Hoogtepunten voor dexlansoprazol
- Dexlansoprazol orale capsule is alleen verkrijgbaar als merkgeneesmiddel. Het is niet beschikbaar als generiek medicijn. Merknaam: Dexilant.
- Dexlansoprazol wordt alleen geleverd in de vorm van een capsule met vertraagde afgifte die u via de mond inneemt. Vertraagde afgifte betekent dat het medicijn langzamer in uw lichaam wordt afgegeven.
- Dexlansoprazol capsule voor oraal gebruik wordt gebruikt om de hoeveelheid zuur in uw maag te verminderen. Het wordt gebruikt voor de behandeling van brandend maagzuur veroorzaakt door gastro-oesofageale refluxziekte (GERD). Het wordt ook gebruikt om erosieve oesofagitis (ontsteking en zweervorming van het slijmvlies van uw slokdarm) te behandelen.
Belangrijke waarschuwingen
- Waarschuwing voor ernstige diarree: dit medicijn kan uw risico op ernstige diarree vergroten. Ernstige diarree kan worden veroorzaakt door een infectie in uw darmen die Clostridium difficile wordt genoemd. Bel onmiddellijk uw arts als u tekenen van deze aandoening heeft. Symptomen zijn onder meer waterige ontlasting, buikpijn en koorts die niet weggaat.
- Waarschuwing voor botbreuken (breuken): mensen die dit medicijn gedurende een jaar of langer in meerdere doses per dag hebben gebruikt, lopen mogelijk een verhoogd risico op botbreuken. Het is waarschijnlijker dat deze fracturen optreden in uw heup, pols of wervelkolom. U moet dit medicijn precies innemen zoals voorgeschreven door uw arts, met de laagst mogelijke dosis en voor de kortst mogelijke tijd die nodig is. Praat met uw arts over uw risico op botbreuken.
- Waarschuwing voor nierbeschadiging: dit medicijn kan nierbeschadiging veroorzaken. Bel uw arts als u pijn in de zij (pijn in uw zij en rug) of veranderingen in het plassen heeft tijdens de behandeling.
- CLE- en SLE-waarschuwing: Dexlansoprazol kan cutane lupus erythematosus (CLE) en systemische lupus erythematosus (SLE) veroorzaken. CLE en SLE zijn auto-immuunziekten. Symptomen van CLE kunnen variëren van uitslag op de huid en neus tot een verhoogde, schilferige, rode of paarse uitslag op bepaalde delen van het lichaam. Symptomen van SLE kunnen koorts, vermoeidheid, gewichtsverlies, bloedstolsels, brandend maagzuur en maagpijn zijn. Als u een van deze symptomen heeft, neem dan contact op met uw arts.
- Waarschuwing voor fundische klierpoliepen: Langdurig gebruik (vooral langer dan een jaar) van dexlansoprazol kan fundische klierpoliepen veroorzaken. Deze poliepen zijn gezwellen op het slijmvlies van uw maag die kanker kunnen worden. Om deze poliepen te helpen voorkomen, moet u dit medicijn zo kort mogelijk gebruiken.
- Hartklepbeschadiging bij pediatrische patiënten waarschuwing: Dexlansoprazol kan een verdikking van de hartklep veroorzaken bij kinderen jonger dan 2 jaar.
Wat is dexlansoprazol?
Dexlansoprazol is een voorgeschreven medicijn. Het wordt geleverd als een orale capsule met vertraagde afgifte. Geneesmiddelen met vertraagde afgifte worden langzamer in uw lichaam afgegeven.
Dexlansoprazol orale capsule is alleen verkrijgbaar als het merkgeneesmiddel Dexilant. Het is niet beschikbaar als generiek medicijn.
Waarom het wordt gebruikt
Dexlansoprazol wordt gebruikt om de hoeveelheid zuur in uw maag te verminderen. Het behandelt brandend maagzuur veroorzaakt door gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) en erosieve oesofagitis (ontsteking van uw slokdarm).
Hoe het werkt
Dexlansoprazol behoort tot een klasse geneesmiddelen die protonpompremmers (PPI's) worden genoemd. Een klasse medicijnen is een groep medicijnen die op een vergelijkbare manier werken. Deze medicijnen worden vaak gebruikt om vergelijkbare aandoeningen te behandelen.
Dexlansoprazol werkt door de hoeveelheid zuur in uw maag te verminderen. Het voorkomt ook dat het zuur uw slokdarm binnendringt.
Dit helpt bij het verlichten van uw symptomen van brandend maagzuur, zoals een branderig gevoel in uw borst of keel, een zure smaak in uw mond of boeren. Het helpt ook bij het verlichten van symptomen van erosieve oesofagitis, zoals problemen of pijn bij het slikken, een zere keel of een schorre stem.
Dexlansoprazol bijwerkingen
Dexlansoprazol-capsule voor oraal gebruik veroorzaakt geen slaperigheid, maar het kan andere bijwerkingen veroorzaken.
Meer voorkomende bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen van dexlansoprazol zijn:
- diarree
- buikpijn
- misselijkheid
- braken
- gas-
- infectie van de bovenste luchtwegen, zoals verkoudheid
Als deze effecten mild zijn, kunnen ze binnen een paar dagen of een paar weken verdwijnen. Als ze ernstiger zijn of niet verdwijnen, overleg dan met uw arts of apotheker.
Ernstige bijwerkingen
Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft. Ernstige bijwerkingen en hun symptomen kunnen de volgende zijn:
- Clostridium difficile, een infectie die ernstige diarree veroorzaakt. Symptomen kunnen zijn:
- waterige ontlasting
- buikpijn
- een koorts die niet weggaat
- Vitamine B12-tekort. Dit medicijn vermindert de hoeveelheid zuur in uw maag. Je hebt maagzuur nodig om vitamine B12 op te nemen. Als u dit medicijn al meer dan 3 jaar gebruikt, overleg dan met uw arts. Ze kunnen bloedtesten doen om uw vitamine B12-spiegel te controleren. Symptomen van een tekort kunnen zijn:
- vermoeidheid
- hoofdpijn
- kortademigheid
- bleke huid
- verlies van eetlust
- bloedend tandvlees
- Laag magnesiumgehalte. Dit medicijn kan lage magnesiumspiegels veroorzaken als u het 3 maanden of langer gebruikt. Deze toestand kan ernstig zijn. Uw arts kan uw magnesiumspiegels controleren tijdens uw behandeling met dit medicijn. Ze kunnen u ook vertellen om een magnesiumsupplement in te nemen. Symptomen van lage magnesiumgehaltes kunnen zijn:
- aanvallen
- duizeligheid
- abnormale of snelle hartslag
- kriebels
- tremoren (schokkende bewegingen of trillen)
- spier zwakte
- krampen in uw handen en voeten
- krampen of spierpijn
- spasmen van uw strottenhoofd
- Ernstige allergische reacties. Symptomen kunnen zijn:
- uitslag
- zwelling van uw gezicht
- beklemd gevoel in de keel
- moeite met ademhalen
- Botbreuken (breuken). Het is waarschijnlijker dat deze fracturen optreden in uw heup, pols of wervelkolom.
- Cutane lupus erythematosus (CLE). Symptomen kunnen zijn:
- uitslag op de huid en neus
- verhoogde, rode, schilferige, rode of paarse uitslag op uw lichaam
- Systemische lupus erythematosus (SLE). Symptomen kunnen zijn:
- koorts
- vermoeidheid
- gewichtsverlies
- bloedproppen
- maagzuur
- Fundic klierpoliepen. Ze veroorzaken meestal geen symptomen.
Disclaimer: ons doel is om u de meest relevante en actuele informatie te verstrekken. Omdat medicijnen elke persoon echter verschillend beïnvloeden, kunnen we niet garanderen dat deze informatie alle mogelijke bijwerkingen omvat. Deze informatie is geen vervanging voor medisch advies. Bespreek mogelijke bijwerkingen altijd met een zorgverlener die uw medische geschiedenis kent.
Dexlansoprazol kan een wisselwerking hebben met andere medicijnen
Dexlansoprazol-capsule voor oraal gebruik kan een wisselwerking hebben met andere medicijnen, vitamines of kruiden die u mogelijk gebruikt. Een interactie is wanneer een stof de manier waarop een medicijn werkt, verandert. Dit kan schadelijk zijn of ervoor zorgen dat het medicijn niet goed werkt.
Om interacties te voorkomen, moet uw arts al uw medicijnen zorgvuldig behandelen. Zorg ervoor dat u uw arts op de hoogte brengt van alle medicijnen, vitamines of kruiden die u gebruikt. Overleg met uw arts of apotheker om erachter te komen hoe dit medicijn kan interageren met iets anders dat u gebruikt.
Voorbeelden van geneesmiddelen die interacties met dexlansoprazol kunnen veroorzaken, worden hieronder vermeld.
Geneesmiddelen die u niet mag gebruiken met dexlansoprazol
Gebruik deze geneesmiddelen niet met dexlansoprazol. Dit kan gevaarlijke effecten in uw lichaam veroorzaken. Voorbeelden van deze medicijnen zijn:
- HIV-medicijnen, zoals atazanavir. Het gebruik van dexlansoprazol met een van deze hiv-medicijnen kan de hoeveelheid van dat hiv-medicijn in uw lichaam verlagen. Dit betekent dat het hiv-medicijn niet zo goed zal werken om hiv te behandelen. U kunt zelfs hiv-resistentie ontwikkelen. Dit betekent dat het hiv-virus niet meer zal reageren op een behandeling met dat medicijn.
Interacties die uw risico op bijwerkingen verhogen
Het gebruik van dexlansoprazol met bepaalde medicijnen verhoogt uw risico op bijwerkingen van die medicijnen. Voorbeelden van die medicijnen zijn onder meer:
- Ampicilline-esters. Dexlansoprazol kan ervoor zorgen dat uw lichaam geen antibiotica opneemt, zoals ampicilline. Ampicilline werkt mogelijk niet zo goed om uw infectie te behandelen.
- Ketoconazol. Dexlansoprazol kan ervoor zorgen dat uw lichaam ketoconazol niet goed opneemt. Ketoconazol werkt mogelijk niet zo goed om uw infectie te behandelen.
- Mycofenolaatmofetil (MMF). Dexlansoprazol kan ervoor zorgen dat uw lichaam MMF niet goed opneemt. Dat betekent dat MMF mogelijk niet zo goed werkt. Het is niet bekend hoe dit uw risico op orgaanafstoting kan beïnvloeden. Als u MMF gebruikt, vraag dan uw arts of dexlansoprazol voor u veilig is.
- IJzerzouten. Dexlansoprazol kan ervoor zorgen dat uw lichaam ijzer niet volledig opneemt.
- Erlotinib. Dexlansoprazol kan ervoor zorgen dat uw lichaam erlotinib niet goed opneemt. Erlotinib werkt mogelijk niet zo goed om uw kanker te behandelen.
Interacties die uw medicijnen minder effectief kunnen maken
Wanneer bepaalde geneesmiddelen worden gebruikt met dexlansoprazol, werken ze mogelijk niet zo goed. Dit komt omdat de hoeveelheid van deze medicijnen in uw lichaam kan worden verminderd. Voorbeelden van deze medicijnen zijn:
- Ampicilline-esters. Dexlansoprazol kan ervoor zorgen dat uw lichaam geen antibiotica opneemt, zoals ampicilline. Ampicilline werkt mogelijk niet zo goed om uw infectie te behandelen.
- Ketoconazol. Dexlansoprazol kan ervoor zorgen dat uw lichaam ketoconazol niet goed opneemt. Ketoconazol werkt mogelijk niet zo goed om uw infectie te behandelen.
- Mycofenolaatmofetil (MMF). Dexlansoprazol kan ervoor zorgen dat uw lichaam MMF niet goed opneemt. Dat betekent dat MMF mogelijk niet zo goed werkt. Het is niet bekend hoe dit uw risico op orgaanafstoting kan beïnvloeden. Als u MMF gebruikt, vraag dan uw arts of dexlansoprazol voor u veilig is.
- IJzerzouten. Dexlansoprazol kan ervoor zorgen dat uw lichaam ijzer niet volledig opneemt.
- Erlotinib. Dexlansoprazol kan ervoor zorgen dat uw lichaam erlotinib niet goed opneemt. Erlotinib werkt mogelijk niet zo goed om uw kanker te behandelen.
Disclaimer: ons doel is om u de meest relevante en actuele informatie te verstrekken. Omdat geneesmiddelen bij elke persoon echter een verschillende wisselwerking hebben, kunnen we niet garanderen dat deze informatie alle mogelijke interacties omvat. Deze informatie is geen vervanging voor medisch advies. Praat altijd met uw zorgverlener over mogelijke interacties met alle geneesmiddelen op recept, vitamines, kruiden en supplementen en zelfzorggeneesmiddelen die u gebruikt.
Dexlansoprazol-waarschuwingen
Dit medicijn wordt geleverd met verschillende waarschuwingen.
Allergie waarschuwing
Dexlansoprazol kan een ernstige allergische reactie veroorzaken die anafylaxie wordt genoemd. Symptomen kunnen zijn:
- uitslag
- zwelling van uw gezicht
- beklemd gevoel in de keel
- moeite met ademhalen
Als u deze symptomen ontwikkelt, bel dan 911 of ga naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.
Gebruik dit medicijn niet meer als u ooit een allergische reactie heeft gehad. Het opnieuw innemen kan fataal zijn (de dood veroorzaken).
Waarschuwingen voor mensen met bepaalde gezondheidsproblemen
Voor mensen met leverproblemen: Als u leverproblemen heeft of een voorgeschiedenis van leverziekte heeft, is het mogelijk dat u dit medicijn niet goed uit uw lichaam kunt verwijderen. Als u een matige leveraandoening heeft, kan uw arts uw dosering van dit medicijn verlagen. Het is niet bekend of dit medicijn veilig is voor mensen met een ernstige leveraandoening.
Voor mensen met vitamine B12-tekort: als u dit medicijn al meer dan 3 jaar gebruikt, kan dit van invloed zijn op hoe goed uw lichaam vitamine B12 kan opnemen. Dit medicijn kan een vitamine B12-tekort veroorzaken. Als u al een vitamine B12-tekort heeft, kan uw risico op een ernstig tekort groter zijn.
Voor mensen met osteoporose: mensen die gedurende een jaar of langer meerdere doses per dag van dit medicijn hebben ingenomen, lopen mogelijk een verhoogd risico op botbreuken. Als u al osteoporose heeft, is uw risico zelfs nog groter.
Voor mensen met een laag magnesiumgehalte in hun bloed: Dit medicijn kan een laag magnesiumgehalte veroorzaken als u het 3 maanden of langer gebruikt. Als u al een laag magnesiumgehalte heeft, kan uw risico op ernstig lage magnesiumspiegels groter zijn.
Waarschuwingen voor andere groepen
Voor zwangere vrouwen: er zijn geen onderzoeken naar het gebruik van dexlansoprazol bij zwangere vrouwen om het risico van inname van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap te bepalen.
Praat met uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Dit medicijn mag alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt als dit duidelijk nodig is.
Voor vrouwen die borstvoeding geven: het is niet bekend of dexlansoprazol in de moedermelk terechtkomt. Als dit het geval is, kan dit bijwerkingen veroorzaken bij een kind dat borstvoeding krijgt. Praat met uw arts als u uw kind borstvoeding geeft. Mogelijk moet u beslissen of u stopt met het geven van borstvoeding of stopt met het gebruik van dit medicijn.
Voor kinderen: Het is niet vastgesteld dat dit medicijn veilig en effectief is voor gebruik bij kinderen jonger dan 12 jaar.
Hoe neemt u dexlansoprazol in?
Mogelijk worden hier niet alle mogelijke doseringen en medicijnvormen vermeld. Uw dosering, medicijnvorm en hoe vaak u het medicijn gebruikt, is afhankelijk van:
- je leeftijd
- de aandoening die wordt behandeld
- de ernst van uw aandoening
- andere medische aandoeningen die u heeft
- hoe u reageert op de eerste dosis
Medicijnvorm en sterke punten
Merk: Dexilant
- Vorm: orale capsule met vertraagde afgifte
- Sterke punten: 30 mg, 60 mg
Dosering voor gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)
Dosering voor volwassenen (leeftijd 18 jaar en ouder)
- Typische dosering: 30 mg eenmaal daags.
- Typische duur van de therapie: 4 weken.
Kinderdosering (leeftijd 12-17 jaar)
- Typische dosering: 30 mg eenmaal daags.
- Typische duur van de therapie: 4 weken.
Kinderdosering (leeftijd 0-11 jaar)
Het is niet vastgesteld dat dit medicijn veilig en effectief is voor gebruik bij kinderen jonger dan 12 jaar.
Dosering voor erosieve oesofagitis
Dosering voor volwassenen (leeftijd 18 jaar en ouder)
- Typische dosering:
- Voor behandeling: 60 mg eenmaal daags.
- Voor preventie (onderhoud): 30 mg eenmaal daags.
- Typische duur van de therapie: tot 8 weken behandeling. Wat onderhoudstherapie betreft, verlengden de onderzoeken de behandeling niet langer dan 6 maanden. Uw arts kan u er meer over vertellen.
Kinderdosering (leeftijd 12-17 jaar)
- Typische dosering:
- Voor behandeling: 60 mg eenmaal daags.
- Voor preventie (onderhoud): 30 mg eenmaal daags.
- Typische duur van de therapie: tot 8 weken behandeling. Voor onderhoudstherapie verlengden onderzoeken de behandeling niet langer dan 16 weken. De arts van uw kind kan u meer vertellen.
Kinderdosering (leeftijd 0-11 jaar)
Het is niet vastgesteld dat dit medicijn veilig en effectief is voor gebruik bij kinderen jonger dan 12 jaar.
Doseringswaarschuwingen
Voor mensen met een matige leveraandoening: uw maximale dosering mag niet meer zijn dan 30 mg per dag.
Disclaimer: ons doel is om u de meest relevante en actuele informatie te verstrekken. Omdat medicijnen elke persoon echter verschillend beïnvloeden, kunnen we niet garanderen dat deze lijst alle mogelijke doseringen bevat. Deze informatie is geen vervanging voor medisch advies. Praat altijd met uw arts of apotheker over doseringen die voor u geschikt zijn.
Neem zoals aangegeven
Dexlansoprazol-capsule voor oraal gebruik wordt gebruikt voor kortdurende behandeling. Het brengt ernstige risico's met zich mee als u het niet volgens voorschrift inneemt.
Als u plotseling stopt met het gebruik van het medicijn of het helemaal niet neemt: de zuurschade aan uw slokdarm geneest mogelijk niet. Ook zullen uw symptomen van brandend maagzuur of erosieve oesofagitis niet verbeteren.
Als u doses overslaat of het medicijn niet op tijd inneemt: uw medicatie werkt mogelijk niet zo goed of stopt helemaal met werken. Om dit medicijn goed te laten werken, moet er altijd een bepaalde hoeveelheid in uw lichaam aanwezig zijn.
Als u te veel inneemt: U kunt gevaarlijke hoeveelheden van het medicijn in uw lichaam krijgen. Symptomen van een overdosis van dit medicijn kunnen zijn:
- hoge bloeddruk
- opvliegers
- blauwe plekken
- pijn in uw keel
- gewichtsverlies
Als u denkt dat u te veel van dit medicijn heeft ingenomen, neem dan contact op met uw arts of vraag advies aan de American Association of Poison Control Centers op 1-800-222-1222 of via hun online tool. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan onmiddellijk 911 of ga onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.
Wat u moet doen als u een dosis overslaat: neem uw dosis in zodra u eraan denkt. Maar als u zich slechts een paar uur voor uw volgende geplande dosis herinnert, neem dan slechts één dosis. Probeer nooit een inhaalslag te maken door twee doses tegelijk in te nemen. Dit kan gevaarlijke bijwerkingen veroorzaken.
Hoe weet u of het medicijn werkt: uw symptomen van brandend maagzuur of erosieve oesofagitis zouden beter moeten worden.
Belangrijke overwegingen bij het gebruik van dexlansoprazol
Houd deze overwegingen in gedachten als uw arts u dexlansoprazol voorschrijft.
Algemeen
- U kunt dexlansoprazol met of zonder voedsel innemen.
- Kauw niet op dexlansoprazol-capsules. Slik ze heel door. U kunt de capsules openen en op een kleine hoeveelheid zacht voedsel of vloeistof strooien. Slik het medicijnmengsel meteen door.
Opslag
- Bewaar dit medicijn bij kamertemperatuur. Bewaar het tussen 68 ° F en 77 ° F (20 ° C en 25 ° C).
- Bewaar dit medicijn niet in vochtige of vochtige ruimtes, zoals badkamers.
Vullingen
Een recept voor dit medicijn is navulbaar. U heeft geen nieuw recept nodig om dit medicijn opnieuw te laten vullen. Uw arts zal het aantal toegestane navullingen op uw recept schrijven.
Reizen
Als u reist met uw medicatie:
- Draag uw medicatie altijd bij u. Stop het tijdens het vliegen nooit in een ingecheckte tas. Bewaar het in uw handbagage.
- Maak u geen zorgen over röntgenapparatuur op luchthavens. Ze kunnen uw medicatie niet schaden.
- Mogelijk moet u het luchthavenpersoneel het apotheeklabel voor uw medicatie laten zien. Draag altijd de originele verpakking met receptlabels bij u.
- Doe dit medicijn niet in het dashboardkastje van uw auto en laat het niet in de auto liggen. Zorg ervoor dat u dit niet doet als het erg warm of erg koud is.
Klinische monitoring
U en uw arts dienen bepaalde gezondheidsproblemen in de gaten te houden. Dit kan ervoor zorgen dat u veilig blijft terwijl u dit medicijn gebruikt. Deze problemen zijn onder meer:
- Lever functie. Uw arts kan bloedtesten doen om te controleren hoe goed uw lever werkt. Als u een leveraandoening heeft, kan uw arts uw dosering van dit medicijn verlagen.
- Diarree. Vertel het uw arts als u ernstige diarree heeft die niet overgaat. Uw arts kan controleren of u een infectie heeft die wordt veroorzaakt door Clostridium difficile.
- Magnesiumniveaus. Dit medicijn kan het magnesiumgehalte in uw bloed verlagen. Uw arts kan tijdens de behandeling uw magnesiumspiegels in het bloed controleren. Mogelijk moet u magnesiumsupplementen nemen.
- Vitamine B12-waarden. Dit medicijn kan de hoeveelheid vitamine B12 in uw lichaam verlagen. Uw arts kan uw vitamine B12-spiegel controleren. Mogelijk moet u vitamine B12-injecties krijgen.
- Bot sterkte. Uw arts kan testen doen om te zien of u osteoporose heeft. Dit medicijn kan uw risico op osteoporose-gerelateerde botbreuken verhogen.
Beschikbaarheid
Niet elke apotheek heeft dit medicijn in voorraad. Zorg ervoor dat u van tevoren belt wanneer u uw recept invult, om er zeker van te zijn dat uw apotheek het bij zich heeft.
Voorafgaande toestemming
Veel verzekeringsmaatschappijen hebben een voorafgaande toestemming nodig voor dit medicijn. Dit betekent dat uw arts goedkeuring van uw verzekeringsmaatschappij nodig heeft voordat uw verzekeringsmaatschappij het recept betaalt.
Zijn er alternatieven?
Er zijn andere medicijnen beschikbaar om uw aandoening te behandelen. Sommige zijn misschien beter geschikt voor u dan andere. Praat met uw arts over andere medicijnopties die voor u kunnen werken.
Disclaimer: Healthline heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en actueel is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. U moet altijd uw arts of andere zorgverlener raadplegen voordat u medicijnen gebruikt. De geneesmiddelinformatie in dit document is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of voor alle specifieke toepassingen.