veranderingen in levensstijl die specifiek zijn voor hun gezondheidsbehoeften
- preventieve operaties
Persoonlijke geschiedenis
Iemand bij wie al kanker is vastgesteld, wil misschien zien of er een erfelijke factor aanwezig is. Dit geldt met name als ze een familiegeschiedenis van bepaalde soorten kanker hebben of als de diagnose bij hen jonger dan 50 jaar is gesteld.
Familieleden
Weten dat een familielid een specifieke genetische variatie heeft die het risico op kanker verhoogt, kan ook gunstig zijn voor familieleden. Het kan hen ertoe aanzetten om zelf genetisch te testen.
Zijn genetische tests nauwkeurig?
Genetische tests zijn niet perfect. Als u een positief testresultaat krijgt voor een specifieke genvariant, betekent dit niet dat u kanker krijgt. Het betekent alleen dat uw risico op het ontwikkelen van kanker is verhoogd.
Onthoud bovendien dat alle kankers verschillend zijn. Hierdoor worden verschillende soorten variaties geassocieerd met verschillende risiconiveaus. Uw genetisch consulent zal dit met u bespreken als u uw uitslag ontvangt.
Een ontmoeting met uw arts of genetisch consulent na ontvangst van uw uitslag is erg belangrijk. Ze kunnen uitleggen wat uw resultaten precies betekenen, en kunnen mogelijke vervolgstappen met u bespreken.
Hoeveel kost genetisch testen?
Volgens Breastcancer.org kunnen de kosten van genetische tests voor kanker sterk variëren en kunnen ze tussen $ 300 en $ 5.000 liggen. Hoeveel genetische testen kosten kunnen afhangen van het type test en hoe complex het is.
Wat er precies wordt gedekt, hangt af van uw specifieke ziektekostenverzekering. Veel plannen bieden enige dekking als genetisch testen medisch noodzakelijk wordt geacht.
Als u genetische tests op kanker overweegt, neem dan contact op met uw verzekeringsmaatschappij voordat u zich laat testen. Ze kunnen u helpen informeren over wat wel en niet wordt gedekt.
Hoe zit het met thuistests?
Onlangs zijn thuisgebaseerde genetische tests in populariteit toegenomen. Bij deze tests wordt meestal een wattenstaafje gebruikt om een monster uit uw mond te nemen. U mailt dit monster vervolgens terug en krijgt uw resultaten door:
- telefoon
- beveiligde website
U bent misschien benieuwd of genetische tests thuis goed zijn om uw kankerrisico te bepalen.
Over het algemeen kunt u het beste met een zorgverlener praten als u geïnteresseerd bent in genetische tests om uw kankerrisico te beoordelen. Enkele redenen hiervoor zijn:
- Het ontvangen van genetische tests door uw zorgverlener geeft u toegang tot counseling die u kan helpen uw resultaten te begrijpen en een plan voor de toekomst te ontwikkelen.
- Thuisgebaseerde tests detecteren vaak veelvoorkomende genetische varianten die mogelijk verband houden met een zeer klein risico op kanker. Dit kan mogelijk een alarm veroorzaken wanneer u uw resultaten ontvangt.
- Een thuistest kan alleen naar een bepaald aantal varianten kijken, wat betekent dat er enkele andere kunnen ontbreken. Dat betekent dat een negatief resultaat misleidend kan zijn.
- De privacy van uw resultaten is mogelijk niet gegarandeerd. Als u een thuistest gebruikt, moet u eerst het beleid van het bedrijf voor het vrijgeven van informatie zorgvuldig doornemen.
Afhalen
Genetische tests kunnen helpen bepalen of u bepaalde genetische variaties heeft waardoor u een verhoogd risico loopt op het ontwikkelen van kanker. Het wordt vaak gedaan als u een familiale of persoonlijke geschiedenis heeft van bepaalde soorten kanker.
Er zijn veel voordelen aan genetische tests. Een negatief testresultaat kan bijvoorbeeld enige gemoedsrust bieden. Of een positief resultaat kan u helpen stappen te ondernemen om het optreden van kanker te voorkomen.
Genetische tests hebben beperkingen. Een positief testresultaat betekent niet met zekerheid dat u kanker zult krijgen. Ondertussen betekent een negatief testresultaat niet dat u in de loop van uw leven nooit kanker zult krijgen.
Een zorgverlener of genetisch consulent zal met u samenwerken om u te helpen beslissen of genetische tests voor u geschikt zijn. Als u besluit om u te laten testen, kunnen ze u ook helpen met de betekenis van de resultaten en de volgende stappen bespreken.
-and-cervical-cancer.jpg)
